药圈医院药学版块2015年药学知识竞赛

药圈，药学人员的圈子！
为了营造大家积极学习的氛围，从而共同进步，多学药物知识，达到都为合理用药添砖加瓦的目的，医院药学版块特举办一次药学知识竞赛。
本次竞赛方式为网上答题回复，回复设置为本版版主可见，竞赛时间持续五天，为了比赛的公平性，比赛结束网上公布答案及所有回复者的答题，根据回复时间和答题正确率确定比赛名次，如果分数一样，以第一个分多的列名次，比赛特设一等奖1名，奖品为药圈五周年笔记本一本；二等奖3名，奖品为积极性+500；三等奖6名，奖品为积极性+300。另外参与比赛的每位圈友根据正确率会获得一定的积极性奖励。
本次竞赛题目和评价均来自某地区药事管理委员会专家提供的题库，希望大家踊跃参赛。
直接回复答题就可以，比如一、1a2b3c二、1本处方不合理，理由是。。。。

药圈医院药学版块2015年药学知识竞赛试题
一、选择题（选择你认为的所有正确答案）
1、        新生儿、早产儿患有遗传性G-6-PD缺陷时，应用（  ）不会导致溶血性贫血（4分）
A.磺胺类                    B.氯霉素
C.四环素                    D.硝基呋喃类
2、        医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，主要目标细菌耐药率超过（   ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；（2分）
A.30%                        B.50%
C.60%                        D.70%
3、        综合医院门诊急诊患者抗菌药物处方比例不超过(  )，住院患者抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。（2分）
A.20%                        B.30%
C.40%                        D.50%
4、        根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（    ）预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用（  ）预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。（4分）
A.克林霉素   氨曲南          B.氧氟沙星   亚胺培南
C.克林霉素   亚胺培南        D.氧氟沙星   氨曲南
5、胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药（   ）（4分）
A.        水杨酸钠  B. 阿司匹林  C. 消炎痛  D.吡罗昔康 E. 保泰松
6、对炎症性疼痛疗效最好的是（    ）（2分）
Ａ、阿片类镇痛药   Ｂ、非甾体抗炎药   Ｃ、抗抑郁药   Ｄ、糖皮质激素
7、以下抗菌药物在服药期间可以服用酒精饮料的是（    ）（2分）
A、头孢哌酮 B、左氧氟沙星  C、甲硝唑   D、利福平
8、医疗机构应当建立由哪些人员组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作？（    ）（4分）
A、医师 B、临床药师 C、药师  D、护士
9、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（   ）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（      ）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（    ）年。（2分）
A.1、3、3                   B.2、3、4     
  C.1、2、3                  D.2、3、3
10、下列选项正确的是（    ）（4分）
A. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，但有效期最长不得超过3天。
B. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长门诊不得超过3天。急诊不得超过2天
C. 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
D. 医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。
E医师可以使用药品生产厂家贯注的商品名称开具处方。

二、处方分析题（共10题，每题7分）
1、患者，57岁，男性，诊断：耳鸣。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6粒*2合，0.25g  po  qd。

2、患者，9岁，男性，诊断：变应性鼻炎。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6#*1合，一日一次，一次1粒。

3、患者，26岁，女性，诊断：女性不孕症。
处方：头孢丙烯分散片0.25g*6片/合， 0.5g  po  qd。

4、患者，27岁，女性，诊断：念珠菌性阴道炎。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6#*1合，一日一次，一次1粒。

5、患者，42岁，男性，诊断：皮肤裂伤。
处方：美洛西林钠/舒巴坦钠粉针 1.25g/支，5g  ivgtt  qd。

6、患者，1岁，男性，诊断：急性支气管炎。
处方：氟氯西林钠粉针 1g/支， 1g  ivgtt  qd。

7、患者，58岁，男性，诊断：泌尿道感染，腰痛。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6粒*2合，0.5g po qd；
盐酸左氧氟沙星胶囊0.1g*12粒*3合，0.2g po tid。

8、患者，21岁，男性，诊断：荨麻疹。
处方：盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片75mg*12粒*1合，2粒po  tid。

