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[工作交流] 我们不懂,你是医生,难道你不懂吗?

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梳柳月影 发表于 2019-10-9 22:48:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
有人曾问我:“多巴胺,你作为一名急诊医生,遇见了许多人,碰见了许多事,有没有病人或者家属的哪些话,是让你厌恶的呢?”

这个问题让多巴胺思考了很久,下意识地会觉得有很多答案,但仔细想来却又觉得这个问题本就有些毛病。

因为根本没有什么话是能够让我“厌烦”的,充其量不过是有些让人觉得哭笑不得罢了。

事实上,人是一个复杂的生物体,作为一个社会人,我们有着复杂的一面。

只不过大多数时候,我们都会将自己卑劣的一面隐藏起来罢了。

但是,在急诊,我却经常可以见证包括我们自己都不愿意去直面的一面。

在临床一线工作中,下面这几句话一定是绝大多数医务人员都曾听见过的。

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一、我认识你们院长!

某天深夜,我接诊了一位不到50岁的男性发热患者,其实他只不是急性扁桃体炎罢了。

问诊到一半,他有意无意地说:“你们医院是不是有一个小赵已经做了院长,前段时间还和我一起喝酒呢!”

他为什么要这么说,只是为了炫耀自己的身份吗?

其实他是拿这句话来点拨我,意思是:“我认识你们院长,而且很熟悉,所以你要照顾好我!”

可惜的是,我这样回答他:“对不起,我们医院没有小赵,只有一个老赵!”

这句话让我感到别扭,原因倒不是他故意拿院长来套近乎或者压我,而是用了“小赵”这两个字。

院长也已经五十多岁,甚至要比这名患者还要年长一些,他却用“小赵”,而不是用“老赵”来称谓。

对于这种狐假虎威的行为,我向来是不以为意的,因为这摆明了就是想通过院长的关系来为自己谋取一些利益。

有时候遇见类似的话,多巴胺也会这么回答:“我在医院这么多年,从来没有听过这个人,你是不是记错了?!”

或者我还会这样回答:“对不起,我刚调过来,不认识这个人。”

二、本来好好的,怎么突然就没有了?

这句话是我在抢救室里听见次数最多的一句,也是最让人难以解释的一句话。

某一天,120送过来一位70岁的老年男性患者。

患者30分钟前被发现呼之不应、意识丧失,于是被送进了急诊抢救室。

后来确诊为脑出血、脑疝形成,病情十分危重,随时有发生呼吸心跳骤停的可能。可是匆匆赶过来的孙女却说:“本来好好的,怎么可能突然就没有了?”

她不仅是在质疑我的判断,更加是在质疑我的抢救治疗方案。必须要予以纠正,否则一旦患者死亡,她还会说:“我们来的时候好好的,你怎么给治死了?”

于是我只能问她:“你知道患者之前有什么病吗?你知道患者平日都吃什么药物吗?你知道患者今天是怎么回事吗?既然是好好的,为什么要用120送到医院里来?”

事实上,这位从单位赶过来的孙女对老人的既往病史和病情根本不了解,或许是出于本能又或许是故意说的那句“本来好好的,怎么会突然就不行了”。

有些人是因为自己不了解病情或者不懂基础的医学常识,而有的人则存着不可告人的目的。

三、我们不懂,你是医生,难道你不懂吗?

我相信很多医务人员,都听过这句话,对这句话也深恶痛绝!

在现实中的的确确有许多这样的人存在,他们看病时,既不愿意花钱,又不愿意承担责任,而且要求还很高!

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比如某一天深夜,我接诊了一对母女。

患者是一位17岁的女高中生,因为呕吐、腹痛3小时而在深夜被妈妈带进医院。

查体后,我告诉患者妈妈:“现在有两种可能,一是急性胃炎,可能和不洁饮食有关;二是急性阑尾炎,有的阑尾炎在发病之初就是上腹部疼痛不适,可能一段时间后就会出现右下腹疼痛!”

