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[工作交流] ENDO2020大会采撷——肥胖篇:丰盛早餐&远离化工产品

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梳柳月影 发表于 2020-4-1 16:21:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
内分泌领域的大会——ENDO2020本计划在3月底于美国旧金山召开,因为COVID-19的大流行被取消了,ENDO官方消息称ENDO2020大会将举行线上虚拟会议,于6月8日-22日举行,届时将提供丰富的学术内容,目前在ENDO官网亦有少量学术内容呈现,今天对于肥胖相关内容做简单介绍。

环境内分泌干扰化学物质越来越被关注

之前科学家提到了环境内分泌物,今年的大会亦涉及这方面的研究课题。

环境内分泌干扰物的长期健康影响:本次大会公布的研究中,有一项是针对孕妇PFAS暴露与孙辈肥胖风险关系的研究(全氟烷基物质和多氟烷基物质(PFAS)是一种人造的化学物质,是一种防水/防油剂,常被用于炊具、地毯和纺织品等,因此和我们的日常生活密切相关。这些物质会破坏内分泌系统的平衡,随着上述产品的广泛应用,PFAS会持续释放到环境中,随着时间的推移这类物质逐渐被积累),这是第一个人群相关研究,该研究表明在家庭和环境中PFAS的暴露与孙辈后代的肥胖有关,也就是说这种环境内分泌干扰化学物质对健康的影响非常深远。

本项研究发现,对于胆固醇较低的祖母而言,怀孕时PFAS的暴露量与孙女的肥胖风险的关联更为紧密,然而在祖母或母亲这一代之间,PFAS和肥胖没有直接的关联。也就是说,孕妇血液中的环境化学物质(本研究中为PFAS)会在某些孕妇孙代中诱发肥胖,即使祖母本身没有肥胖的情况下。

来源:Pregnant women’s PFAS exposure linked to granddaughters’ obesity risk.

双酚A替代物可能导致血压升高:双酚A(BPA)在工业上被用来合成聚碳酸酯(PC)和环氧树脂等材料。20世纪60年代以来就被用于制造塑料(奶)瓶、幼儿用的吸口杯、食品和饮料(奶粉)罐内侧涂层。BPA无处不在,从矿泉水瓶、医疗器械到及食品包装的内里,都有它的身影。

然而BPA也能导致内分泌失调,因为BPA被广泛应用于各种产品中,大多数人每天都暴露于BPA中,因此也受到广泛关注,尤其是对于胎儿和儿童的健康影响,目前BPA已经被禁止在婴儿产品中使用,美国食品药品监督管理局于2012年禁止在婴儿奶瓶和婴儿配方奶粉包装中使用这种化学物质,因此制造商经常使用双酚S(BPS)和双酚F(BPF)等其他化学品代替BPA,这类产品中常标注:“不含BPA”,然而这类替代物也存在健康风险。

ENDO2020大会上一项研究指出,在啮齿动物的研究表明,常见的双酚A(BPA)替代品会影响发育中的胎儿并在以后的生活中引起高血压,这项研究发现,与暴露于盐水中的动物相比,暴露于BPA、BPS和BPF的动物的收缩压和舒张压显著增加。美国心脏协会的最新的高血压指南也提到,美国将近一半的人口(45.6%)患有高血压,有研究者提到,美国人群中高血压如此普遍流行可能和环境污染物有一定关系,但这方面的研究很少。

上述结果表明,即使是低剂量地接触上述化学物质也会影响后代的血压,因此怀孕期间也应该尽量避免接触和暴露于BPA和其替代物。

来源:Chemicals used to replace BPA may lead to increased blood pressure.

减肥实操技能——吃好早餐

前面提到了环境中的化学内分泌干扰物,需要孕期女性尽量减少这些物质的接触,从而减少后代的健康风险。对于减肥本身来说,除了平常我们提到的那些注意事项之外,这里还有一个简便实用的实操技能,那就是吃丰盛的早餐。

食物热效应更高:今年2月份发表在J Clin Endocrinol Metab上的新研究指出,吃丰盛的早餐避免吃丰盛的晚餐可以预防肥胖,因为研究者发现早餐摄入的膳食,其食物热效应是晚餐的2倍[当我们消化食物进行消化、运输、吸收和储存营养时,我们的机体会消耗能量,这个过程被称为饮食诱导的热效应(DIT),这是衡量我们新陈代谢运作状况的一种指标,并且会根据进餐时间而有所不同],建议大家早餐吃得丰盛些,避免晚餐摄入太多,如果经常晚餐吃太多,日积月累容易长胖。

血糖效应更低:研究人员进行了为期3天的试验,志愿者为16名男性,他们分别吃了低能量早餐和高能量晚餐,然后再改成高能量早餐和低能量晚餐。研究者发现,高能量和低能量的膳食后,相同的能量消耗导致早晨的DIT比晚上高2.5倍。与晚餐相比,早餐后食物引起的血糖和胰岛素浓度增加减少。结果还显示,吃低能量早餐增加了食欲,尤其是甜味食物。也就是说,除了食物热效应之外,早餐摄食引起的血糖升高和胰岛素浓度增加幅度较小,也就是早餐对血糖的影响较小,因此早餐丰盛相比晚餐丰盛来说,不仅仅利于预防肥胖,还有利于预防高血糖。

来源:People who eat a big breakfast may burn twice as many calories.

菌群失调和青少年肥胖与PCOS风险

今年1月份发表在J Clin Endocrinol Metab上的研究指出患有肥胖症和多囊卵巢综合征(PCOS)的青少年有更多的“不健康”肠道细菌,这表明微生物组可能在该疾病中起作用。

研究者对58名肥胖青少年进行了研究,发现患有PCOS的女孩与未患肥胖症的女孩相比,肠道微生物组有所改变。这些女孩的粪便中有更多“不健康”的细菌,这与较高的睾丸激素水平和其他代谢综合征标志物有关,例如血压升高、肝脏炎症和血浆甘油三酯水平。因此研究者强调,肠道菌群在肥胖和PCOS及其相关的代谢并发症中起作用,这些变化可在青少年发病早期就有所体现。
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