9、患者， 1岁6月，男性，诊断：皮下棕色真菌病性脓肿和囊肿。
处方：头孢呋辛酯片125mg*24*2合， 75mg  po  tid。

10、患者，31岁，男性，诊断：慢性胃炎。
处方：双歧杆菌三联活菌胶囊  210mg*36#/盒×2盒，2粒 Tid 口服



药圈医院药学版块2015年药学知识竞赛试题
1、        新生儿、早产儿患有遗传性G-6-PD缺陷时，应用（  C  ）不会导致溶血性贫血
A.磺胺类                    B.氯霉素
C.四环素                    D.硝基呋喃类
2、        医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，主要目标细菌耐药率超过（B  ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；
A.30%                        B.50%
C.60%                        D.70%
3、        综合医院门诊急诊患者抗菌药物处方比例不超过(C  )，住院患者抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。
A.20%                        B.30%
C.40%                        D.50%
4、        根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（    ）预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用（A ）预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。
A.克林霉素   氨曲南          B.氧氟沙星   亚胺培南
C.克林霉素   亚胺培南        D.氧氟沙星   氨曲南
5、胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药（ D）
A.        水杨酸钠  B. 阿司匹林  C. 消炎痛  D.吡罗昔康 E. 保泰松
6、对炎症性疼痛疗效最好的是（B）  Ａ、阿片类镇痛药   Ｂ、非甾体抗炎药   Ｃ、抗抑郁药   Ｄ、糖皮质激素
7、以下抗菌药物在服药期间可以服用酒精饮料的是（B）
A、头孢哌酮 B、左氧氟沙星  C、甲硝唑   D、利福平
8、医疗机构应当建立由哪些人员组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作？（ABD）
A、医师 B、临床药师 C、药师  D、护士
9、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（   ）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（      ）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（ C   ）年。
A.1、3、3                   B.2、3、4     
  C.1、2、3                  D.2、3、3
10、下列选项正确的是（A.C.D）
A. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，但有效期最长不得超过3天。
B. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长门诊不得超过3天。急诊不得超过2天
C. 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
D. 医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。
E医师可以使用药品生产厂家贯注的商品名称开具处方。


1、患者，57岁，诊断：耳鸣。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6粒*2合，0.25g  po  qd。
分析：无特殊理由，门诊处方超7日用量。耳鸣可为神经性耳鸣，也可为内耳道及鼓膜感染及炎症引起，临床诊断不完整；根据阿奇霉素说明书，其用法为0.5g顿服，连续3日；或首剂0.5g，后0.25g共用5日。开具2盒，超7日用量。
2、患者，9岁，诊断：变应性鼻炎。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6#*1合，一日一次，一次1粒。
分析：适应症不适宜，变异性鼻炎为过敏性，无使用抗菌药物适应症。
3、患者，26岁，诊断：女性不孕症。
处方：头孢丙烯分散片0.25g*6片/合， 0.5g  po  qd。
分析：适应症不适宜，根据《抗菌药物临床应用指导原则》，女性不孕症无使用抗菌药物适应症。
4、患者，27岁，诊断：念珠菌性阴道炎。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6#*1合，一日一次，一次1粒。
分析：遴选药物不适宜，念珠菌性阴道炎主要为白色念珠菌感染，属真菌感染，宜开具抗真菌药，如氟康唑等，阿奇霉素无抗真菌作用。
5、患者，42岁，诊断：皮肤裂伤。
处方：美洛西林钠/舒巴坦钠粉针 1.25g/支，5g  ivgtt  qd。
分析：1、遴选药物不适宜，皮肤裂伤感染病原体主要以金黄色葡萄球菌为主，应选用主要针对G+菌的青霉素类或一二代头孢菌素；2、用法用量不适宜，同时根据美洛西林舒巴坦说明书，其用法用量为每次2.5~5.0g（美洛西林2.0~4.0g，舒巴坦0.5~1.0g），每8小时或12小时一次。
6、患者，1岁，诊断：急性支气管炎。
处方：氟氯西林钠粉针 1g/支， 1g  ivgtt  qd。
分析：用法用量不适宜，根据氟氯西林钠说明书，其成人用法用量为静脉滴注：每次250mg-1g．每日4次；2岁以下按成人剂量的1/4给药。
7、患者，58岁，诊断：泌尿道感染，腰痛。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6粒*2合，0.5g po qd；
盐酸左氧氟沙星胶囊0.1g*12粒*3合，0.2g po tid。
分析：用法用量不适宜，根据左氧氟沙星胶囊说明书，其成人用法为0.2~0.5g每日一次，或0.2g一日2次；该处方中0.2g一日3次给药，频率过高，日剂量超过规定日剂量，用法不适宜。
8、患者，21岁，诊断：荨麻疹。
处方：盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片75mg*12粒*1合，2粒po  tid。
分析：适应症不适宜，临床诊断为荨麻疹，按照2004年发布的《抗菌药物临床应用指导原则》该类过敏性疾病没有必要使用抗菌药物。
追加问题：如果该患者使用阿奇霉素是否合理？（答对加分）
答案：合理，阿奇霉素有抗过敏的作用，在患者使用其他药物无效的时候，可试用阿奇霉素，因为阿奇霉素有免疫调节的作用。
9、患者， 1岁6月，诊断：皮下棕色真菌病性脓肿和囊肿。
处方：头孢呋辛酯片125mg*24*2合， 75mg  po  tid。
分析：用法用量不适宜，皮下棕色真菌病性脓肿和囊肿在切开引流基础上可使用抗菌药物抗感染，根据头孢呋辛酯片说明书，儿童用量常规为125mg~250mg bid，考虑头孢呋辛酯的半衰期较长，针对1岁6个月的幼儿，每日3次用药过于频繁，用法不适宜。
10、患者，31岁，诊断：慢性胃炎。
处方：双歧杆菌三联活菌胶囊  210mg*36#/盒×2盒，2粒 Tid 口服
分析：适应症不适宜，根据说明书：双歧杆菌三联活菌胶囊的适应证用于肠道菌群失调引起的腹泻和腹胀，也可用于治疗轻中度急性腹泻及慢性腹泻、及消化不良、腹胀。因此双歧杆菌三联活菌胶囊对慢性胃炎不适宜

