葡萄糖酸钙引起过敏性休克

案例介绍

患者刘*，男8岁。因荨麻疹治疗效果不佳就诊。医生以10%葡萄糖酸钙3ml用50%葡萄糖注射液10ml稀释后缓慢静脉注射。注射进行到3分钟时，患者突然出现口唇发绀、呼叫不应。护士立即停止注射，医生决定给予吸氧。15分钟后患者慢慢恢复正常。药师了解情况后认为这可能是葡萄糖酸钙静注引起的过敏性休克，医生表示同意。

案例分析

葡萄糖酸钙引起的过敏性休克罕见。但如果注射速度过快，则可以导致心律失常、心跳停止等。

药师建议

葡萄糖酸钙静脉注射可有全身发热，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。可致高钙血症，早期可表现便秘，倦睡、持续头痛、食欲不振、口中有金属味、异常口干等，晚期征象表现为精神错乱、高血压、眼和皮肤对光敏感，恶心、呕吐，心律失常等。

静注葡萄糖酸钙应注意，该药物使用时应稀释1-3倍，注射过程中应不断询问患者的用药反应，例如舌下灼烧感、心慌、胸闷、憋气等。用药后须观察15-30分钟方可让患者离开，以备随时对患者进行抢救。

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