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喹诺酮类,自己总结的,新人帖~

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浴缸破茧 发表于 2016-10-17 16:53:17 | 显示全部楼层 |阅读模式
喹诺酮类
    喹诺酮类以细菌的脱氧核糖核酸(DNA)为靶,妨碍DNA回旋酶,进一步造成细菌DNA的不可逆损害,达到抗菌效果。都是人工合成的抗菌药。
一、作用机制
(一)抑制DNA回旋酶(抑制拓扑异构酶Ⅱ)  是喹诺酮类药物的主要靶酶,抗革兰阴性菌的重要靶点
(二)抑制拓扑异构酶IV   是喹诺酮类抗革兰阳性菌的重要靶点
二、发展阶段
第一代  萘啶酸
        对G+杆菌作用强,仅适用于尿道、肠道感染(因疗效不佳现已少用)
第二代  吡哌酸、西诺沙星
        对G-杆菌作用强,体内较稳定,毒性降低,用于各种感染
第三代  左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星、氧氟沙星、诺氟沙星
        在第二代基础上增加了对G+球菌、衣原体、支原体、军团菌和结核杆 菌的作用,安全性高,半衰期长
第四代   加替沙星、莫西沙星
        在第三代基础上增加了对厌氧菌的抗菌活性
三、临床应用
(一)泌尿生殖道感染
环丙沙星、加替沙星和氧氟沙星与β-内酰胺类同为首选药,用于单纯性淋病奈瑟菌性尿道炎或宫颈炎,但对非特异性尿道炎或宫颈炎疗效差。
环丙沙星是铜绿假单胞菌性尿道炎的首选药。
氟喹诺酮类对敏感菌所致的急、慢性前列腺炎以及复杂性前列腺炎,均有较好的效果。
(二) 呼吸系统感染
左氧氟沙星、莫西沙星,或加替沙星与万古霉素合用,首选用于治疗青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染。
氟喹诺酮类可替代大环内酯类用于支原体肺炎、衣原体肺炎、嗜肺军团菌引起的军团病。
(三) 肠道感染与伤寒
首选用于治疗志贺菌引起的急、慢性菌痢和中毒性菌痢,以及鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌引起的胃肠炎(食物中毒)。对沙门菌引起的伤寒或副伤寒,应首选氟喹诺酮类或头孢曲松。
本类药也可用于旅行性腹泻。
(四)其它
     急慢性骨髓,炎脑膜炎,单性淋球尿道炎和子宫炎
四、不良反应
(一)胃肠道反应:恶心呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振。
(二)中枢神经系统毒性
 轻症者表现失眠、头昏、头痛,重症者出现精神异常、抽搐、惊厥等,发生率l.5%~ 9%。常在用药剂量过大、有精神病或癫痫病史、与茶碱合用时出现。
(三)皮肤反应及光敏反应  
 光照部位皮肤出现瘙痒性红斑,严重者出现皮肤糜烂、脱落,停药后可恢复。 服药期间或停药五天内,避免过度暴露于阳光,接触紫外线。
(四)软骨损害
 对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用,十八岁以下儿童不能使用。
(五)其他不良反应
 包括肝肾功能异常、跟腱炎、心脏毒性和眼毒性等,停药后可恢复。
五、禁忌症
(一)孕妇、有中枢神经系统疾病者,对喹诺酮类药物过敏禁用。
(二)有抽搐或癫痫病史、肝功能减退时应慎用(肝内代谢减慢,血药浓度升高,导致不良反应发生)。
(三)喹诺酮类药物可致乳汁排泄,对婴儿可能产生不良反应,故哺乳期不宜应  用,如需应用暂停哺乳。
(四)多数喹诺酮类药物可致软骨病变,故小儿禁用,18岁以下患者不宜应用。
(五)喹诺酮类可能导致体内血糖不稳定,故糖尿病患者慎用。(刺激胰岛素分泌且抑制胰岛β细胞的ATP敏感性钾通道从而诱发低血糖。但长时间使用能诱导胰岛β细胞空泡变性,抑制正常的胰岛素合成,导致胰岛素水平降低,从而导致高血糖)。
六、常用氟喹诺酮类药物
吡哌酸片
【作用与用途】 对革兰阴性杆菌,如大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷白杆菌、痢疾杆菌有较好的抗菌作用。 与各种抗生素无交叉耐药性。用于敏感菌革兰阴性杆菌所致的尿路感染、细菌性肠道感染。
【剂量与用法】0.25g: 口服。成人一次0.5g(2片),一日1~2g(4片-8片)。
           0.5g:  口服。成人一次0.5g(1片),一日1~2g(2片-4片)。
【副作用】本品毒性较低,不良反应主要为恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便或便秘等胃肠道反应,皮疹或全身瘙痒少见;偶见眩晕、头痛、血清氨基转移酶一过性升高等。上述不良反应均属轻微,停药后可自行恢复。
【禁忌】禁用于对本品和萘啶酸过敏的患者
【注意事项】1. 本品可与饮食同服,以减少胃肠道反应。2. 长期应用,宜定期监测血常规和肝、肾功能。3. 患中枢神经系统疾病者,如癫痫或癫痫病史者避免应用,确有指征应用时,宜在严密观察下慎用。4. 严重肝、肾功能减退者慎用。
盐酸环丙沙星片
【作用与用途】 环丙沙星该品属高效广谱抗菌药,其抗菌活性是目前广泛应用的氟喹诺酮类中最强者。除对革兰阴性杆菌有高度抗菌活性外,尚对葡萄球菌属具有良好抗菌作用,对肺炎球菌、链球菌属的作用略差于葡萄球菌属。临床用途较诺氟沙星为广,除尿路感染、肠道感染、淋病等外,还可用于中耳感染(中耳炎),鼻窦感染(鼻窦炎),眼部感染。腹腔感染(肠道感染,胆道感染,腹膜炎)。
