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[执业药师学习信息] 中药学横向总结

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童声笑语 发表于 2014-8-13 17:52:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
性能特点
要药
辛温解表、宣肺利尿之要药:麻黄
鼻渊头痛之要药:辛夷
治寒饮伏肺之要药:细辛治项背强痛之要药:葛根
治肝胆疾患及少阳证之要药:柴胡
升阳举陷的要药:升麻
治气分实热和肺胃实火之要药:石膏
治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药:夏枯草
清热凉血养阴生津之要药:生地
治疗一切痈肿疔疮阳证之要药:金银花
治湿热火郁、湿热泻痢之要药:黄连
治肝经湿热,实火之要药:龙胆草
治血热毒盛所致诸证之要药:大青叶
治肺痈之要药:鱼腥草
治疗咽喉肿痛的要药:山豆根
治疗痈肿疔毒之要药:蚤休
治疗梅毒的要药:土茯苓
治疗肠痈之要药:红藤、败酱草
治疗阳明腑实证(热结便秘)之要药:大黄
治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药:芒硝
治疗寒积便秘之要药:巴豆
治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药:威灵仙
久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药:木瓜
治风痹或痹证痛重之要药:徐长卿
治肝肾亏虚胎动不安之要药:桑寄生
治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药:五加皮
芳化湿浊的要药:藿香
治湿阻中焦之要药:苍术
行气消积除胀之要药:厚朴
湿热淋证之要药:瞿麦
诸淋涩痛之要药:海金沙
治疗膏淋之要药:萆解
治砂淋、石淋之要药:金钱草
治湿热黄疸之要药:茵陈
补火助阳、回阳救逆之要药:附子
温中散寒之要药:干姜
治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药:肉桂
中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药:吴茱萸
胃寒呕逆之要药:丁香
理气健脾、燥湿化痰,为治痰的要药:橘皮
治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药:枳实
行气调中止痛之要药:木香
疏肝理气、调经止痛之要药:香附
治胸痹之要药:薤白
止呃之要药:柿蒂
治油腻肉积之要药:山楂
消食运脾之要药:鸡内金
治小儿疳积之要药:使君子
治血热妄行之要药:大蓟
治水火烫伤之要药:地榆
安胎之要药:苎麻根
收敛止血之要药:白芨
温经止血之要药:炮姜
血瘀诸痛之要药:五灵脂
活血行气凉血之要药:郁金
治烫伤及毒蛇咬伤之要药:虎杖
治妇科经产病之要药:益母草
活血调经,凉血消痈,安神,为妇科之要药:丹参
活血调经,祛风止痛,为妇科活血调经之要药:川芎
散瘀止痛,接骨疗伤,为伤科接骨续筋之要药:自然铜
活血行气止痛,消肿生肌,为外伤科之要药:乳香
治湿痰寒痰之要药:半夏
治肺胃气逆之要药:旋复花
治痰热及胸痹之要药:瓜蒌
治新久咳嗽之要药:百部
治疗咳喘之要药:杏仁
治疗“皮里膜外之痰” 之要药:白芥子
治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药:朱砂
治肝阳上亢及目疾之要药:石决明
治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药:羚羊角
清热平肝、息风止痉之要药:钩藤
