腹痛也是临床常见病多发病,腹痛也不等于就是炎症,不必尽用消炎药。不管过食生冷或腹部受凉;或者肝气不舒或肝火旺等,均可以引起腹部疼痛。
腹痛指胃脘以下,耻骨毛际以上部位发生的疼痛症状而言。
对于腹痛的辨证,中医多从寒、热、虚、实入手。我从医几十年,认识到临床上腹痛最多,最常见的只有三种证型,即感受寒邪,湿热阻滞和肝旺乘脾。
一、寒邪侵袭
腹部冷痛,喜温喜按,大便稀,日二、三次,矢气多。口淡不渴,舌淡苔白,脉迟。
处方,厚朴温中汤加减,组成: 厚朴 15克,陈皮 15克,甘草10克,桂枝15克,茯苓15克 ,木香12克干姜 15克。
二、肝旺乘脾
腹痛即泻,泻后则安,大便稀溏,量少,日三、五次。舌淡红,苔白,脉弦缓。
处方,痛泻要方加木香。组成:白术炒,15克,白芍20克,陈皮15克,防风15克。
三、湿热阻滞
腹部疼痛,大便溏泻,日三、五次,小便黄。口干苦,舌红苔黄腻,脉弦数。
处方,香连丸合芍药甘草汤加厚朴,黄芩。组成:黄连10克,木香12克,厚朴12克,黄芩12克,白芍15克,甘草6克。