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西药二消化系统知识考点

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呆萌人生 发表于 2019-8-19 16:19:59 | 显示全部楼层 |阅读模式
1、消化系统:分为抗酸剂、抑酸剂、胃黏膜保护剂、助消化药、解痉药与胃肠动力药、泻药与止泻药、肝胆疾病辅助用药
抗酸剂:分为吸收性(碳酸氢钠)
非吸收性:含镁、铝制剂:铝碳酸镁(不易引起便秘和腹泻)氢氧化铝
服药时间:两餐间或睡前
典型不良反应:产生二氧化碳,引起暖气、腹胀
碳酸钙与氧化镁合用可减少暖气、便秘
碳酸钙与噻嗪类合用会导致高钙血症
肾衰竭长期使用氢氧化铝会导致骨软化、痴呆、贫血
阑尾炎等急性腹泻者长期使用氢氧化铝会加重病情、有穿孔的风险

抑酸剂:组胺H2受体阻断药:**替丁 睡前或餐后服药 ,避免与硫糖铝合用
质子泵抑制剂ppt:抑制氢钾离子ATP酶  **拉唑 饭前一小时服药
抑酸强弱:法>雷>西:雷尼替丁影响维生素B12吸收,8岁一下禁用,西咪替丁有抗雄激素作用,是肝药酶抑制剂,与氨基糖苷类合用,引起呼吸抑制,钙剂对抗。  替丁类典型的不良发应:定向力障碍。  PPT典型不良反应:低镁血症、骨折
PPT与氯吡格雷合用时,不能选奥美拉唑,会抑制CYP2C9、CYP2C19酶,可选泮托拉唑以及雷贝拉唑

胃黏膜保护剂:硫糖铝、铋剂。餐前半小时服用,不与牛奶同服
两种铋剂不能同服,浓度大于0.1,会发生神经毒性,引起铋性脑病
共同的不良反应:均便秘,铋剂特有的不良反应(口中有氨味,舌与粪便黑染),硫糖铝(腹胀、便秘)
药理作用:隔离作用、促进胃黏膜修复、抗酸作用、抗幽门螺杆菌作用

助消化药:餐前给药,要联合用药间隔2-3小时
乳酶生活菌制剂可用于细菌性阴道炎    乳酸菌素杀死致病菌   干酵母易致腹泻  胃蛋白酶酸性下活性强    姨酶  禁止嚼服(口腔溃疡)



〆Smile°淡漠﹎ 发表于 2020-3-25 08:40:08 | 显示全部楼层
总结到位谢谢
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