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[执业药师学习信息] 肝硬化的诊断与治疗

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llichao790928 发表于 2022-3-25 20:26:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
肝硬化的诊断与治疗100分

1.肝硬化并发症上消化道出血:最常见首次出血死亡率为(c )。
A.5%-15%B.15%-25%C.25%-30%D.30%-40%
2.隐源性肝硬化:发病原因不明 (B)%-(B)%.
A.1%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%
3.下列对门静脉高压症描述正确的是D
A.脾静脉回流阻力增加及门静脉压力逆传回脾,使脾脏被动淤血性肿大,脾组织和皮内纤维组织增生。B.肠道抗原物质经门体侧支循环进入体静脉,被脾脏摄取,刺激脾脏单核巨噬细胞增生,形成脾功能亢进、脾大C.外周血三系少,易并发感染及出血,有脾周围炎时脾脏可以触痛D.以上均正确
4.门静脉高压症腹水是肝硬化最突出的临床表现。失代偿期者(B )以上有腹水。
A.60%B.75%C.80%
5.肝硬化发病高峰年龄在(C)-(C)岁,世界范围内年发病率约100/10万。
A.20- 30岁B.30 - 40岁C.35 - 50岁D.50 - 70岁
6.每年静脉曲张引起的消化道出血发生率为10%-15%。B
A.正确B.错误
7.肝豆状核变性(铜沉积)、Wilson病,是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病。由于体内代谢酶的缺乏,致使铜在体内沉积,损害肝、脑等器官而致病。A
A.正确B.错误
8.肝硬化不是一个独立的疾病,而是( D)慢性肝炎疾病的最后发展阶段。
A.甲型B.乙型C.丙型D.各种
9.氨中毒:是肝性脑病、特别是门体分流性脑病的重要发病机制;肠道是氨产生的主要部位,体内NH3不经过肝脏代谢,直接进入体循环,能通过血脑屏障,干扰脑功能。A
A.正确B.错误
10.食欲减退、恶心、厌食,腹胀,餐后加重,荤食后易泻,多于门静脉高压时胃肠道淤血水肿、消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。A
A.正确B.错误

变应性鼻炎指南临床诊治80分
单选题:每道题只有一个答案。
1.按照最新的ARIA指南,变应性鼻炎药物治疗中最主要、最有效的一线用药是(B)
A.鼻内抗组胺药B.鼻内糖皮质激素C.口服抗组胺药D.白三烯受体拮抗剂E.肥大细胞稳定剂
2.变应性鼻炎的发病机制属于(A)
A.1型过敏反应B.型过敏反应C.型过敏反应D.型过敏反应
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.变应性鼻炎的药物治疗包括()ABCDEF
A.鼻内糖皮质激素B.鼻内抗组胺药C.口服糖皮质激素D.口服抗组胺药E.抗胆碱能药物F.肥大细胞稳定剂G.抗生素
2.变应性鼻炎的发病要素包括()ABCD
A.变应性个体B.感冒C.变应原D.变应性个体接触变应原
3.变应性鼻炎的常见症状包括()ABCD
A.鼻堵B.鼻痒C.多个喷嚏D.流清涕
4.按照最新的ARIA指南,变应性鼻炎的一线药物治疗包括ABCD
A.鼻内抗组胺药B.鼻内糖皮质激素C.口服抗组胺药D.白三烯受体拮抗剂E.肥大细胞稳定剂
5.变应性鼻炎的治疗原则()ABCD
A.环境控制B.健康教育C.药物治疗D.免疫治疗E.防治结合,四位一体
6.变应性鼻炎患者常见的过敏原()ABCD
A.吸入性过敏原B.药物C.食物过敏原D.职业过敏原E.污染物
7.关于变应性鼻炎的免疫治疗,下列说法不正确的是()BC
A.一线治疗B.可有效根治变应性鼻炎C.可治疗各种类型的变应性鼻炎D.包括皮下免疫治疗和舌下免疫治疗
8.以下可用于治疗变应性鼻炎的药物()ABCDE
A.扑尔敏B.布地奈德鼻喷剂C.孟鲁司特钠D.盐酸羟甲唑啉鼻喷剂E.盐酸氮卓斯汀鼻喷剂
心力衰竭与药物治疗80分
单选题:每道题只有一个答案。
1.能够缓解心力衰竭症状的药物(B)
A.β受体阻滞剂B.利尿剂C.醛固酮受体拮抗剂D.沙库巴曲缬沙坦 E.阿司匹林
2.下列哪项引起左室压力负荷过重(A)
A.高血压B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣关闭不全D.甲状腺机能亢进E.贫血
3.下列哪项引起右室压力负荷过重(D)
A. 三尖瓣关闭不全B.脉动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血
4. 60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为(B)
A.心功能I级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能O级伴老年性肺气肿
5.应用利尿剂治疗心力衰竭时,应注意(E)
A.电解质水平B.出入量变化C.体重变化D.血压  E.以上全是
6.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是(D)
A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D.感染E.输液过多,过快
7.男性,56岁,患高血压性心脏6年,近一年来,每天从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,判定为(B)
A.心功能I级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不是
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.心力衰竭的“金三角”治疗是指(ACD)
A.ACEI/ARB类药物B.硝酸酯类药物C.β受体阻滞剂D.醛固酮受体拮抗剂E.抗血小板药物
2.以下哪项属于ACEI类药物的禁忌症(ABCD)
A.发生血管神经性水肿(导致喉头水肿)B.妊娠妇女C.双侧肾动脉狭窄D.血钾>5.5mmol/L  E.头痛
3.洋地黄中毒反应的特征(ABCE)
A.心律失常B.胃肠道反应C.视物黄绿D.兴奋  E.头痛

