本帖最后由 wordfori 于 2016-4-3 11:44 编辑
姓名 | 吗叮啉 | 性别 | 非孕妇 | 民族 | 消化系统疾病用药 | 年龄 | 1岁以上 | 工作单位 | 促胃肠动力药 | 通信地址 | 外周多巴胺受体阻断剂 |
就诊医院 | 药学人员的圈子 | 就诊科室 | 七周年我是药 | 就诊时间 | 2016.4.3 |
主诉 | 胃胀气,恶心、呕吐 | 现病史 | 排空延缓、胃食道反流、上腹部胀感、腹胀、上腹疼痛、嗳气、肠胃胀气,恶心、呕吐、胃有烧灼感。 | 既往史 | 曾有功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗后恶心、呕吐。 |
系统不良回顾 | 1、偶见瞬时性,轻度腹部痉挛;有时血清泌乳素水平会升高。 2、肝脏损害:可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性肝坏死。 3、肾脏损害:可发生结晶尿、血尿和管型尿。 4、甲状腺肿大及功能减退偶有发生。 | 诊断 | 消化不良症、食道炎 |
治疗意见 | 直接阻断胃肠道多巴胺D2受体,促进胃肠蠕动,促进胃排空;抑制恶心、呕吐,防止胆汁反流;增强食管蠕动和食管下端括约肌张力。 | 治疗方案 | 饭前15-30分钟给予多潘立酮片,一日三次、一次一片。 | 治疗注意事项 | ①抗胆碱能药品(如阿托品)可能会对抗本品的抗消化不良作用,故二者不宜合用。 ②1岁以下儿童由于血脑屏障发育不完善,故不能排除对一岁以下婴儿产生中枢副作用的可能性。 ③孕妇慎用。 |
PS:本歪病历纯属征文学习,不作为正式病历参考!!
多潘立酮(吗叮啉)的优点:本品能增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐、并能有效地防止胆汁反流,不影响胃液分泌,不影响中枢,不易导致锥体外系反应。
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