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[锦囊妙记] 【pl2015原创】重要考点之腹泻相关口诀

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pl2015 发表于 2015-9-21 07:45:24 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 pl2015 于 2015-9-21 09:15 编辑

【临床表现】
腹泻后腹痛缓解为结肠性腹泻——“缓解”
腹泻后腹痛不缓解为小肠性腹泻——“不下是小”

【按照粪便性状分为】
  粪便呈稀薄水样且量多——为分泌性腹泻;---------------------------------“水分”
  脓血便或黏液便见于——感染性腹泻、炎症性肠病----------------------------有感染炎症才会化脓!
  暗红色果酱样便见于——阿米巴痢疾(以血为多,脓为少)---------------------“果米”  

    血水或洗肉水样便——见于嗜盐菌性食物中毒和急性坏死性肠炎------------------“嗜 血”

  黄水样便——见于沙门菌属或金葡菌性食物中毒-------------------------------“黄沙”

  米泔水样便——见于霍乱或副霍乱--------------------------------------“迷惑” 谐音“米”“霍”
  脂肪泻和白陶土色便——见于胆道阻塞----------------------------------由脂肪联想脂肪肝,再由肝想到肝胆想照!
  黄绿色混有奶瓣便——见于儿童消化不良------------------------------------“黄毛小儿”
  激惹性腹泻(动力性性腹泻)——多为水便、伴有粪便的颗粒,下泻急促,同时腹部有肠鸣音、腹痛剧烈-------水击(谐音“激”)三千里!

   腹泻用药口诀【原创】

•感染腹泻怎么办?
•应当首选小檗碱,
•鞣酸蛋白药用炭,
•处方用药沙星类。
•病毒腹泻用洛韦。
•消化腹泻分四类:
•多酶胰酶补胰腺,
•脂肪过多用胰炭,
•胃蛋白酶消蛋白,
•乳酶硅油治腹胀,
•惹急腹泻思密达,
•菌群失调微生态。
•胃肠绞痛莨菪碱,
•功能腹泻非感染,
•地芬诺酯哌丁胺。
•小儿腹泻四原则:
•补水补锌补营养,
•密切观察病情况。



【备注】

(一)非处方药

1.感染性腹泻:首选小檗碱,也可用药用炭和鞣酸蛋白
  ①对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻:
  ——应首选小檗碱(黄连素);
  ②口服药用炭:
  ——吸附肠道内气体、细菌和毒素,餐前服用;
  ③鞣酸蛋白:
  ——收敛、减轻炎症、保护肠道黏膜,空腹服用。

  2.消化性腹泻(胰腺功能不全)
  √因胰腺功能不全:应服用胰酶、多酶片;
  √对摄食脂肪过多者:可服用胰酶和碳酸氢钠;
  √对摄食蛋白而致消化不良者:宜服胃蛋白酶;
  √对同时伴腹胀者:选用乳酶生或二甲硅油。
  3.激惹性腹泻(化学刺激引起的腹泻)——用蒙脱石
  双八面蒙脱石散剂:首剂加倍,可同时口服乳酶生或微生态制剂(双歧杆菌、乳杆菌等)。
  同时应注意:腹部保暖,控制饮食(少食生冷、油腻、辛辣食物)。

  4.肠道菌群失调性腹泻——补充微生态制剂
  √双歧杆菌
  √复方嗜酸乳杆菌片
  √双歧三联活菌胶囊。

(二)处方药
  1.感染性腹泻细菌——沙星类!
  2.病毒性腹泻——用洛韦!
  3.对腹痛较重者、胃肠绞痛、反复呕吐——用山莨菪碱(654-2)、颠茄!
  4.非感染性的急慢性功能性腹泻——抗动力药:首选洛哌丁胺、地芬诺酯也可以!

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 楼主| pl2015 发表于 2015-9-21 09:30:20 | 显示全部楼层
【pl2015原创】重要考点之发热用药口诀
http://www.yaoq.net/forum.php?mo ... &fromuid=369583
(出处: 药圈)
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wx_pWh0VJi0 发表于 2015-9-23 04:53:06 | 显示全部楼层
容易记,好方法。
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lsyyhdlsy 发表于 2015-9-23 06:51:58 | 显示全部楼层
谢谢楼主
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蝌蝌鱼 发表于 2015-9-23 10:33:27 | 显示全部楼层
有汤神风范
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dingyi0111 发表于 2015-9-23 15:20:42 | 显示全部楼层
辛苦了
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侯金霞 发表于 2015-9-24 00:38:19 | 显示全部楼层
嗯。总结的很好很用心!!!!
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13936337927 发表于 2015-9-24 05:32:37 | 显示全部楼层
谢谢!您辛苦啦!
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李尧 发表于 2015-9-24 06:31:44 | 显示全部楼层
总结的很用心
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