肠外营养液处方设计和审核100分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.脂肪乳是人们采用乳化剂和机械力将微小的油滴均匀的分散在水相中构成的两相体系,这种制剂要求油的分散度程度很细,油滴的粒径超3μm,容易造成肺部栓塞。(B)
A.对B.错
2.脂肪乳脂质过氧化会加剧处于应激状态的患者发生组织破坏、炎症反应及免疫系统破坏,进而影响肺、肝脏、心脏和肾脏功能。(A)
A.对B.错
3.暴露在日光下,观察3小时后,维生素A的损失率是100%,维生素K1损失率(D)
A.20%B.30%C.40%D.50%
4.肠外营养是经静脉提供代谢需要的各种营养素(氨基酸、葡萄糖、脂肪乳剂、电解质、微量元素、维生素等 )的营养支持方式。(A)
A.对B.错
5.复方氨基酸注射液,下列描述正确的是(A)
A.提供氮源B.提供基本的能量C.提供了高的能量D.能量供应更合理
6.光照加速维生素A、D2、K1、B2、B6、B1、叶酸的降解。(A)
A.对B.错
7.脂溶性维生素短期不会缺乏,长期梗黄者需额外补充。(A)
A.对B.错
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.氨基酸的使用禁忌包括(ABCD)
A.严重的肝功能不全B.严重的肾功能不全C.先天性氨基酸代谢缺陷D.肠外营养的一般禁忌症
2.肠外营养制剂的常量营养素有(AB)
A.葡萄糖制剂B.氨基酸制剂C.维生素制剂D.电解质制剂
3.长链脂肪乳的劣势有(ABC)
A.供能慢B.血浆甘油三酯较高,导致肝脏浸润(脂肪肝)C.多不饱和脂肪酸含量过多D.有非常好的耐受性

慢性阻塞性肺疾病的药学评估与监护90分
单选题:每道题只有一个答案。
1.BODE指数评分分级分为D
A.一级B.二级C.三级D.四级
2.BODE指数评分中级别越(B),患者情况越(B)
A.高,好B.高,差C.低,好D.低,差
3.对于年龄≥65岁的老年人,以下药物处方是潜在不适当处方,以下哪项错误(  A)
A.肾功能损害长期应用日剂量小于125μg的地高辛(增加毒性)?B.β受体阻断药与维拉帕米合用(存在心脏阻滞的风险)?C.双嘧达莫作为单一疗法用于心血管疾病二级预防(没有有效性证据)?D.慢性便秘者使用钙通道阻滞药(加重便秘)
4.茶碱的有效血浆浓度为(C),大于(C)即可产生中毒反应。
A.5-10ug/ml,10ug/mlB.10-15ug/ml,15ug/mlC.5-20ug/ml,20ug/mlD.10-30ug/ml,30ug/ml
5.适用于老年人潜在不适当用药的筛查工具有D
A.Beers标准B.STOPP标准C.START 标准D.以上都是
6.ADO指数得分越高,患者(C)病死率越高。
A.1年B.2年C.3年D.4年
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.关于COPD的诊断正确的是BC
A.间接气流受限B.具有吸烟、环境职业污染等高危因素接触C.呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰D.排除其他疾病
2.评估老年患者的药物使用从哪些方面评估ABCD
A.有效性B.安全性C.合适性D.依从性
3.下列属于铜绿假单胞菌感染危险因素,正确的是ABCD
A.近1年住院史B.经常(>4次/年)或近期(近3个月内)抗菌药物应用史C.极重度慢阻肺(FEV1%预计值<30%)D.应用口服糖皮质激素(近2周服用泼尼松>10mg/d)
4.COPD患者可选用药物有ABCD
A.左氧氟沙星B.哌拉西林他唑巴坦C.头孢他啶D.头孢吡肟