1C2A3D4A5C6B7D8ABD9C10B

很仔细认真。方法对头过的就快。

一
1C  2B   3C   4A   5B    6D  7BD  8ABD  9C  10CD
二
1正确
2正确
3错误，用药与临床诊断不符
4错误。对此无效.
5错误 滥用抗菌药
6正确
7错误增加肝毒性
8错误，用药与临床诊断不符
9错误 用药与临床诊断不符，用抗真菌药
10错误用药与临床诊断不符

1C2B3C4A5D6B7B8B9C10C,D
1不合理,无炎症2合理，符合用药指征3不合理，并无炎症4合理，可用于衣原体感染的炎症5不合理，有特殊限制使用的抗生素，限重度感染6不合理，儿科用药剂量过大7不合理，不对症用药8合理，符合用药指征9不合理，该药对真菌无效10合理，可调节肠道菌群

一、选择题（选择你认为的所有正确答案）
1、       新生儿、早产儿患有遗传性G-6-PD缺陷时，应用（C）不会导致溶血性贫血（4分）
A.磺胺类                    B.氯霉素
C.四环素                    D.硝基呋喃类
2、        医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，主要目标细菌耐药率超过（B）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；（2分）
A.30%                        B.50%
C.60%                        D.70%
3、        综合医院门诊急诊患者抗菌药物处方比例不超过(C)，住院患者抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。（2分）
A.20%                        B.30%
C.40%                        D.50%
4、        根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ A ）预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用（A）预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。（4分）
A.克林霉素   氨曲南          B.氧氟沙星   亚胺培南
C.克林霉素   亚胺培南        D.氧氟沙星   氨曲南
5、胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药（D）（4分）
A.        水杨酸钠  B. 阿司匹林  C. 消炎痛  D.吡罗昔康 E. 保泰松
6、对炎症性疼痛疗效最好的是（B ）（2分）
Ａ、阿片类镇痛药   Ｂ、非甾体抗炎药   Ｃ、抗抑郁药   Ｄ、糖皮质激素
7、以下抗菌药物在服药期间可以服用酒精饮料的是（B）（2分）
A、头孢哌酮 B、左氧氟沙星  C、甲硝唑   D、利福平
8、医疗机构应当建立由哪些人员组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作？（ABD    ）（4分）
A、医师 B、临床药师 C、药师  D、护士
9、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（C）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（   C   ）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（  C  ）年。（2分）
A.1、3、3                   B.2、3、4     
  C.1、2、3                  D.2、3、3
10、下列选项正确的是（  CD  ）（4分）
A. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，但有效期最长不得超过3天。
B. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长门诊不得超过3天。急诊不得超过2天
C. 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
D. 医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。
E医师可以使用药品生产厂家贯注的商品名称开具处方。

