浅谈阿司匹林肠溶片用法！

阿司匹林肠溶制剂服用方法
现临床常用的为阿司匹林的肠溶制剂（包括普通肠溶片和肠溶缓释片），其片剂外膜均包裹一层高分子的肠溶膜，能够抵抗胃内酸性环境，药片在胃内不崩解，保存完整，进入肠道后其肠溶膜在十二指肠内的碱性环境中分解脱落，药物释放出来，从而避免了对胃黏膜的损伤，不良反应降低。因此，阿司匹林肠溶缓释片应是空腹服用的，空腹服用后药物较快地进入肠道崩解释放发挥作用。如果阿司匹林肠溶缓释片饭后服用，因为进餐后食物的缓冲使胃内的酸性环境发生变化，胃液pH值升高，肠溶膜容易受到影响破坏；此外，药片与食物混合使其在胃内滞留时间延长，也容易出现肠溶膜破坏，增加了药物在胃内崩解释放的机会。而餐前服用，由于空腹胃内酸性环境强，肠衣膜不易受到破坏，且空腹服用药物胃内滞留时间短，利于药物进入肠道释放而发挥作用。

在这里不妨参照阿司匹林肠溶片说明书的药品使用方法，阿司匹林肠溶片（规格100mg，拜耳医药保健有限公司生产）说明书“用法用量”规定：“口服，肠溶片应饭前用适量水送服”。不论是阿司匹林肠溶片还是肠溶缓释片，最终的目的是服用后，药品进入肠道崩解释放而发挥作用，只是前者崩解吸收速率快一些，后者释放吸收速率慢一些而已。

另外，对于阿司匹林是晨起服用还是睡前空腹服用的问题，药品说明书中没有提及。检索了相关文献资料，有研究认为，早晨服用阿司匹林对血压无影响，而睡前服用阿司匹林可有效降低高血压患者的血压，收缩压和舒张压分别降低6mmHg和4mmHg，这对非杓型高血压患者有利，有利于控制夜间高血压，降低心肌梗死和脑卒中风险。另有研究发现，与早上服用相比，睡前空腹服用阿司匹林能明显减少患者肾素水平，还可降低皮质醇、多巴胺、去甲肾上腺素的分泌。夜间血小板聚集指数高，睡前服用阿司匹林能降低清晨时环氧化酶依赖的血小板活性的增加，从而有效降低血栓形成的发生率。

不同企业做的肠溶片还真不一样
建议服用拜耳原厂