帕金森病的药物治疗90分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.患者张某,诊断为“帕金森病”。给予多巴丝肼片、恩他卡朋片、盐酸普拉克索片、卡左双多巴控释片、乳果糖口服溶液、枸橼酸莫沙必利片治疗。该患者的治疗方案包括了以下哪些类型的药物?( A)
A."多巴胺受体激动剂B.单胺氧化酶抑制剂C."钙通道阻滞剂D.抗胆碱能制剂
2.下列关于多巴丝肼片描述错误的是(C )
A.该药为左旋多巴和盐酸苄丝肼按4:1比例的复方制剂B.左旋多巴可作为多巴胺的直接代谢前驱物发挥药效C.苄丝肼可以透过血脑屏障D.左旋多巴在大脑外迅速脱羧,会造成药物浪费和不良反应的频发
3.左旋多巴的蜜月期的临床特点是?(A )
A.患者感觉不到每次服药之间的差别B.剂末现象C.开关现象D.冻结
4.帕金森病患者服药后出现尿色变黄,排除了非药物因素,最可能由以下哪种药物导致?(B )
A."多巴丝肼片B.恩他卡朋片C."普拉克索片D.卡左双多巴控释片
5.针对帕金森病的发病特点及症状,( C)治疗手段为首选。
A.手术治疗B.康复治疗C.药物治疗D.心理治疗与疏导
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.以下关于司来吉兰的说法正确的是?(ABCD )
A.可以改善剂末现象B.可以推迟残障发生,推迟左旋多巴的使用C.可以延缓运动症状和体征进展D.用法用量为5mg,qd~bid
2.帕金森病的核心症状包括以下哪些?(ABCD )
A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.姿势平衡障碍
3.以下哪些为多巴胺受体激动剂?(ABC )
A.普拉克索B.吡贝地尔C.罗匹尼罗D.左旋多巴
4.以下帕金森病治疗原则的说法正确的是?(ABC )
A.只能改善症状,不能阻止病情的发展B.无法治愈C.治疗不能仅顾及眼前,而不考虑将来D.使用最大药物剂量
5.在帕金森病的治疗中,以下关于多巴胺受体激动剂的描述正确的是(ABC )
A.直接刺激多巴胺受体,绕过受损黑质纹状体神经元B.不需要多巴胺合成酶的转换,可延长左旋多巴效果C.在纹状体半衰期比左旋多巴长,有利于克服症状波动D.可以选择性激动受体亚型

执业药师服务沟通技巧90分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.在有效沟通的技巧中,占比最多的是(A)
A.倾听B.提问C.阅读D.书写
2.药患沟通中药师的最基本职责是确保用药信息以最清晰的方式传递并被患者所理解。(A)
A.正确B.错误
3.在有效沟通的技巧中,封闭式问题与开放式问题应交替使用。(A)
A.正确B.错误
4.非语言沟通中,药师需要注意的地方错误的是(D)
A.仪表和身体外观B.肢体语言要适度,不要失态C.得体的穿着打扮D.保持严肃紧张感来维持专业性
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.下列是药学服务中有效沟通要点的是(ABCDE)
A.双向性B.通俗易懂C.善于提问D.明确表达E.可执行性
2.药师服务沟通的目的是(ABC)
A.让患者正确用药B.提高患者用药依从性C.保证患者的用药疗效与安全D.让患者接受药品价格
3.药师服务中常见沟通的障碍有(ABCD)
A.环境障碍B.药师个人障碍C.患者障碍D.投诉障碍
4.在药师服务沟通中,应避免出现负面表达的是(ABCD)
A.这不是我们的政策……B.你肯定弄混了……你弄错了C.我们一直都是这么做的……D.你必须……
5.沟通的三要素是指(BCD)
A.了解自己B.了解别人C.表达自己D.互动反馈
6.药师服务的沟通是指药师在提供药学服务过程中借助(ABCD)等方式与患者进行信息、思想、情感的交流并寻求反馈已达到互相理解的一个过程。
A.语言B.行为C.神态D.图片
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围绝经期综合征的药物治疗100分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险,下列选项不正确的是?( D)
A.雌激素和孕激素补充治疗5年内,不增加患者乳腺癌的发生风险B.雌激素和孕激素补充治疗5年以上,乳腺癌的发生风险不确定C.激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定D.雌激素和孕激素补充治疗5年以上增加子宫内膜癌发病风险
2.有关激素补充治疗的开始时机,下列选项正确的是?(A )
A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗
3.有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险,下列选项正确的是?(A )
A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险C.围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关D.就此问题尚无共识
4.有关激素补充治疗的剂量,下列选项正确的是?(D )
A.应使用标准剂量治疗B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状,之后减至标准剂量C.应根据性激素化验值决定最初治疗剂量D.应使用最低有效剂量
5.有关激素补充治疗的用药途径,下列选项正确的是?( C)
A.口服给药是最佳给药途径B.最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮,其次是地屈孕酮C.经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低D.经阴道给药剂量应高于口服给药剂量
6.缓解围绝经期症状,可以使用哪些方法?( D)
A.性激素B.植物药或中药C.生活方式调整(包括饮食、运动)D.以上都是
7.下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症?(C )
A.骨质疏松症B.阴道干涩C.子宫内膜异位症D.反复泌尿系感染
8.围绝经期症状评估使用以下哪个评分系统?( C)
A.生活质量评分系统B.KuppermanC.Morisky问卷D.QLQ-c30问卷
9.下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症?( A)
A.子宫肌瘤B.耳硬化症C.肾功能障碍D.可疑乳腺癌
10.有关激素补充治疗中孕激素的使用,下列选项不正确的是?(B )
A.孕激素可对抗雌激素,对子宫内膜有保护作用B.建议周期添加孕激素(10-14天),不推荐持续使用孕激素C.子宫切除后的女性不用常规补充孕激素D.脑膜瘤患者禁用孕激素治疗