治肝阳眩晕之要药:天麻
开窍醒神回苏之要药:麝香、冰片
大补元气救脱之要药:人参
肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药:蛤蚧
温补肾阳,补督脉、益精血之要药:鹿茸
治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药:杜仲
补血活血,调经止痛,为补血调经之要药:当归
补血滋阴,益精填髓,为补血之要药:熟地黄
补益肝肾之要药:山茱萸
治脾寒泻痛或多涎唾之要药:益智仁
眼科外用之要药:炉甘石
拔毒化腐,为外科之要药:升药
疥疮之要药:硫磺
良药
治热毒血痢之良药:白头翁
治寒湿中阻、脾胃气滞之良药:砂仁
治湿热淋痛之良药:滑石
治乳汁不下及热痹之良药:木通
理气良药:沉香
出血、瘀血诸证之良药:三七
补肝肾、益精血为滋补良药:何首乌
治崩漏带下之良药:乌贼骨
佳品
疏肝解郁之佳品:香附
外用治头虱、体虱之佳品:百部
治心经热盛神昏谵语之佳品:羚羊角
活血通经、止通之佳品:麝香
平补气阴之佳品:山药 黄精
阴阳并补之佳品:山茱萸 菟丝子
肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品:杜仲
肾阳不足、精血亏虚之佳品:蛤蚧
内科补血之佳品:当归
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圣药
“呕家圣药”: 生姜
“疮家圣药”: 连翘
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通用药
发表散风通用药:荆芥
治风通用药:防风
治痹证通用药:秦艽
经典用语
“风病、疮病、血病为要药”:荆芥
“夏月麻黄”:香薷
“斩关夺门之功”:巴豆
“将军”:大黄
“焦三仙” 焦山楂、焦神曲、焦麦芽
“气病之总司,女科之主帅”:香附
“血中之气药”:川芎“头痛不离川芎”(风寒、风热、风湿、血瘀、血虚)
“能行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛之要药”:延胡索
“一味丹参散,功同四物汤”(活血祛瘀、凉血清心)
“祛瘀生新”:桃仁
“引血、引火下行”:牛膝
“风药中之润剂” 秦艽、荆芥、防风、桑寄生
病证选药
安胎: 紫苏(气滞胎动) 黄芩(胎热胎动) 砂仁(气滞胎动) 苎麻根(胎热、胎漏胎动)竹茹(胎热胎动) 白术(脾虚气弱胎动) 杜仲(肝肾虚亏) 桑寄生(肝肾虚亏)续断(肝肾虚亏) 菟丝子(肾虚)
鱼蟹中毒: 紫苏,生姜,
破伤风:防风 蝉蜕 天南星 白附子 天麻 全蝎 蜈蚣
胃寒呕吐:丁香 生姜 吴茱萸 高良姜沉香
胃热呕吐:芦根 竹茹 枇杷叶胃火牙痛:石膏
阴署证:香薷
风湿寒痹、肩臂疼痛:羌活
项背强痛:葛根
风湿痹痛、四肢拘挛:桑枝
太阳头痛:羌活
阳明头痛:白芷
厥阴头痛: 藁本(巅顶头痛)
鼻渊头痛: 辛夷 苍耳子 细辛
引产: 天花粉
无汗骨蒸:牡丹皮
有汗骨蒸:地骨皮
梅毒:土茯苓
胃癌、食管癌、直肠癌:白花蛇舌草
鸡眼赘疣:鸦胆子
回乳:芒硝(外用) 麦芽
诸骨鲠喉:威灵仙
吐泻转筋:木瓜 蚕沙
膏淋:萆薢
血淋:蒲黄
虚寒呃逆:丁香
寒疝腹痛:乌药 荔枝核
泌尿系或肝胆结石症:鸡内金 虎杖
肺胃出血:白及
手足皲裂:白及
脱发:侧柏叶(外用)
阴疽流注: 白芥子
痨嗽及百日咳:百部
噤口痢:石菖蒲
休息痢:鸦胆子
热毒血痢、阿米巴痢:白头翁
口中甜腻:佩兰
排石:海金沙 金钱草 鸡内金 郁金 核桃仁
喉痹:络石藤 灯心草
口疮:吴茱萸
龋齿疼痛:筚拨
手足皲裂:白芨
失音:诃子 桔梗 胖大海
顽固性头痛及风湿顽痹:全蝎、蜈蚣
毒蛇咬伤:紫花地丁 蚤休 白花蛇舌草 穿心莲 金钱草 半夏
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退虚热:知母 黄柏 牡丹皮 青蒿 白薇 地骨皮 银柴胡 胡黄连 秦艽 龟甲 鳖甲
