2型糖尿病患者常有血脂异常,表现为血甘油三酯、极低密度脂蛋白(VLDL)水平升高、游离脂肪酸(FFA)水平升高,HDL-C水平下降,持续性餐后高脂血症以及LDL-C水平轻度升高,小而密的LDL(sLDL)和小而密的HDL均增加的特点,这些与糖尿病血管病变密切相关。GCNKSS研究显示,合并糖尿病的卒中患者其血脂异常率较非糖尿病患者显著增加(16% vs 8%,P<0.0001)。他汀治疗可以降低卒中风险,也就是说他汀类药物在2型糖尿病人群中有预防卒中的作用。对于糖尿病患者来说,血脂LDL-C的控制目标如下,极高危人群应<1.8mmol/L,高危患者<2.6mmol/L。