患者妈妈根本没有耐心听我的话,只是强调:“肯定是受凉了,胃炎发了,输液吧!”

我赶紧补充道:“有必要的话,可能要做阑尾超声,排除急性阑尾炎的可能。”

”如果不做超声,你要签字!”

“笑话,我是花钱看病的,为什么要签字?”

最终这位妈妈以患者明日还需要上学、不想浪费时间为由拒绝了检查,并且在输液结束后,带着女儿离开了医院。

不到五个小时后,她们又出现在了急诊室内。

患者妈妈怒气冲冲地说:“你们这些药水根本不管用,现在不仅发热,肚子反而越来越痛了!”

”我早告诉你可能是急性阑尾炎!”

“我们不懂,你是医生,你还不懂吗?为什么不坚持要我们做B超?”

那一刻,我觉得自己凌乱了……

四、医生值班还要睡觉?

有很多人认为医生值班时是不能睡觉的,但是如果医生已经处理完了所有工作,为什么不休息,难道还要坐在那里等你到来吗?

问题的关键是:医生怎么知道,今夜你来不来?什么时候来?

凌晨四点,一位牙痛的年轻人敲开了诊室的大门。

他的话并不是:“我牙痛,能开点药吗?”

他的原话是:“医生上班时也能睡觉吗?病人来了怎么办?睡得稀里糊涂,看错了病怎么办?”

“哪条法律规定医生值夜班不能睡觉?”我只问了他这么一句话。

就在前几天,凌晨四点钟。

我刚刚躺下,急诊室又来了一位三十多岁的男性患者。

挂号后,护士将我从值班室里喊了出来,前后时间不会超过一分钟。

见面后,我还没有来得及张口说话,这位凌晨来到急诊看病的男子就阴阳怪气地问:“医生值班还有时间睡觉呀?”

我没有理会他,而是问他:“怎么不舒服?”

他的答案让我啼笑皆非:“我胸口不舒服五年了,一直没有看,今天睡不着翻手机,看网上说胸部不舒服一定要重视!”

胸部不适五年不重视,却非要在凌晨看急诊,这就是现实版的无奈。

五、难怪医生都要被砍!

有些人总觉得全世界都欠他的,总是认为全世界都要围着他转。

有一个不到40岁的女性,来到了急诊,她简单粗暴地要求:“我这几天不想上班,开几天病假条!”

听完这句话,我心中就有些不悦:“从来没有见过这样的笨蛋,你这么说,谁能给你开病假条。就算是装病,也总要有个头痛脑热吧?”

当然,这些话我是不能说出口的。

“没有病,不能开病假条!”

“我挂号了,为什么不能开?”

“病假条是法律文书,有病才能开,没有病不能开!”

“我挂号了,你就要为我服务!”

“为你服务不等于要帮你造假!”

对于这种低情商的人,多巴胺真是满腹委屈、啼笑皆非。

我想所有人都应该已经听出了我的言外之意,但是她不仅没有听出言外之意,甚至恶狠狠地丢给了我一句话:“难怪医生都要被砍,开病假条这么容易的事都要刁难人,你的医德被狗吃了吗?”

很快保安将她请出了诊室,在我的内心翻腾着一句话:“真是好心被当做驴肝肺!”

六、电视上说抗生素不能用!

抗生素滥用的确是一个急需要解决的问题,但是有的人就是容易走极端路线。

有一天,我遇到了一位慢性支气管炎急性发作的中年患者,看着这位发热、咳黄脓痰、气喘的患者,我说:“输液吧,要抗感染治疗!”

他却说:“你知道我的病为什么一直好不了吗?就是前面的医生给我用了太多的抗生素,电视上已经说了,现在抗生素不能用!”

这句话让我有些怀疑人生,对于一位慢性支气管炎急性发作的患者,如果不抗感染治疗,还能怎么办呢?

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“抗生素是不能滥用,但并不是说不能用。该用的时候还是要用的,不然怎么治病?”

“难道电视上都说错了?”

“电视上说的是不该用的时候不用,人家可没有说该用的时候不用!”

