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今天学习的是第五章三、四节。为的就是减少每天学习的量。前几两天到这里学习：第1天、第2天、第3天！、第4天、第5天、第6天、第7天、第8天。一周了，有多少同学坚持下来学习了呢？
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考点1药品分类管理的目的以及执业药师、监管部门的相关职责 1、药品分类管理制度：是指依照药品安全性和使用便利性，将药品分为处方药和非处方药两类，分门别类进行管理的一种药品管理制度。制度的核心为：凭处方购买处方药。 2、目的：①加强处方药的销售控制，防止消费者因自我行为不当导致药物滥用并危及健康；②通过规范非处方药的管理，引导消费者科学、合理地进行自我治疗，保证公众用药安全有效、方便及时；③合理分配医疗卫生资源、降低医疗费用。 3、执业药师、监管部门在药品分类管理中的职责 （1）执业药师：①应担当起为公众提供优质药学服务的职责，指导公众安全、有效、合理用药；②对于处方药，负责处方的审核监督，审查处方的合法性以及内容的合理性，注意特殊人群用药情况等；③对于非处方药，对患者选购提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议，对各种常见病症的病因、症状有全面的了解。 （2）监管部门：①CFDA是组织实施药品分类管理的牵头部门；②国家卫生计生委员会、国家中医药管理局，按药品分类管理的相关要求，加强医疗机构的处方管理；③社会保障部，在实施城镇职工基本医疗保险制度改革中与CFDA配合。
非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作（4个方面）都由国务院药品监督管理部门负责。 没有一个药天生就是处方药或非处方药。处方药与非处方药不是药品的本质属性，而是管理上的界定，是药品分类管理制度赋予的概念。今天的处方药，明天或许成了非处方药；今天的非处方药，明天或许成了处方药。
1、非处方药=OTC，根据药品的安全性，又将非处方药分为甲、乙两类，乙类更安全。 2、OTC专有标识在以下几种中均可使用：①药品标签；②使用说明书；③内包装；④外包装；⑤经营非处方药药品的企业指南性标志。OTC专有标识的颜色分为红色和绿色：甲类OTC为红色；乙类OTC、经营乙类OTC的企业指南性标志为绿色。 一个双跨品种，既可作为处方药，又可作为非处方药，①应具有相同的商品名，且不得扩大或暗示疗效；②必须分别使用两种标签、说明书；③其包装颜色应当有明显区别。
药店零售管理是重点，也容易考查类似案例的综合分析选择题。
我国整合城镇居民基本医疗保险的重点内容(6个统一）:统一覆盖范围;统一筹资政策;统一保障待遇;统一医保目录;统一定点管理;统一基金管理。
注意“医保”目录与国家基本药物目录、非处方药等的区别与联系。
考点3医保药品使用的费用支付原则 1、使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按基本医疗保险的规定支付。 2、使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自付一定比例，再按基本医疗保险的规定支付。
“乙类目录”的药品，同类药品中比“甲类目录”的药品价格略高。
考点4定点医药机构使用《药品目录》的管理 基本医疗保险定点医疗机构应加强合理用药管理。 （1）医师开具处方须符合西医的诊治或中医的辩证原则，对于每一最小分类下的同类药品原则上不叠加使用。 （2）对按西医诊断开具中成药，按中医诊断开具西药等不合理用药，重复用药和药物滥用等，要明确相应的处罚措施，并纳入定点协议管理。 （3）鼓励医师按照先甲类后乙类、先口服制剂后注射制剂，先常释剂型后缓（控）释剂型等原则选择药品。 （4）鼓励药师在调配药品时首先选择相同品种剂型中价格低廉的药品。
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