26 : 45
儿童用药特点和常用药的合理使用90分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.抗菌药可根据当地药敏情况的经验性选用;用药后48 h,病情未见好转,可考虑更换抗菌药。(A )
A.正确B.错误
2.国内某大型综合儿童医院门诊患儿超说明书用药发生率达(B )
A.52.00%B.53.00%C.54.00%D.55.00%
3.对乙酰氨基酚和布洛芬两种退热药可以交替使用。( B)
A.正确B.错误
4.以下儿科抗菌药物品种选择的限制不正确的是( A)
A.喹诺酮类抗菌药应避免用于10岁以下患儿B.四环素类抗菌药物不可用于8岁以下患儿C.氨基糖苷类抗菌药物应尽量避免使用D.多肽类(多粘菌素、万古霉素、杆菌肽等),应在明确指征下选用
5.儿童腹泻属于非感染性腹泻的是(C )
A.细菌感染:大肠杆菌,沙门氏菌B.病毒感染:轮状病毒、诺如病毒C.过敏性腹泻D.真菌感染
6.口服退热药后不到用药时间体温又升高可以给予退热栓。(B )
A.正确B.错误
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.感冒的治疗原则是(ABCD )
A.普通感冒具有一定自限性B.症状较轻无需药物治疗C.症状明显影响日常生活则需服药,以对症治疗为主D.药物治疗首选口服途径
2.儿童超说明书用药遵循的原则是(ABCD )
A.必须选择疗效确切、不良反应小的药物B.进行充分的效益/风险分析C.超说明书用药须经医院相关部门批准并备案D.超说明书用药需保护患者的知情权并尊重其自主决定权
3.益生菌使用注意事项有(ABD )
A.益生菌是活菌,服用时应用低于40度的温水或奶冲服,水温过高会把菌杀死B.抗酸药、铋剂等会减弱益生菌疗效或杀死益生菌,不应合用C.蒙脱石、药用炭等吸附剂也不宜与益生菌同时服用,两者至少间隔两小时以上D.储藏温度
4.儿童适宜的口服剂型有(ABCD )
A.液体制剂B.具有灵活性的固体制剂:分散片、颗粒剂……C.刻痕片D.咀嚼片
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处方点评、医嘱审核及案例讨论80分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.下列哪类药品每次使用不得超过十日剂量(B)
A.抗消化性溃疡药B.抗菌药物C.第二类精神药品D.降压药物
2.处方审核的内容不包括(C)
A.规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌C.处方用药与临床诊断的经济性D.是否有重复给药现象
3.处方点评的作用是( C)
A.保证合理用药B.促进合理用药C.以上都是D.以上都不是
4.按处方点评的实施要求,门急诊处方的抽样率≥总处方量的( ),每月点评处方绝对数≥ (A )
A.1‰;100张B.1‰;80张C.1‰;30张D.1‰;50张
5.诊断“盆腔炎”开具 “叶酸片”的属于( C)
A.诊断不全B.药品剂型/给药途径不适宜C.适应证不适宜D.用法用量不适宜
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.医疗机构对要求使用麻醉药品和第一类精神药品的患者,应提供(BC)
A.处方不超过7日用量的常释剂型B.处方不超过7日用量的控缓释制剂C.处方不超过3日用量的注射剂D.只能在医疗机构使用的一次量注射剂E.处方不超过3日用量盐酸二氢埃托啡、盐酸哌替啶
2.下列属于联合用药不适宜的是(ABC )
A.产生拮抗作用的药物联合使用B.联用后加重药物不良反应的C.联用后减弱药物治疗作用的D.有不良相互作用和配伍禁忌
3.不合理用药的表现形式有(ABC)
A.有适应证但未得到治疗B.选用的药物不对症C.剂量过小或疗程不足D.未使用昂贵的药品E.没有实行联合用药
4.下列属于超常处方的是(AB )
A.无适应证用药B.无正当理由超说明书C.用法用量不适宜D.有不良相互作用和配伍禁忌
5.药学人员在调配处方时审查处方,主要是审查(ABCD)
A.处方填写的完整性B.用药剂量是否合理C.用药方法是否恰当D.药物相互作用和配伍禁忌E.有无缺货及可代用的药品