二、处方分析题（共10题，每题7分）
1、患者，57岁，男性，诊断：耳鸣。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6粒*2合，0.25g  po  qd。
处方不合理，无感染指征使用抗菌药物，且普通门诊带药超过7天。

2、患者，9岁，男性，诊断：变应性鼻炎。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6#*1合，一日一次，一次1粒。
处方不合理，无感染指征使用抗菌药物。处方开具不合理，“#”应规范书写“片”。无用法（如口服？静脉注射？等）

3、患者，26岁，女性，诊断：女性不孕症。
处方：头孢丙烯分散片0.25g*6片/合， 0.5g  po  qd。
处方不合理，无感染指征使用抗菌药物

4、患者，27岁，女性，诊断：念珠菌性阴道炎。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6#*1合，一日一次，一次1粒。
处方不合理，用药与诊断不符，处方开具不合理，“#”应规范书写“片”。无用法（如口服？静脉注射？等）

5、患者，42岁，男性，诊断：皮肤裂伤。
处方：美洛西林钠/舒巴坦钠粉针 1.25g/支，5g  ivgtt  qd。
处方不合理，药品选择不适宜，且用法有问题。

6、患者，1岁，男性，诊断：急性支气管炎。
处方：氟氯西林钠粉针 1g/支， 1g  ivgtt  qd。
处方不合理，药品选择不适宜，且用法有问题。


7、患者，58岁，男性，诊断：泌尿道感染，腰痛。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6粒*2合，0.5g po qd；
盐酸左氧氟沙星胶囊0.1g*12粒*3合，0.2g po tid。
处方不合理，不需联合用药，左氧氟沙星的用法有误，应为QD

8、患者，21岁，男性，诊断：荨麻疹。
处方：盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片75mg*12粒*1合，2粒po  tid。
处方书写不合理，“2粒”应规范书写“150mg”，无法判定用药与诊断是否相符，若为感染性荨麻疹则合理，否则不合理。

9、患者， 1岁6月，男性，诊断：皮下棕色真菌病性脓肿和囊肿。
处方：头孢呋辛酯片125mg*24*2合， 75mg  po  tid。
处方不合理，用药与诊断不服，应选择抗真菌药物。

10、患者，31岁，男性，诊断：慢性胃炎。
处方：双歧杆菌三联活菌胶囊  210mg*36#/盒×2盒，2粒 Tid 口服
处方开具不合理，“2粒”应规范书写为“420mg”，“#”应规范书写为“片”，门诊带药超过一周。

处方分析题怎么写答案

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答案在哪里啊

一、选择题（选择你认为的所有正确答案）
1、       新生儿、早产儿患有遗传性G-6-PD缺陷时，应用（C）不会导致溶血性贫血（4分）
A.磺胺类                    B.氯霉素
C.四环素                    D.硝基呋喃类
2、        医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，主要目标细菌耐药率超过（B）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用；（2分）
A.30%                        B.50%
C.60%                        D.70%
3、        综合医院门诊急诊患者抗菌药物处方比例不超过(C)，住院患者抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下。（2分）
A.20%                        B.30%
C.40%                        D.50%
4、        根据卫生部关于抗菌药物临床应用38号文，对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（ A ）预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用（A）预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。（4分）
A.克林霉素   氨曲南          B.氧氟沙星   亚胺培南
C.克林霉素   亚胺培南        D.氧氟沙星   氨曲南
5、胃溃疡病人宜选用下列哪种解热镇痛药（D）（4分）
A.        水杨酸钠  B. 阿司匹林  C. 消炎痛  D.吡罗昔康 E. 保泰松
6、对炎症性疼痛疗效最好的是（B ）（2分）
Ａ、阿片类镇痛药   Ｂ、非甾体抗炎药   Ｃ、抗抑郁药   Ｄ、糖皮质激素
7、以下抗菌药物在服药期间可以服用酒精饮料的是（B）（2分）
A、头孢哌酮 B、左氧氟沙星  C、甲硝唑   D、利福平
8、医疗机构应当建立由哪些人员组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作？（ABD    ）（4分）
A、医师 B、临床药师 C、药师  D、护士
9、普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为（C）年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为（   C   ）年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为（  C  ）年。（2分）
A.1、3、3                   B.2、3、4     
  C.1、2、3                  D.2、3、3
10、下列选项正确的是（  CD  ）（4分）
A. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，但有效期最长不得超过3天。
B. 处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期最长门诊不得超过3天。急诊不得超过2天
C. 医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
D. 医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处方。
E医师可以使用药品生产厂家贯注的商品名称开具处方。

