牙齿美白不能只做“表面功夫”

与人交往时，一口色素牙确实尴尬，想让牙齿变白的心愿也无可厚非。但是，如果没有良好的口腔卫生习惯，美白也只是暂时的“表面功夫”。与大家对牙齿美白的热切期望不同，文中专业人员并不鼓励美白速成法，一是希望保留健康自然的牙齿，二是考虑到漂白的效果会反弹。希望这些意见能让大家重新考虑对牙齿的关注重点。

　　养成良好卫生习惯才能保持牙齿本色
　　“牙齿像钻石般闪亮”，这句广告词让人印象深刻。如今，市场上牙齿美白类产品蜂拥而出，从一个侧面反映了我们对于洁白牙齿和绚烂笑容的渴望。就连网络上流行的各种牙齿美白方法也不时有人问讯：用白牙笔，用牙贴膜，用柠檬水摩擦牙齿，用盐刷牙……这些方法真的能美白牙齿吗？记者把这个问题向几位专业人士提出，他们给出的答案都是：这些美白方法的作用是有限的，美白效果是暂时的，如果不能养成良好口腔卫生习惯，那些美白方法只是“表面功夫”。
　　想做唇红齿白的新娘
　　再过两个月就是椒江女子陈果果大婚的日子。为了让自己成为最漂亮的新娘，陈果果已经把自己从头到脚的皮肤都托付给了美容院。“我的肤质还可以，虽然这段时间操心太多冒了些小痘痘，不过做些基础护理补够水应该问题不大。”陈果果笑着说。她现在唯一担心的是自己的那口牙。
　　陈果果长了口整齐的牙，没有受过四环素的荼毒，也很幸运地没有生活在氟斑牙高发地区。但是，这口在牙医看来还算合格的牙却让吹毛求疵的陈果果不敢哈哈大笑。为何？“唉，小时候刷牙不认真，牙色偏黄。”
　　长大后的陈果果对于小时候的偷懒行为后悔得一塌糊涂，虽然现在每天认真刷牙，但是距离心目中的洁白牙齿仍遥遥无期。“最美的笑要露6颗牙，真想像广告中一样，牙齿白得晃人眼。”
　　陈果果充满希望地来到一家大型医院，遇到了一位豪爽的女牙医。牙医倾听了陈果果的愿望，让她张开嘴巴里外一拨拉，下了个结论：“钙化得很好嘛，这是健康的颜色，没必要漂白！把这些牙结石洗了就行了。”
　　陈果果，唉，希望破灭。
　　纯白色不是正常的牙色
　　陈果果的愿望是很多女孩子的共同心愿，谁不想“明眸皓齿”呢？可是，就像那位豪爽女牙医说得一样，陈果果的牙色虽然有点黄，但是属于钙化健康的牙齿，根本没必要漂白。台州市中心医院口腔科主治医师应于康的解释肯定了这位同行的判断，也纠正了我们的一个误区：牙齿的正常颜色应该是“象牙色”或带有光泽的淡黄色，而不是一些广告中的纯白色。也就是说，纯白色的牙不是一个成年人应该正常出现的牙色。
　　“正常牙齿的牙冠表面覆盖着一层透明的牙釉质，下方是牙本质，颜色呈黄色或淡黄色。一般来说，牙齿钙化程度越高，釉质越透明，下方的黄色更易透过而显色，因此正常健康的牙冠一般呈淡黄、半透明的象牙色，而儿童的牙釉质钙化程度低，牙色通常又比成年人要白。随着年龄的增长，我们的牙齿发生增龄性变化而逐渐变黄，所以年轻人的牙齿比老年人的牙齿显得白些。”
　　美白方法各有缺点
　　即使明白了这个道理，仍然有不少人希望通过某些方法让自己的牙看起来能更加白一点。记者前些天和一位姓王的朋友久别重逢，她说去年看了一个牙膏广告，号称十四天能明显变白，于是很高兴地买来一试，可是效果几乎没有。“后来我去问医生，医生说如果本来牙齿颜色并无色素沉着引起的发黑、发黄，使用增白牙膏，可能就看不到效果，若是牙齿表面有明显的色斑，或者因抽烟、喝茶致使牙齿较黄，用增白牙膏可能会有一定作用。”
　　应于康告诉记者，美白牙膏主要是通过某种化学成分和摩擦剂与牙齿表面的色斑发生氧化反应和物理性摩擦，而使色斑、色渍与牙齿表面分离脱落，达到美白的目的。“美白牙膏对于四环素牙和氟斑牙几乎没有效果，由于其含有的化学成分，一些敏感人群时间用久了有可能出现牙齿发酸，怕冷的症状，所以，美白牙膏的使用因人而异，牙本质敏感的人还要慎用。”