甲状腺病及药物治疗概述100分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.能与甲状腺激素结合的血浆蛋白有(D )
A.甲状腺素结合球蛋白(TBG)B.转甲状腺素蛋白TTR=甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)C.白蛋白(ALB)D.以上都是
2.空腹服131I ( B)小时以后方可进食,以免影响碘的吸收。
A.1B.2C.3D.4
3.在轻型甲减或甲减早期时(B)
A.T4正常,仅T3升高B.T3正常,仅T4减低C.T4升高,T3正常D.T4、T3都减少
4.下列属于甲巯咪唑(MMI)不良反应的是(C )
A.胃肠道反应B.肌痛C.皮肤过敏反应D.心肌炎
5.人体全身含碘量是多少(A)
A.35mgB.36mgC.37mgD.38mg
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.下列属于TPOAb测定的临床应用的是(ABCD)
A.诊断自身免疫性甲状腺疾病B.自身免疫性甲状腺疾病的危险因素C.干扰素-、白介素-2或锂治疗期间出现甲减的危险因素D.在胺碘酮治疗期间出现甲状腺功能异常的危险因素
2.下列是引起甲亢危象的原因的是( ABCD)
A.甲状腺激素大量释放B.应激情况下儿茶酚胺活性增高C.皮质激素相对不足D.对甲状腺素的耐受性降低
3.下列哪些症状是甲亢的临床表现( ACD)
A.突眼B.月经过多C.心律不齐D.甲状腺肿
4.下列属于TT4、TT3-甲状腺功能状态最佳指标是(ABCD)
A.TT3增高常较TT4增高出现更早B.TT3对轻型甲亢、早期甲亢及甲亢治后复发更敏感C.TT3/TT4比值>20ng/g (0.024 molar)支持Graves甲亢D.T3型甲亢诊断主要依赖于TT3,TT4可不增高
5.下列属于碘代谢动态平衡的是(ABCD)
A.每天甲状腺从细胞外液池摄取碘离子120 g ,60 g 用于合成甲状腺激素, 60 g 返回细胞外液池B.释放出的60 g 激素碘,在外周组织脱碘,返回细胞外液池C.摄入的过量碘经肾脏排出测定UI水平可评估机体碘摄入量,尿碘排出量<100 g/日,提示碘摄入不足D.参考值:100-500 g/L

肾上腺素受体激动药90分
窗体顶端
单选题:每道题只有一个答案。
1.心脏骤停复苏的最佳药物是C
A.去甲肾上腺素B.麻黄碱C.肾上腺素D.多巴胺E.间羟胺
2.具有明显舒张肾血管增加肾血流的药物是B
A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.去氧肾上腺素
3.使用过量最易引起心律失常的药物是E
A.去甲肾上腺素B.间羟胺C.麻黄碱D.多巴胺E.肾上腺素
4.多巴胺增加肾血流量的主要机理是C
A.兴奋β1受体B.兴奋β2受体C.兴奋多巴胺受体D.阻断α受体E.直接松弛肾血管平滑肌
5.肾上腺素扩张支气管的机理是D
A.阻断α1受体B.阻断β1受体C.兴奋β1受体D.兴奋β2受体E.兴奋多巴胺受体
6.以下哪个药物不宜肌内注射给药?D
A.多巴胺B.麻黄碱C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.间羟胺
7.中枢兴奋作用最明显的药物是B
A.多巴胺B.麻黄碱C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.肾上腺素
8.救治过敏性休克首选的药物是A
A.肾上腺素B.多巴胺C.异丙肾上腺素D.去氧肾上腺素E.多巴酚丁胺
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.多巴胺抗休克的主要优点是ABCD
A.升血压作用明显B.可明显改善微循环C.明显增加重要器官的血流量D.增加尿量,改善肾功能E.不易引起心律失常
2.异丙肾上腺素的用途有BCD
A.抗高血压B.缓解支气管哮喘急性发作C.治疗房室传导阻滞D.心跳骤停的复苏E.抗休克

09 : 58
糖尿病降糖药物治疗70分
窗体顶端
单选题:每道题只有一个答案。
1.SGLT2抑制剂具有下列哪些作用 ( C)
A.促进胰岛素分泌&#160;&#160;&#160;&#160;B.抑制胰高血糖素分泌&#160;&#160;&#160;C.促进肾脏葡萄糖的排泄&#160;&#160;&#160;&#160;D.促进肌肉对葡萄糖的利用
2."下面那个药物不是磺脲类药物?( D)
A.格列喹酮B.格列美脲C.达美康D.那格列奈
3.关于DPP-4抑制剂下面哪个是错的(D )
A.具有葡萄糖浓度依赖性降低血糖作用B.低血糖发生率低C.对体重的影响小D.胰腺炎患者可以使用
4.下面哪个药物在肾功能不全和肝功能不全的患者中均不需要调整剂量 (C )
A.西格列汀&#160;&#160;&#160;B.维格列汀&#160;&#160;&#160;C.利格列汀&#160;&#160;&#160;&#160;D.沙格列汀
5."下列哪个药物可以用于CKD5期 (C )
A.阿卡波糖B.达美康C.利格列汀D.达格列净
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.下列降糖药物中促胰岛素分泌的药物有哪些(AC )
A.磺脲类B.双胍类C.格列那类D.SGLT2抑制剂
2.GLP-1RA具有下列哪些作用?(AC )
A.葡萄糖依赖性调节血糖&#160;&#160;&#160;B.显著降低体重&#160;C.减少胰高糖素生成&#160;&#160;&#160;&#160;D.没有胃肠道不良反应
3.关于胰岛素下列哪些说法是对的?(BC )
A.没有副作用&#160;&#160;&#160;B.增加体重&#160;C.引起低血糖&#160;&#160;&#160;&#160;D.会产生依赖
4.二甲双胍的禁忌症有哪些?(AB )
A.肌酐清除率<45ml/min &#160;&#160;&#160;&#160;B.静脉注射造影剂期间&#160;&#160;&#160;C.充血性心力衰竭患者&#160;&#160;&#160;&#160;D.老年人
5.糖尿病合并有心衰患者下面哪些药物慎用?( AD)
A.二甲双胍B.达格列净C.沙格列汀D.罗格列酮

