2015中药药一“中药与方剂”考点趣记

　　1.初步奠定了中药学理论基础的本草著作是：《神农本草经》;载药365种，按三品分类。
　　2.初步确定了综合性本草著作编写模式的本草著作是：南北朝时期梁代陶弘景撰著的《本草经集注》;首创按自然属性分类;载药730种。
　　3.我国最早的药典性本草著作是：唐代的《新修本草》;载药850种，开创图文对照编写模式;由长孙无忌、李领衔，苏敬等21人编写而成。
　　4.集宋以前药学之大成的本草著作是：《证类本草》;其还采用图文对照、方药兼收、医药结合方式编写，载药1746种，方3000余首。
　　5.古代载药数最多的本草著作是：明代李时珍撰著的《本草纲目》(1892种);载图、方分别为：图：1100余幅，方11000余首。
　　6.清代代表性的本草著作是：《本草纲目拾遗》;作者：赵学敏;该本草著作冠新增药物之最，新增药物716种(注意区别《本草经集注》载药数730种)。
　　7.载药数最多的本草著作是：《中华本草》(8980种);其反映了2000年来我国的医药学成就。
　　8.温热性药物所示功效：温里散寒、发散风寒、温经通脉、补阳助阳等;不良作用：助火、伤阴;热盛、阴虚火旺者不宜使用。
　　9.寒凉性药物所示效应：清热泻火、凉血解毒、平肝潜阳、泻下通便等;不良作用：助寒、伤阳;阴寒内盛、阳虚者不宜使用。
　　10.辛味所示的作用是：发散、行气、活血、芳香化湿、芳香开窍等;不良作用：耗气、伤阴;气虚阴亏者不宜使用。
　　11.苦味药所示作用：清泄热邪，降泄肺气，通泄大肠，燥湿，坚阴;不良作用：伤津、败胃;脾胃虚寒者不宜使用。
　　12.甘味所示作用：补虚、和中、缓急;不良作用：腻膈、满中;湿盛中满者不宜。
　　13.酸涩味所示作用是：收敛固涩(止汗、止泻、固精、缩尿、止带、止血、止咳等)，酸可生津、安蛔;不良作用：收敛邪气，闭门留寇;表邪未解，湿热方盛，余邪未尽者不宜使用。
　　14.咸味所示作用：软坚泻下，软坚散结;不良作用：致血液凝滞成瘀血;瘀血者不宜。
　　趣记：辛行气血主发散，气阴两亏量要减。甘和补中急能缓，腻膈碍胃阻中满。苦燥降泄能坚阴，反伐脾胃大伤津。咸能润下又软坚，血脉凝泣而色变。酸能固涩又收敛，邪未尽之当避免。淡渗利水要记全，阴虚津亏不要见。
　　15.肺寒咳嗽宜选用的药物性味是：味苦性寒归肺经药;清热燥湿药的性味大多为苦寒;发散风寒药的性味大多为辛温。
　　16.解表药主归：肺经;芳香开窍药主归：心经;化湿药主归：脾胃经;泻下药主归：大肠经;利水渗湿药主归：肾、膀胱经。
　　17.病位在上，病势下陷宜选择药物的药性是：升浮性;病位在下，病势向上宜选择药物的药性是：沉降性。沉降药性具有的功效是：泻下通便、平肝潜阳、清热泻火、息风止痉、利水渗湿、止咳平喘、收敛固涩;其趋向大多向下、向内;升浮药性具有的功效是：发散解表、升阳举陷、涌吐、透疹等;其趋向多向外、向上。
　　18.有毒无毒的注意事项：用量要适当，采制要严格，用药要合理，识别过敏者。引起中药不良反应的主要原因有：品种混乱，误服毒品，用量过大，炮制失度，制剂失宜，疗程过长，配伍不当，管理不善，辨证不确，药不对证，离经悖法，个体差异等(多见多选题)。
　　19.对病证功效：截疟、蚀疣、祛风湿、通鼻窍、利胆退黄、消痈排脓、驱杀绦虫;分别针对赘疣、疟疾、痹证、鼻渊、黄疸、绦虫病等治疗。
　　20.对应症状的功效：止痛、止血、止呕、止咳、平喘、止汗、涩肠止泻、涩精止遗，分别针对咳嗽、腹泻、疼痛、出汗、遗精遗尿等症状加以改善。
　　21.对因功效涵盖：祛邪、调脏腑、扶正、消除病理产物等具体功效。针对风、寒、暑、湿、燥、火等外感六淫病邪，有祛风、散寒、除湿、清热、泻下、涌吐、解毒、杀虫等功效，均属于对因功效中祛邪功效;疏肝、柔肝、宣肺、和中、理气、活血、安神、开窍、潜阳、息风等为调脏腑功效;补气、助阳、滋阴、养血等为扶正功效;消食、利水、祛痰、化瘀、排石、排脓等分别针对结石、瘀血、脓液、痰饮、食积等病理产物发挥消除作用，属于对因功效中消除病理产生功效。
　　22.两药合用能增效的配伍关系是：相须、相使;强强联合增效者：相须;有主辅之分，辅药增强主要效应：相使。
　　23.麻黄配桂枝、石膏配知母、大黄配芒硝、附子配干姜属于的配伍关系是：相须。
　　24.两药合用减毒的是：相畏、相杀;无毒药制约有毒者：相杀;有毒药被无毒药消除者：相畏。
　　25.生半夏、生南星配半夏的配伍关系是：相畏;生姜配生半夏、生南星属于的配伍关系是：相杀。
　　26.临床应当充分利用的配伍关系是：相须、相使，相畏、相杀(增效，减毒)。
　　27.减效的配伍关系是：相恶，一般应当避免。人参配莱菔子、人参配五灵脂属于相恶减效。
　　28.增毒的配伍关系是：相反，临床应当禁忌。半夏配乌头，天花粉配乌头，甘遂配甘草属于相反。
       趣记：相须互用疗效增，相使辅主须仆人。相畏毒性被消除，相杀消除它药毒。相恶合用功效减，相反增毒要禁忌。
　　29.中成药配伍包括的内容是：功似配伍、功异配伍。当病证单一，症重者，选择功效相似组方配伍(功似配伍);当罹患多种病证，病情复杂者，选择功效不同组方配伍(功异配伍)。
　　30.方剂组成原则是指：君、臣、佐、使。
　　31.佐药包括的内容是：
　　①佐助药(协助君臣药以增效，或治兼有症状的药);
　　②佐制药(降低、消除君臣药的毒性或烈性的药);
　　③反佐药(与君药药性相反又能起相成作用的药)。
　　32.方剂组成变化包含的内容是：药味加减，药量加减，剂型变化;常用治法包含：汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。

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