　　除了美白牙膏外，网上流传的其他美白方法是否实用呢？记者这些天走访了椒江的一些药店，在康平路的一家药店，记者询问有无牙齿美白产品，老板看了一眼说：“有牙粉，不过你的牙色没必要用。”据他介绍，牙粉里头的成分清洁功能很强，而且由于是粉状的，更容易和牙齿摩擦，清除牙垢的能力很强，美白效果比较明显。“不过，牙粉用多了对牙齿不好。”
　　这位老板所说的“不好”，应于康是这样解释的：牙粉、牙贴膜、白牙笔等美白原理都属于酸蚀法和氧化还原的方法，也就是我们俗称的“漂白”，对于烟斑牙和色素牙有一定的效果，但是不同个体会出现不同程度的牙齿过敏，不是每个人都适用的。并且由于美白效果持续时间不长，如果这些美白产品的品质无法保证，反复使用会对牙齿造成累积式的损伤。
　　专家建议的美牙方法
　　虽然应于康为记者分析了网上流传的各类美白方法的原理，不过他始终认为，目前我们对牙齿的关注重点应该是养成定期检查牙齿和清洗牙齿的习惯，只有在保持口腔健康的前提下再谈美白才有意义。台州市口腔医院陈医生的观点也大同小异：“鉴于目前牙齿美白效果（漂白）容易反弹，我不赞成频繁进行牙齿美白。”
　　美白牙齿其实没什么捷径可走，最好的方法就是老老实实到医院进行治疗。洗牙＋抛光＋喷砂是两位医生都认同的美白方法。“定期洗牙是我们应该养成的口腔健康习惯，正常的牙齿半年到一年洗一次，长期吸烟的人群平均3个月就要洗一次牙。”陈医生说。
　　牙石、烟斑、菌斑长期堆积在牙龈边会产生大量细菌，刺激牙龈发炎，进一步会破坏牙根周围的骨头，使得牙龈萎缩牙根暴露，牙齿松动、脱落。因此定期洗牙非常必要。洗牙后，医生一般会根据病人情况，建议进行抛光和喷砂。
　　“洗牙后抛光就像洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕，导致牙面有细微粗糙，这样会容易聚集色渍和牙石，通过抛光可以使牙齿更光亮。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感。如果把牙齿比作玻璃，光滑的玻璃不容易弄脏，脏了也很容易擦洗，毛玻璃则不容易洗了。所以，抛光的目的是为了让牙面更光滑，更光滑的牙面才不易着色。为什么有的人在洗完牙后更易着色，主要是抛光不够仔细认真的结果。”一位王姓牙医说。经过洗牙和抛光，牙齿露出原本色泽，同样通过给牙齿表面喷砂，也可去除牙面色素，让牙面变得光洁。
　　如果伴有其它牙齿疾病，比如牙齿缺损等情况，则需要进行贴面修复、烤瓷冠等治疗。据应于康介绍，贴面修复的美白效果能持续数年，烤瓷冠的时间更长，十来年都没问题，但是，这两种方法美白都需要磨除部分牙齿，对牙齿造成的损伤是不可逆的。
　　改善牙色，从养成良好口腔卫生习惯开始
　　造成牙齿着色、发黄的原因很多，除了四环素牙和氟斑牙外，其他外源性的色素牙可以从养成良好卫生习惯着手。
　　据应于康介绍，首先是重视日常的口腔清洁，吃饭后、抽烟后、喝咖啡或茶后、喝中药后，都应该及时漱口，减少可能附着的细菌和色素。其次，每天坚持至少早晚两次刷牙，时间约为3分钟。学会使用牙签，彻底清除牙缝内的食物残渣及菌斑。第三，定期到正规医院洗牙。
　　“只有养成这些好习惯，才能减少色素的附着，保持牙齿本色。”

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