二、处方分析题（共10题，每题7分）
1、患者，57岁，男性，诊断：耳鸣。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6粒*2合，0.25g  po  qd。
处方不合理，无感染指征使用抗菌药物，且普通门诊带药超过7天。

2、患者，9岁，男性，诊断：变应性鼻炎。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6#*1合，一日一次，一次1粒。
处方不合理，无感染指征使用抗菌药物。处方开具不合理，“#”应规范书写“片”。无用法（如口服？静脉注射？等）

3、患者，26岁，女性，诊断：女性不孕症。
处方：头孢丙烯分散片0.25g*6片/合， 0.5g  po  qd。
处方不合理，无感染指征使用抗菌药物

4、患者，27岁，女性，诊断：念珠菌性阴道炎。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6#*1合，一日一次，一次1粒。
处方不合理，用药与诊断不符，处方开具不合理，“#”应规范书写“片”。无用法（如口服？静脉注射？等）

5、患者，42岁，男性，诊断：皮肤裂伤。
处方：美洛西林钠/舒巴坦钠粉针 1.25g/支，5g  ivgtt  qd。
处方不合理，药品选择不适宜，且用法有问题。

6、患者，1岁，男性，诊断：急性支气管炎。
处方：氟氯西林钠粉针 1g/支， 1g  ivgtt  qd。
处方不合理，药品选择不适宜，且用法有问题。


7、患者，58岁，男性，诊断：泌尿道感染，腰痛。
处方：阿奇霉素肠溶胶囊0.25g*6粒*2合，0.5g po qd；
盐酸左氧氟沙星胶囊0.1g*12粒*3合，0.2g po tid。
处方不合理，不需联合用药，左氧氟沙星的用法有误，应为QD

8、患者，21岁，男性，诊断：荨麻疹。
处方：盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片75mg*12粒*1合，2粒po  tid。
处方书写不合理，“2粒”应规范书写“150mg”，无法判定用药与诊断是否相符，若为感染性荨麻疹则合理，否则不合理。

9、患者， 1岁6月，男性，诊断：皮下棕色真菌病性脓肿和囊肿。
处方：头孢呋辛酯片125mg*24*2合， 75mg  po  tid。
处方不合理，用药与诊断不服，应选择抗真菌药物。

10、患者，31岁，男性，诊断：慢性胃炎。
处方：双歧杆菌三联活菌胶囊  210mg*36#/盒×2盒，2粒 Tid 口服
处方开具不合理，“2粒”应规范书写为“420mg”，“#”应规范书写为“片”，门诊带药超过一周。

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1c   2b3b4a5d6b7d8abcd9c10ac