“我再也不会上当了,如果不是前面用了太多的抗生素,可能我现在早就好了!”

“你现在感染这么严重,不用抗生素就治不好呀!”

我反复解释却毫无成果。

“那是你的事情,这么大的医院,就一定要用抗生素吗?中药不也要消炎的作用吗?”

面对这样偏执的患者,你该怎么办?

你以为多巴胺就没有继续解释消炎和抗感染之间的区别吗?

“你还是去看看呼吸科吧,毕竟他们是专门看这个病的,比我更加专业!”我想当呼吸科医生看见这个被我转诊过去的病人时,一定在心里恨死我了。

七、医生就是为了赚钱,乱开检查!

我不否认这种现象的存在,但是他的这句话却侮辱了大多数自律的医务人员。

有一个高血压30年的老太太,因为胸闷不适要求输液治疗。

对于一位高血压老年患者来说,胸闷和胸痛一样要引起高度重视,特别是要注意排除急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等致命疾病的可能。

“老人家,先做一个心电图吧,看看有没有大问题!”

“我去年做过了,没有什么问题!”

“去年做的时间太久了,现在做一个,看看现在的情况!”

“我自己的身体我自己清楚,肯定没有问题!”

“不做检查,我怎么用药呢?万一出了什么事情呢,毕竟您的年纪太大了!”

“我去年做过了,为什么现在还要做?你们就是为了赚钱,乱开检查!”

我从来没有想过,一位白发苍苍、年逾七旬的老人会出此恶言,那一刻,我真的怀疑人生,我上辈子一定是造了很多的孽债!

后来,我目送着这位非ST段抬高型心肌梗死的老人离开了急诊,心中不禁想:到底是什么样的经历,才让她说出这样的话?

也就是前几天,急诊室里来了一位突发意识障碍的老年男性患者。

从患者的病史和症状来看,十之八九应该是突发了脑出血。

面对需要完善头颅CT的建议,患者的女儿直接说出让多巴胺喷血的一句话:“病这么重,还要做检查,现在的医生都是为了赚钱!”

我看了看她,一句话憋在心中却没有说出来:“病情重就不要做检查了?这种逻辑真是前所未有!”

八、你这是什么服务态度!

医疗行业虽然是服务行业,但它有着自己的特点,并不能简单地等同于餐馆等服务行业。

有一个不到60岁的高血压男性,经常来急诊测量血压。

当然,他是从来不挂号的。

有很多人都这样,以为自己只是测血压、只是看个化验单,就不挂号。这种现象在每一个地方都存在,如果你真的很认真纠结的话,注定要被自己折磨死。

事实上,只要是急诊室里没有病人,在医生不忙的时候,我都会满足这些人不挂号的意愿。

没有原则绝不是医德,爱心泛滥更不是伟大!

自己造下的恶果,必须要自己承担。

某一天,急诊室里还有两个等着看病的患者。

这个男人又走进了急诊室,不以为然地说:“帮我测量个血压吧!”

“你先等着,等别人看完病再说!”

“我就是测血压,一分钟的事情。”

“等别人看完病。”

“我还有事,测血压很快的!”

我抬起头,看着他空空如也的双手,知道他还是想占便宜:“你挂号了吗?”

“测血压,还要挂号吗?”

“你看见别人看病都挂号了吗?”

“我只是测血压,又不是看病,挂什么号?你什么服务态度?”

“你先去挂号,然后再谈服务态度!”我终于忍不住自己心中的怒火。

我自己曾经多次为他免费测血压,结果却换回来一句:“你是什么服务态度?”

心凉之余,不得不开始怀疑人生!

事实上,还有许多病人和家属的话会让医务人员感到无力吐槽,比如:我在网上百度了
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jackwa 发表于 2019-10-12 15:23:12 | 显示全部楼层
楼主的贴经常有美女看.
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都是路过的神仙 发表于 2019-10-16 08:36:01 | 显示全部楼层
作为同行深有同感,无奈啊
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