利咽:薄荷 牛蒡子 板蓝根 射干 山豆根 马勃 玄参 巴豆 牛黄 胖大海 桔梗
透疹:荆芥 薄荷 牛蒡子 蝉蜕 升麻 葛根 萍 芦根 紫草
升阳举陷:升麻 柴胡 葛根 黄芪
亡阳证:附子 干姜
引火归元治命门火衰证:肉桂
寒凝肝脉诸痛证:吴茱萸
泻痢里急后重:木香
米面薯芋食滞证:麦芽
绦虫证:鹤草芽 槟榔 南瓜子雷丸 榧子 芜荑
风痰证:天南星
滑脱诸证:龙骨 牡蛎
阴虚火旺的喘咳痰血证:西洋参
乌须黑发:何首乌 女贞子 黑芝麻
肾不纳气之喘:蛤蚧 补骨脂 沉香 磁石 紫河车
润肠通便:火麻仁 郁李仁 柏子仁 核桃仁 桃仁 明子 榧子 苏子 冬葵子 栝楼 当归 何首乌 黑芝麻 桑葚 肉苁蓉 胖大海 知母 生地黄锁阳 杏仁
烫烧伤:四季青 紫珠 地榆 虎杖 侧柏叶
脱发:侧柏叶
疟疾:柴胡 青蒿 草果 鸦胆子 槟榔 何首乌 常山
胸痹:薤白
通经下乳:路路通 关木通 通草 漏芦 王不留行 穿山甲 冬葵子
梅毒:土茯苓
脾胃虚寒吐泻:砂仁
血淋涩痛:石韦 蒲黄
乳痈:蒲公英 漏芦 丝瓜络 远志
肺痈:鱼腥草 薏苡仁 栝楼
肠痈:红藤 败酱草 牡丹皮 络石藤 薏苡仁 栝楼 大黄
梅核气证:绿萼梅 紫草 半夏 紫苏
暑湿吐泻:白扁豆高血脂症:山楂 蒲黄 姜黄 没药
降血压:杜仲 夏枯草 决明子 青葙子 车前子 罗布麻 地龙 青木香 大蓟 小蓟 马兜铃 桑白皮 荠菜 臭梧桐淫羊藿 山茱萸 稀莶草 山楂
明目退翳:秦皮 青葙子 密蒙花 谷精草 蝉蜕 熊胆 赤芍 石决明 珍珠母 紫贝齿 枸杞子 木贼
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扩瞳:青葙子
清心利尿: 连翘 关木通 瞿麦 竹叶 淡竹叶
虚火咽痛: 玄参
阴虚外感: 玉竹
安蛔止痛: 乌梅
配伍用药
麻黄配桂枝:风寒表实无汗证.
麻黄配杏仁:风寒束肺喘咳气逆.
麻黄配石膏:肺热咳喘.
桂枝配白芍:风寒表虚有汗证
.柴胡配黄芩:少阳寒热往来
生葛配黄芩、黄连: 湿热泻痢初起
石膏配知母:热病气分实热证和肺胃火热伤津证
知母配黄柏:阴虚火旺
知母配川贝母:阴虚劳嗽 肺燥咳嗽
栀子配茵陈:湿热黄疸
黄连配吴茱萸:肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸
黄连配木香: 湿热泻痢腹痛、里急后重
黄柏配苍术:湿热诸证,尤其下焦湿热
白薇配玉竹:阴虚外感
大黄陪芒硝:实热积滞、大便燥结、坚硬难下
大黄配巴豆、干姜:寒积便秘
独活配桑寄生:风湿痹痛、腰膝酸软
苍术配厚朴、陈皮: 湿阻中焦或夹食积
滑石配甘草:暑热烦渴
附子配干姜:亡阳欲脱及中虚寒盛
附子配麻黄、细辛:阳虚外感
丁香配柿蒂:虚寒呕逆
高良姜配香附:寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛
橘皮配半夏:痰湿滞中客肺止咳喘
枳实配白术:脾虚气滞夹积夹湿证
川楝子配延胡索:血瘀气滞诸痛
薤白配瓜蒌:痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证
蒲黄配五灵脂:血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血
郁金配石菖蒲:痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂
旋复花配代赭石:气逆呕恶、喘息
朱砂配磁石:烦躁不安、心悸失眠
人参配附子:亡阳气脱人参配蛤蚧:肺肾两虚、动辄气喘
人参配麦冬、五味子:气阴两虚之口渴、多汗及消渴
黄芪配柴胡、升麻:中气下陷诸证
甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛
当归配黄芪:血虚或气血双亏