抗菌药物临床应用(一)64分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.细菌与抗生素接触后,由于细菌自身改变代谢途径,使其不被抗生素杀灭,而产生的新的耐药性,称之为“获得耐药性”A
A.正确B.错误
2.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药也产生耐药性。A
A.正确B.错误
3.为保证手术病人的安全,避免术后感染,可以在手术前预防性使用抗菌药物。B
A.正确B.错误
4.根据2018 年版《国家基本药物目录》,抗菌药物的分类依据是以下哪一项? (D )
A.临床病理学分类B.临床药理学分类C.药品名的首字母分类D.以上都是
5.β-内酰胺类抗菌药物不包括以下哪一类药物? ( C)
A.青霉素类B.头孢菌素类C.氨基糖甙类D.碳青霉烯类
6.根据抗菌药物的抗菌机理,可以将其分为4种类型: ① 繁殖期杀菌(速效杀菌)、② 静止期杀菌(缓效杀菌)、③ 速效抑菌、④ 缓效抑菌。下列哪二类抗菌素联合使用,可以产生协同作用,提高疗效? ( A)
A.①+②B.②+③C.③+④D.①+④
7.英国细菌学家、生物化学家、微生物学家亚历山大·弗莱明于1928年首先发现了第一种抗菌药物是指下列哪一种? (B )
A.磺胺药B.青霉素C.链霉素D.头孢霉素
8.根据我国卫健委规定,医师开具处方时可以书写药品的“商用名”B
A.正确B.错误
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.抗菌药物是指治疗多种病原微生物所致感染性疾病的药物,但不包括以下哪几种病原微生物 (BCD )
A.细菌B.立克次氏体C.病毒D.寄生虫
2.在抗菌药物中,人工合成类是以下哪几种? (AC )
A.磺胺类B.青霉素类C.喹诺酮D.头孢霉素类
3.关于药品的商用名,具有以下哪些规范和特征? (ACD )
A.是生产厂商自己确定,经药品监督管理部门核准的产品名称B.按照《药品通用名称命名原则》组织制定并报卫健委备案的药品的法定名称C.具有专有性质,不得仿用,通过商标注册或申请专利获得D.一个通用名可有多个商品名
4.关于全球应对抗菌药物耐药性的策略和措施,WHO提出使用抗生素的原则中不提倡以下哪二种原则? ( CD)
A.对症用药B.联合用药C.预防用药D.足时足量用药

成人癫痫的药物治疗80分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.有效治疗全面性和局灶性癫痫发作的药物是(B )
A.拉莫三嗪B.卡马西平C.奥卡西平D.苯巴比妥
2.癫痫发作指脑神经元异常和过度的超同步化放电所造成的临床现象。(A )
A.正确B.错误
3.癫痫综合征是由一组类似症状和体征组成的特定的癫痫现象,具有独特的临床特征,病因及预后。( A)
A.正确B.错误
4.治疗局灶性和全面性癫痫发作,对情感疾病(如双相障碍)和慢性疼痛综合征(如三叉神经痛)也有效的药物是(C )
A.地西泮B.拉莫三嗪C.卡马西平D.苯巴比妥
5.奥卡西平的不良反应主要是(C )
A.高血钾B.干咳C.低钠血症D.横纹肌溶解
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.在开始抗癫痫药物治疗时,给药和用法用量应(AC )
A.单药治疗B.联合用药治疗C.以低剂量开始并缓慢加量D.以大剂量突击治疗并缓慢减量
2.下列属于苯妥英的不良反应的是( ABCD)
A.齿龈增生B.共济失调C.神经病变D.体毛增多
3.根据初始表现将癫痫发作分为(ABC )
A.全面性B.局灶性C.未知性D.抽搐性
4.影响γ-氨基丁酸活性的药物有( BC)
A.加巴喷丁B.苯巴比妥C.苯二氮卓类药物D.普瑞巴林
5.影响电压依赖性钠通道的药物有(ACD )
A.卡马西平B.拉科酰胺C.拉莫三嗪D.奥卡西平
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糖尿病及慢性并发症药物治疗进展60分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.双胍类药物的缺点是()B
A.肝毒性B.以原型经肾排泄,肾功能不全者禁用C.增加心衰风险D.增加女性骨折风险
2.在糖尿病的众多慢性并发症中,微血管和大血管病变较为常见,外周动脉疾病(PAD)作为大中血管并发症的一种,是糖尿病患者截肢的主要原因,同时也是心脑血管并发症的独立危险因子。(A )
A.正确B.错误
3.控制糖尿病下肢血管病变的主要措施包括戒烟、控制血糖、减重、纠正高血脂、控制血压等。(A )
A.正确B.错误
4.成人T2DM,当饮食和运动不能使血糖得到满意控制或二甲双胍不能耐受时,可单独使用,也可与其他口服降糖药物及胰岛素联合使用,患者eGFR的要求>60或45ml/(min·1.73m2)。( A)
A.正确B.错误
5.2型糖尿病基础胰岛素,如(B )后空腹血糖控制理想但HbA1c不达标,应考虑调整胰岛素治疗方案。
A.2-3周B.1个月C.2个月D.3个月
6.噻唑烷二酮类药物的缺点有( D)
A.增加体重B.起效慢C.增加心衰风险D.以上均正确
7.门冬胰岛素注射液的最大作用时间(B)
A.1至2小时B.1至1.5小时C.1至3小时D.4至12小时
8.餐时的胰岛素应用哪一类胰岛素(B)
A.短效胰岛素与超短效胰岛素类似物B.中效人胰岛素与长效胰岛素类似物C.常规人胰岛素与速效胰岛素类似物D.预混人胰岛素与预混胰岛素类似物
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.下列属于糖尿病慢性并发症的有(ABCD)
A.周围神经病变B.视网膜病变C.肾脏并发症D.心脑血管疾病
2.胰岛素的生理作用有(ABD)
A.糖代谢B.脂肪代谢C.蛋白质代谢D.其他作用