霞光万丈 发表于 2015-2-11 18:39
如何答题？

直接回复答题就可以

支持一下如风呵呵
1C 2A 3 C 4A 5 D 6 B  7 B 8 ABD 9 C  10 C
处方分析就算了不作答吧呵呵

1D2B3AD4A5B6B7D8ABD9C10B       1错2错3错4对5对6错7错8对9错10对

1c 2c 3c 4c 5c 6b 7b 8b 9d 10c

1.C2.B3.C4.A5.D6.B7.B8.ABCD9.C10.B
二。1.不合理。耳鸣没有使用抗菌药物指征。
2.不合理

一、选择题1c2b3c4a5c6b7b8acd9c10a二、处方分析题1处方不合理，理由耳鸣是累及听觉系统的许多疾病不同病理变化的结果，病因复杂，机制不清，主要表现为无相应的外界声源或电刺激，而主观上在耳内或颅内有声音感觉。在临床上它既是许多疾病的伴发症状，也是一些严重疾病的首发症状。无感染指症，没有必要用抗生素。2处方不合理，理由过敏性鼻炎又称变应性鼻炎，是鼻腔粘膜的变应性疾病，并可引起多种并发症。应该应用一些抗过敏药物，而用抗生素不对症。3处方不合理，理由女性不孕症的原因很多，一类为不能排卵的不孕症，一类为不能怀孕的不育症，二者都可能是可逆的，也可能是不可逆的。无感染指症，无需应用抗生素。4处方不合理，理由念珠菌性阴道炎是由念珠菌感染引起，应该用一些抗念珠菌的药物如制霉菌素或氟康唑等。而阿奇霉素没有抗念珠菌的活性。属于用药不适宜处方。5处方不合理，理由皮肤裂伤首先应积极彻底清创，伤口较大，应酌情缝合，应用青霉素，头孢等预防控制感染，适当补充维生素Ｃ，Ｂ，局部保持清洁，避免不良刺激，合理饮食，增加营养，均可促进伤口恢复，而应用加β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂属于过度治疗。6处方不合理，理由急性支气管炎可由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒；细菌有流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、链球菌、葡萄球菌等感染引起也可由物理、化学刺激变态反应引起，而无其他临床指症应用抗菌药物不对症。7处方不合理，理由荨麻疹是一种皮肤过敏变态反应疾病，应该应用抗过敏药物而不是抗感染药物。9处方不合理，理由皮下棕色真菌病性脓肿和囊肿由真菌引起，应该应用抗真菌药物，头孢呋辛酯片无抗真菌活性。10处方不合理，理由慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。自纤维内镜广泛应用以来，对本病认识有明显提高。常见慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。后者黏膜肠上皮化生，常累及贲门，伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少，也可累及胃体，伴有泌酸腺的丧失，导致胃酸，胃蛋白酶和内源性因子的减少。而双歧杆菌三联活菌胶囊，适应症为主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘，也可用于治疗轻中型急性腹泻，慢性腹泻及消化不良、腹胀，以及辅助治疗肠道菌群失调引起的内毒素血症。明显不对症。

1d.2b.3d.4c.5d.6b.7b.8b.9d.10b         1不合理。原因是滥用抗生素2不会来。原因是选药不当3不合理。原因是用药不对症4不合理。原因是不对症5不合理。原因是用量太大6不合理。原因是用法不当7不合理。超常用量8不合理。原因是选药不当9不合理。原因是剂型不当10不合理。原因是超量开药

1C2B3A4A5B6B7B8ABD9C10C
1本处方不合理，理由是:阿奇霉素说明书上写的，上市后有耳鸣的不良反应报道，应慎用。。。

2本处方不合理，理由是：阿奇霉素用于敏感细菌引起的鼻窦炎。

3头孢丙烯用于敏感菌所致的轻、中度感染。呼吸道和软组织感染。


4本处方不合理，理由是：念珠菌是真菌感染，应使用真菌感染药物。阿奇霉素是用于细菌感染的药物。


5本处方不合理。理由是：用药剂量过大。美洛西林钠/舒巴坦钠粉针成人剂量：每次3.75g（美洛西林3.0g，舒巴坦0.75g），每8小时或12小时一次，疗程7-14天。


6本处方不合理。理由是：本药不用于急性支气管炎，且用药前应作皮肤过敏试验。


7


8本处方不合理。理由是：本药用于革兰阳性菌、厌氧菌引起的各种感染性疾病。荨麻疹是过敏反应。

9本处方不合理。理由是：头孢呋辛酯片，适应症为用于敏感细菌造成的感染的治疗。病症为真菌感染。


10本处方不合理。理由是：双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊，适应症为主治因肠道菌群失调引起的急慢性腹泻、便秘，也可用于治疗中型急性腹泻，慢性腹泻及消化不良、腹胀。不适用于胃炎治疗。

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1c,2b,3c,4a,5d,6b,7a,8abd,9c,10bc
二、1处方不合理，理由是没有首剂加倍
      2处方不合理，9岁儿童用量太大
     3处方不合理，诊断和用药不符
    4 处方不合理 诊断不符，且无首剂加倍
  5处方不合理  静滴未写何种溶液
6处方不合理，理由同上
7处方不合理，阿奇用量过大，左氧一日两次
8处方不合理 诊断与用药不符
9处方不合理 1岁多儿童用不宜用片剂，且用量太大