解表药可用于水肿、咳喘、麻疹、风疹、风湿痹痛、疮疡初起等兼有表证者。
紫苏 解鱼蟹毒
生姜能解生半夏、生南星和鱼蟹之毒
熊胆内服,熊胆:不入汤。入丸散1.25--2.5克
甘遂0.5—1g、
大戟1.5—3g、
芫花煎服,1.5—3g。入丸散剂,每次0.6g、
牵牛子煎服,3~9g。入丸、散剂,每次1.5~3g。本品炒用药性减缓。、
巴豆0.1—0.3g大多制成巴豆霜用,要药
¨


砒石:0.002-0.004雄黄:0.05-0.1巴豆:0.1-0.3甘遂:0.5-1鸦胆子:0.5-2川乌:1.5-3雷公藤:10-25(煎)雷丸:6-15牛黄入丸散 0.2—0.5克麝香 入丸散 0.06—0.1克 不宜入煎剂朱砂 入丸散或研末冲服 0.3—1克 忌火煅羚羊角 磨汁或研粉服 0.3—0.6克,煎服 1—3克巴豆内服剂量0.1-0.3g;甘遂入丸散剂0.5-1g

中药的性能
四气:寒、热、温、凉,是对药物治疗寒热病症作用的概括。
五味。
辛:发散、行气、行血。
甘:补益、缓急止痛、调和药性、和中。
酸:收敛固涩、生津止渴。
苦:泄、燥湿、坚阴。
咸:软坚散结和泻下。
归经指药物对脏腑、经络或部位的选择性作用,是药物作用定位的概念。
升降浮沉指辛、甘,温热药物多升浮,酸、苦、咸,寒凉药物多沉降;药物多酒炒则升,姜汁炒则散,少则收敛,盐水炒则下行。
第二 中药的应用
一、中药的配伍“七情”配伍。
1.单行:指药物的单独应用。
2.相须:药物的性能功效相似,可以增强原有疗效的配伍。
3.相使:药物的性能功效有某些共性,以一药为主,一药为辅,以提高主药疗效的配伍。
4.相畏:一种药物的毒性或副作用,能被另一种药物减轻或消除的配伍。
5.相杀:一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用配伍。
6.相恶:两药合用,一种药物能使另一种药物的原有功效降低或丧失。如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用。
7.相反:两药合用,能产生或增强毒性或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的若干药物
二、用药禁忌


1.十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

2.十九畏:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。
三、用药剂量
四、用法
A 一般而言,解表药、芳香药应避免久煎,以免耗散药物有效成分,降低疗效;
B 矿物药、贝壳类药、滋补药大多应久煎,以使有效成分充分溶出,确保疗效;
C 有的粉末状药物或细小植物种子宜包煎,使在煎药时不致浮散或糊底(如蛤粉、车前子等);
D 贵重药宜另煎(如人参等);
E 胶质药宜烊化(如阿胶等);
F 液体药(如生姜汁、竹沥等)及某些不宜煎煮的药物(如芒硝等)宜冲服。
2.服药时间:一般中药大多可在饭前或饭后1—2小时服。此外,A滋补药宜饭前服,B驱虫药、泻下药宜空腹服,D健胃药或对胃肠有刺激药宜饭后服,E安眠药宜睡前服。