常见进口药材的鉴别90分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.马鹿茸加工方法不同之处是煮烫时不要求排血,煮烫和干燥时间比花鹿茸要长。(A)
A.正确B.错误
2.冬虫夏草的主要活性物质错误的是(D)
A.腺苷B.虫草酸C.虫草素D.生物碱
3.沉香挥发油中主要成分错误的是(B)
A.白木香酸B.树脂C.白木香醛D.沉香螺醇
4.凉山虫草,虫体呈蚕状,表面有类白色的菌膜,去除菌膜显褐色,可见黑点状气门。子座单生或有分枝,黑色,有纵皱或棱。(A)
A.正确B.错误
5.冬虫夏草含粗蛋白(C)
A.15~20%B.20~30%C.25~30%D.30~35%
6.进口沉香质坚而重,能沉水或半沉水,香气较浓烈,味苦,燃烧时发浓烟。(A)
A.正确B.错误
7.穿山甲主产于广西、云南、贵州等省。广西产品质量好,已有养殖。(A)
A.正确B.错误
8.蝎毒素,为一类含碳、氢、氧、氮、硫等元素的毒性蛋白,可分离为13个蛋白组分,其中两个为神经毒素。(A)
A.正确B.错误
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.牛黄中的胆红素具有(ABCD)
A.解热、抗病原微生物作用B.胆酸、去氧胆酸具利胆C.镇咳祛痰、抗炎作用D.牛磺酸具有镇静、抗惊厥、解热、降压作用
2.鉴别人参的要点是(ABCD)
A.有芦头、芦碗B.断面:有点状树脂道环列C.人参特异的香气和味道D.有树脂道
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20 : 41
补益类药材的鉴定100分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.下列药材折断的断面有细密银白色拉丝的是( E)
A.纳豆B.山药C.泽泻D.厚朴E.杜仲
2.山药的药用部位是( D)
A.根B.茎C.小块茎D.根茎E.鳞茎
3.药材铁皮石斛的性状特征中形状是(D )
A.长圆柱形B.纺锤形C.扁圆柱形D.螺旋形或弹簧状E.绕成团状
4.菟丝子和沙苑子的药用部位是( D)
A.种皮B.种仁C.胚D.种子E.果实
5.下列药材性状中具有“金心玉兰”特征的是(C )
A.黄芩B.黄柏C.黄芪D.黄连E.地黄
6.补气药党参性状中主要鉴别特征是(B )
A.蚯蚓头B.狮子盘头C.芦头D.油头E.金包头
7.冬虫夏草混淆品及伪品中危害最大的是(C )
A.蛹虫草B.凉山虫草C.亚香棒虫草D.人工虫草E.模制虫草
8.鹿茸的药用部位是( B)
A.鹿角B.未骨化密生茸毛的幼角C.鹿角霜D.鹿角胶E.鹿角膏
9.白芍主产于( A)
A.浙江、安徽、四川B.浙江C.云南、广西D.福建E.西藏
10.冬虫夏草的主要活性成分是(E )
A.虫草多糖B.脂肪C.生物碱D.蛋白质、氨基酸E.腺苷、虫草素、虫草酸
11.龟甲与鳖甲均能(A )
A.滋阴潜阳B.养阴清肺C.燥湿健脾D.补气生津E.补肾助阳
12.补气药中被称为“补药之长”的是(B )
A.人参B.黄芪C.党参D.西洋参E.太子参
13.宋以前阿胶的原料主要是( B)
A.猪皮B.牛皮C.驴皮D.羊皮E.马皮
14.白术的植物来源属于的科是( A)
A.菊科B.兰科C.石竹科D.毛茛科E.蓼科
15.肉苁蓉的别名是( B)
A.栝楼B.大芸C.莎草根D.蚤休E.仙灵脾
16.下列药材性状中具有“云锦纹”特征的是( E)
A.大黄B.商陆C.人参D.当归E.何首乌
17.补阴药北沙参和南沙参来源的科分别是( B)
A.均为伞形科B.伞形科和桔梗科C.均为桔梗科D.玄参科E.菊科
18.补阳药淫羊藿来源于(A )
A.小檗科B.豆科C.石竹科D.五加科E.毛茛科
19.下列药材粉末特征中具有晶鞘纤维,为众药之要的是(B )
A.黄芪B.甘草C.人参D.党参E.太子参
20.下列补阴药均来源于百合科的是(C )
