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楼主: 懒人

[工作交流] 医院药学交流第五期:注射剂(针剂)可以口服吗?

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xuxuegu1104 发表于 2011-8-26 12:23:46 | 显示全部楼层

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具体药物具体分析。
      (1)很多药物之所以制成针剂使用,是因为这些药物在消化道内不稳定,易被破坏失效或吸收不好而达不到有效血药浓度,例如青霉素、肾上腺素等口服后会被胃肠道的消化酶破坏,庆大霉素、肝素等在胃肠道内不易被吸收;
  (2)有些药物对胃肠道有强烈刺激作用,口服后会引起恶心、呕吐等反应;
  (3)有的药物口服与注射给药的作用完全不同。如硫酸镁口服有导泻作用,而注射则有镇静和抗惊作用,切不可互换;
  (4)有些注射剂的溶媒不是注射用水,而是乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇或其他化学溶剂,对胃肠道有刺激作用,不能口服;
  (5)即使有些针剂如维生素C、B6等可以口服,但剂量比口服片剂大很多倍,不宜掌握,且价格相差10多倍,造成浪费;
  (6)有些针剂注射时需做皮试,如随意口服可能会引起致命的过敏性休克。
  但是目前所知还是有很多针剂用作口服的,如50%GS等。我们还有氯化钾针口服用的,庆大霉素虽然口服吸收差,但是肠胃炎腹泻的时候效果不错,还有人在口服的。
海晴 发表于 2011-8-26 23:16:13 | 显示全部楼层

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有的可以的啊,例如曲马多即可注射也可口服啊,
2015yaoshi2015 发表于 2011-8-27 19:05:51 | 显示全部楼层

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[ 本帖最后由 lijuan19850813 于 2011-8-27 19:08 编辑 ]

这种想法是错误的。因为很多药物之所以制成针剂使用,是因为这些药物在消化道内不稳定,易被破坏失效或吸收不好而达不到有效血药浓度,例如青霉素、肾上腺素等口服后会被胃肠道的消化酶破坏,庆大霉素、肝素等在胃肠道内不易被吸收;有些药物对胃肠道有强烈刺激作用,口服后会引起恶心、呕吐等反应;有的药物口服与注射给药的作用完全不同。如硫酸镁口服有导泻作用,而注射则有镇静和抗惊作用,切不可互换;有些注射剂的溶酶不是注射用水,而是乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇或其他化学溶剂,对胃肠道有刺激作用,不能口服;即使有些针剂如维生素C、B6等可以口服,但剂量比口服片剂大很多倍,不宜掌握,且价格相差10多倍,造成浪费;有些针剂注射时需做皮试,如随意口服可能会引起致命的过敏性休克。因此,为了科学、安全、合理、有效、经济地用药,切不可随便将针剂改为口服使用。
2015yaoshi2015 发表于 2011-8-27 19:11:32 | 显示全部楼层
 不可以!因针剂在注射时会引起局部疼痛,于是有些患者把针剂改为口服。他们认为这些药品既然可以直接注入机体组织或血管,口服就更没有问题了。这种想法是错误的。因为:

  (1)很多药之所以制成针剂使用,是因为这些药物在消化道内不稳定,易被破坏失效或吸收不好而达不到有效血药浓度。例如:青霉素、肾上腺素等口服后会被胃肠道的消化酶破坏,庆大霉素、肝素等在胃肠道内不易被吸收。

  (2)有些药物对胃肠道有强烈刺激作用,口服后会引起恶心、呕吐等反应。

  (3)有的药物口服与注射给药的作用完全不同。如硫酸镁口服有导泻作用,而注射则有镇静和抗惊作用,切不可互换。

  (4)有些注射剂的溶媒不是注射用水,而是乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇或其他化学溶剂,对胃肠道有刺激作用,不能口服。

  (5)针剂的剂量比口服片剂大很多倍,不易掌握,且价格相差10多倍,造成浪费。

  (6)有些针剂注射时需做皮试,如随意口服可能会引起致命的过敏性休克。

  因此,为了科学、安全、合理、有效、经济地用药,切不可随便将针剂改为口服使用
过火花aw 发表于 2011-8-27 19:12:26 | 显示全部楼层
最好不要口服,制成注射剂,药物本身性质不稳定,可能引起中毒,可能无效。
一诺 发表于 2011-8-31 08:41:06 | 显示全部楼层

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ballack2010 发表于 2011-8-15 14:35
可以口服,但是之所以制成注射液,是因为期不能被完全吸收,容易被胃酸代谢,或是对胃肠刺激过大。所以有些 ...

也并不是所有的注射液都不能完全吸收吧,葡萄糖之类的我见过好多人直接用于口服
痛过就好了 发表于 2011-8-31 21:34:37 | 显示全部楼层

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要根据药物的理化性质和体内代谢具体问题具体分析~有的可以有的不行
sunnyday8325 发表于 2011-8-31 21:56:48 | 显示全部楼层

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有些可以口服但是药效会降低,有些口服会改变作用机理
linjyum 发表于 2011-9-2 12:51:59 | 显示全部楼层

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应该可以,但不主张吧!
yxshsyx 发表于 2011-9-4 10:45:14 | 显示全部楼层

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大部分是不能口服的,鄙人认为上面有的同仁说的很中肯,真是温故知新。我们这边是庆大针和甘露醇口服医嘱为多,其余甚少。
伊戈尔 发表于 2011-9-5 16:31:38 | 显示全部楼层

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针剂口服是一种浪费,因为很多针剂都比口服制剂贵也影响药效发挥。由于针剂直接进入人体,一般剂量要比口服小。
东冬 发表于 2011-9-5 20:38:22 | 显示全部楼层

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求答案 我来看看
tinarobert 发表于 2011-9-6 09:44:24 | 显示全部楼层

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可以口服,但是有些口服给药和静脉给药的治疗效果不一样,而且很多药有首关消除,很容易被酶破坏,而达不到应有的治疗效果,,,
ly4444 发表于 2011-9-11 10:04:21 | 显示全部楼层

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这个得分情况吧!葡萄糖就能口服啊!不是所有的都能口服,可能会对胃有强刺激,或者会有首过效应之类的。有些口服后效果也不一样了。
天上的凤凰 发表于 2011-9-11 16:06:13 | 显示全部楼层

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应该可以的吧,硫酸镁针剂是可以口服的。
asd121275 发表于 2011-9-17 13:25:59 | 显示全部楼层

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看情况吧,有些可以的,我见过的就有内科给病人开了几盒氯化钾注射液让喝了。
ヽJy. 发表于 2011-9-17 15:43:08 | 显示全部楼层

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可以的。。氯化钾就是其中一种啊
criessakura 发表于 2011-9-18 20:45:36 | 显示全部楼层

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有些可以的吧  ,我知道高渗糖可以
宝贝丫头 发表于 2011-9-18 20:54:29 | 显示全部楼层

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要看是什么药呢
wjinrong030 发表于 2011-9-20 01:28:43 | 显示全部楼层

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像糖、盐、维生素类等注射液是可以口服的,粉针一般不可以。
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