麦芽:回乳消胀
使君子蛔虫病,蛲虫病;小儿疳积;苦楝皮蛔虫病,钩虫病,蛲虫病;疥癣,湿疮。;槟榔杀绦虫、蛔虫、截疟
小蓟善治尿血、血淋;地榆宜下焦血热的便血、痔血、血痢、崩漏等;侧柏叶肺热咳嗽;白茅根胃热呕哕;茜草血热夹瘀
川芎“血中气药”;治头痛的要药;延胡索“行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛”
朱砂忌火煅,火煅则析出水银,有剧毒
¨相同功效药物的区别
透疹——荆芥、薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根、紫草
既能透疹又能炒炭止血的药物是荆芥
既能透疹又能疏肝解郁的药物是薄荷
既能透疹又能解毒散肿的药物是牛蒡子
既能透疹又能明目退翳的药物是蝉蜕
既能透疹又能升举阳气的药物是升麻
既能透疹又能生津止渴、升阳止泻的药物是葛根
既能透疹又能凉血解毒的药物是紫草
既能透疹又能解毒的药物是牛蒡子升麻紫草
通窍——白芷、细辛、辛夷、苍耳子
既能通鼻窍又能消肿排脓的药物是白芷
既能通鼻窍又能温肺化饮的药物是细辛
既能通鼻窍又能解表的药物是白芷、细辛、辛夷、苍耳子
清肝明目——羚羊角、熊胆、桑叶、菊花、秦皮、决明子、车前子、石决明、珍珠母
既能清肝明目又能疏散风热的药物是桑叶、菊花
既能清肝明目又能解表清肺润燥的药物是桑叶
既能清肝明目又能清热解毒的药物是菊花、羚羊角、熊胆
既能清肝明目又能清热燥湿止痢止带的药物是秦皮
既能清肝明目又能清热解毒、息风止痉的药物是羚羊角、熊胆
既能清肝明目又能平抑肝阳、息风止痉的药物是羚羊角
既能清肝明目又能润肠通便的药物是决明子
既能清肝明目又能利尿通淋、清肺化痰的药物是车前子
既能清肝明目又能平肝潜阳的药物是石决明、珍珠母
既能清肝明目又能平肝潜阳、镇惊安神的药物是珍珠母
清虚热——知母、牡丹皮、秦艽、青蒿、地骨皮、胡黄连、鳖甲、银柴胡
专清虚热的药物是银柴胡
既能清虚热又能滋阴润燥的药物是知母
既能清虚热又能清热凉血、活血化瘀的药物是牡丹皮
既能清虚热又能解暑截疟的药物是青蒿
既能清虚热又能清肺降火、凉血止血的药物是地骨皮
既能清虚热又能除疳热、清湿热的药物是胡黄连
既能清虚热又能祛风湿、清湿热的药物是秦艽
既能清虚热又能滋阴潜阳、软坚散结的药物是鳖甲
下乳——关木通、穿山甲
既能下乳又能利尿通淋的药物是关木通
既能下乳又能活血消癥、消肿排脓的药物是穿山甲
截疟——青蒿、生何首乌、槟榔、常山
既能截疟又能清热解暑的药物是青蒿
既能截疟又能润肠通便、解毒的药物是生何首乌
既能截疟又能吐痰涎的药物是常山
既能截疟又能驱虫消积、行气利水的药物是槟榔
安胎——紫苏、黄芩、砂仁、桑寄生、杜仲、续断、菟丝子、白术、苎麻根、艾叶
既能安胎又能解表、行气宽中的药物是紫苏
既能安胎又能清热燥湿的药物是黄芩
既能安胎又能化湿行气的药物是砂仁
既能安胎又能补肝肾、强筋骨的药物是桑寄生、杜仲、续断
既能安胎又能补肝肾、祛风湿、强筋骨的药物是桑寄生
既能安胎又能凉血止血、解毒的药物是黄芩、苎麻根
既能安胎又能温经止血的药物是艾叶
既能安胎又能补气、健脾、止汗的药物是白术
既能安胎又能补肾固精、养肝明目的药物是菟丝子
开窍——郁金、皂荚、麝香、冰片、蟾蜍、苏合香、石菖蒲、牛黄、远志
既能开窍又能活血通经的药物是麝香
既能开窍又能外用清热解毒的药物是冰片
既能开窍又能宁神化湿和胃的药物是石菖蒲
既能开窍又能解毒止痛的药物是蟾蜍
既能开窍又能熄风止痉、清热解毒的药物是牛黄
既能开窍又能宁心安神、祛痰、消散痈肿的药物是远志
杀虫——苦参、贯众、芦荟、牵牛子、花椒、川楝子、苦楝皮、槟榔、百部(皂荚、雷公藤、仙鹤草、使君子、南瓜子、鹤草芽、雷丸)
既能杀虫又能清热解毒、凉血止血的药物是贯众
既能杀虫又能泻下清肝的药物是芦荟
既能杀虫又能逐水去积的药物是牵牛子
既能杀虫又能温中止痛的药物是花椒
既能杀虫又能疗癣的药物是川楝子、苦楝皮
既能杀虫又能行气止痛的药物是川楝子
既能杀虫又能消积行气的药物是槟榔
既能杀虫又能润肺止咳的药物是百部
润肠通便——郁李仁、火麻仁、桃仁、当归、瓜蒌(仁)、决明子、(苦)杏仁、苏子、肉豆蔻、生首乌、硫黄、柏子仁、知母、虎杖
既能润肠通便又能利水消肿的药物是郁李仁
既能润肠通便又能清肝明目的药物是决明子
既能润肠通便又能活血祛瘀的药物是当归、桃仁
既能润肠通便又能清热化痰、宽胸散结的药物是瓜蒌
既能润肠通便又能止咳平喘的药物是杏仁、苏子
既能润肠通便又能补肾阳、益精血的药物是肉苁蓉
既能润肠通便又能补血调经的药物是当归
既能润肠通便又能解毒截疟的药物是生首乌
既能润肠通便又能补阳的药物是肉苁蓉、硫黄
既能润肠通便又能补血的药物是当归、桃仁
既能润肠通便又能养心安神的药物是柏子仁
既能润肠通便又能养阴的药物是麦冬
夏月之麻黄:香薷
清泻肺胃二经气分实热的要药: 石膏、知母
夏枯草可用于甲状腺瘤
治疗泻痢呕吐要药:黄连
疮家圣药:连翘
无汗骨蒸:牡丹皮
有汗骨蒸:地骨皮

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fuyuan2010 + 8 赞一个!
了了的感觉 + 3 很给力!

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yhlmj 发表于 2014-8-13 18:38:02 | 显示全部楼层
谢谢分享,学习学习。
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思乡人 发表于 2014-8-16 16:53:20 | 显示全部楼层
总结的很全面,谢谢
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