【水肤兰】女人应该知道，需要治疗的不是宫颈糜烂，而是这种症状对应的疾病

在日常工作中，妇科医生经常会被问到这样的问题：

“医生，我的宫颈有糜烂吗？”

“医生，我有宫颈糜烂，能要孩子吗？会影响我怀孕吗？”

“医生，我之前有宫颈糜烂，做过什么什么治疗，现在又有问题，是不是恶变了？”
......

当前，随着人们健康意识的提高，越来越多的女性开始关注“宫颈糜烂”这一疾病，再加上诸如某某系医院的敛财需求，对患者进行不恰当的宣教，使越来越多的女性开始恐慌于“宫颈糜烂”，甚至达到了谈“糜”色变的程度。

但“宫颈糜烂”真的有这么可怕吗？

什么是“宫颈糜烂”？

其实“宫颈糜烂”已是过时的叫法，它已经被“宫颈柱状上皮异位”这个名称所取代。子宫颈部位的上皮有两种，一种是鳞状上皮，呈复层，对宫颈的保护更厚实，其主要位于宫颈的外侧，使宫颈看起来粉嫩光滑，弹性十足。另一种是位于宫颈内侧（宫颈管内）的柱状上皮，呈单层排列，对宫颈的保护略显薄弱，其下方的血管容易被看到，因此看起来犹如充血、糜烂一般。

柱状上皮异位是宫颈的正常变化，在异位过程中，雌激素起到了重要的作用。青春期以后，由于体内雌激素的升高，柱状上皮就会向宫颈外口移动，使鳞状上皮的部分区域被侵占，这时，宫颈看起来充血、嫩红，呈糜烂状，但并非真正的糜烂。当雌激素降低时，柱状上皮又会回缩，宫颈恢复原来的状态。而所谓的“宫颈糜烂”正是这种柱状上皮异位的结果。这也是“宫颈糜烂”常见于青春期及生育年龄妇女的原因所在。

由此可见“宫颈糜烂”不是一种病，而是一种状态！

“宫颈糜烂”有症状吗？

一般没有什么症状，但在致炎因子的作用下，宫颈上皮脱落、溃疡，形成真正的糜烂，但糜烂面很快被柱状上皮覆盖，这时最常见的症状有白带增多、血性或脓性白带、同房出血、腰骶部酸痛等。

怎么界定“宫颈糜烂”程度？

轻度糜烂面未超过宫颈半径的1/3
中度糜烂面已达宫颈半径的1/3-2/3
重度糜烂面超过宫颈半径的2/3

“宫颈糜烂”需要治疗吗？

宫颈糜烂是一种体征，大部分是生理性的，但也有病理性的。

比方说，有些宫颈炎症，就以宫颈糜烂的形式表现出来，还有些宫颈内瘤变甚至宫颈癌，也是以宫颈糜烂的形式表现出来。

所以说，发现宫颈糜烂以后，不能笼统地说要不要治疗，而应该进一步询问病史和进一步检查。如果是病理性的问题，就需要治疗了。检查包括病原学检查和宫颈细胞学检查，如果细胞学检查有问题，那么就需要进一步的阴道镜检查。

所以，需要治疗的不是宫颈糜烂，而是表现出宫颈糜烂这种症状对应的疾病。

关于大家关注的几个问题：
“宫颈糜烂”一般不会导致不孕，但当合并炎症时，含有大量炎细胞的宫颈分泌物会影响精子的活动度，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。

“宫颈糜烂”不影响同房，但是男女双方均应在同房前后清洗外阴，注意卫生，以防加重宫颈炎症。

“宫颈糜烂”与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生关系不大，因此只需定期体检即可（HPV、TCT检查很重要）。如果有非典型增生，其发展为癌的过程比较缓慢，因此有足够的时间进行治疗。

“宫颈糜烂”的与上环，如果程度比较重，应先治疗，再行上环术。并且，目前尚未发现带尾丝的宫内节育器可引起或加重宫颈炎症。

水肤兰温馨提示：其实，“宫颈糜烂”并没有您想象的那样可怕！因此不要过分的担心！同时，希望大家至正规医院诊治，以免因不必要的治疗让您的宫颈承受他不该有的伤害！

宫颈糜烂”并没有您想象的那样可怕

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