A.北沙参B.枸杞子C.麦冬、天冬D.石斛E.南沙参
21.下列药材属于四大怀药之一的是( D)
A.红花B.山楂C.金银花D.地黄E.丹皮
22.西洋参的原主产地是( D)
A.美国和韩国B.中国C.韩国D.美国和加拿大E.日本
23.补血药当归粉末中可见的组织特征是(A )
A.纺锤形韧皮薄壁细胞,具有斜格状纹理B.韧皮纤维C.草酸钙簇晶D.石细胞E.簇状结晶
24.人参的道地产区是( E)
A.甘肃B.河南C.陕西D.云南E.吉林
25.量大质优的枸杞子,其主产地是(E )
A.新疆B.甘肃C.陕西D.青海E.宁夏
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中药鉴定现代研究进展90分
单选题:每道题只有一个答案。
1.药品标准不属于强制性标准。(B)
A.正确B.错误
2.中药是在中医药学理论指导下认识和使用,并能以中医药学理论体系的术语表述其性能、功效和使用规律,用于预防、诊断、治疗疾病及康复保健等方面的物质。包括药材、饮片和中成药。(A)
A.正确B.错误
3.有利于丹参活性物质增加的产地最优干燥方法是( D)
A.阴干B.爆晒C.红外烘干D.阴晒交替E.微波干燥
4.中药鉴定学是鉴定和研究中药的品种和质量及形成机制,制定中药质量标准,寻找和扩大新药源的应用学科。(A)
A.正确B.错误
5.中药品质的遗传主导论指遗传因素对生物的“形态特质”与“代谢特质”形成起主导作用。(A)
A.正确B.错误
6.药材系指仅经过简单产地加工的中药原料,包括中药饮片、中成药、中药材三大类。(B)
A.正确B.错误
7.中药鉴定的首要关键问题是(A )
A.中药品种整理B.道地药材成因C.遗传与环境关系D.药材加工与药性形成E.化学成分与品质
8.经过人工选择而形成遗传性状比较稳定、种性大致相同、具有人类需要性状的栽培植物群体,指的是( C)
A.中药材B.饮片C.品种D.中成药E.中药商品
多选题:每道题有两个或两个以上的答案,多选漏选均不得分。
1.中药品质传承理论有(ABCDE )
A.遗传品质的传承B.环境品质的传承C.形态品质的传承D.加工品质的传承E.效用品质的传承
2.影响中药品质的因素有(ABCDE  )
A.种质资源B.立地条件C.栽培技术D.加工技术E.检测方法
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AHA新标准下高血压药物治疗的新挑战60分
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单选题:每道题只有一个答案。
1.青少年高血压1期且无明显症状,推荐改善生活方式,并在1-2周内重新测量血压A
A.对B.错
2.继发性高血压是病因明确的高血压,高血压人群中多数是继发性高血压B
A.对B.错
3.急性缺血性脑卒中发作的高血压患者,需要将血压降至185/110 mmHg以下,才能进行溶栓治疗B
A.对B.错
4.孕妇禁止服用ACE抑制剂、ARBs类抗高血压药物A
A.对B.错
5.白大衣高血压是指有些患者在医生诊室测量血压时血压正常,但在家中自测血压或24小时动态血压监测时血压升高A
A.对B.错
6.血压升高或高血压1期患者,如果10年ASCVD风险<10%,应采取非药物治疗手段,并且3-6个月内重新进行血压评估B
A.对B.错
7.β受体阻滞剂在服用过程中,不会出现停药反弹现象B
A.对B.错
8.对于顽固性高血压的治疗,应合用降压机制相同或类似的药物A
A.对B.错
9.确诊高血压的成年患者,CVD或10年ASCVD的风险≥10%,血压目标值推荐应低于140/80 mmHg  B
A.对B.错
10.2017年AHA对高血压的定义为:收缩压≥130mmHg,舒张压≥80mmHgA
A.对B.错

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