【剂量与用法】 1.成人常用量:一日0.5g~1.5g(2~6片),分2~3次。2.骨和关节感染:一日1g~1.5g(4~6片),分2~3次,疗程4~6周或更长。3.肺炎和皮肤软组织感染:一目1g~1.5g(4~6片),分2~3次,疗程7~1 4日。4.肠道感染:一日1g(4片),分2次,疗程5~7日。5.伤寒:一日1.5g(6片),分2~3次,疗程1O~14日。6.尿路感染:急性单纯性下尿路感染,一日0.5g(2片),分2次服,疗程5~7日;复杂性尿路
【副作用】 1.胃肠道反应较为常见,可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3.过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经l生水肿。少数患者有光敏反应。4.偶可发生: (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。 (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。 (3)结晶尿,多见于高剂量应用时。 (4)关节疼痛。5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
【禁忌】(1)该品不宜用于对喹诺酮类过敏者。(2)该品不宜用于儿童、孕妇和哺乳妇女。(3)肾功能减退时宜减量(肌酐清除率<20ml/min时剂量减半)肝功能减退者须权衡利弊。(4)有癫痫或中枢神经系疾病既往史者慎用。
【注意事项】(1)尿碱化剂可减少该品在尿中的溶度导致结晶尿和肾毒性(2)含铝或镁的制酸药可减少该品口服的吸收。(3)该品与咖啡因同用可减少后者的清除,T1/2延长,并可能产生中枢神经系毒性。(4)丙磺舒可减少该品自肾小管分泌约50%,同用时可因该品血浓度增高而产生毒性。
氧氟沙星胶囊
【作用与用途】 主要用于敏感菌所致的呼吸系统,泌尿系统,胆道系统和皮肤软组织感染及盆腔感染等
【剂量与用法】 慢性支气管炎急性细菌性感染,社区获得性肺炎,急性上颌窦炎,皮肤软组织感染,复杂性尿路感染、急性肾盂肾炎,一日400mg,分2次服,或一日500mg.1次服。
【副作用】 1、胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2、中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3、过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见等
【注意事项】1、由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。2、本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。3、肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。4、应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药。5、肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。6、原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。7、偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。
氧氟沙星滴耳液
【作用与用途】用于治疗敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
【剂量与用法】滴耳。成人一次6~10滴,一日2~3次。滴耳后进行约10分钟耳浴。根据症状适当增减滴耳次数。对小儿滴数酌减。
【副作用】偶有中耳痛及瘙痒感。
【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
【注意事项】1.只用于点耳。2.本品一般适用于中耳炎局限在中耳粘膜部位的局部治疗。若炎症已漫及鼓室周围时,除局部治疗外,应同时服用口服制剂。3.使用本品时若药温过低,可能会引起眩晕。因此,使用温度应接近体温。4.出现过敏症状时应立即停药。5.使用本品的疗程以4周为限。若继续给药时,应慎用。
左氧氟沙星片(可乐必妥)
【作用与用途】 适用于敏感菌引起的泌尿生殖系统感染,呼吸道感染,胃肠道感染,伤寒,骨和关节感染,皮肤软组织感染,败血症等全身感染。
【剂量与用法】1、支气管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程7~14日。2.急性单纯性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,疗程5~7日;复杂性尿路感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程10~14日。 3.细菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,疗程6周。成人常用量为一日0.3~0.4g,分2~3次服用,如感染较重或感染病原体敏感性较差者,如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g,分3次服。
【副作用】1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。3.过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。4.偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3)静脉炎。(4)结晶尿,多见于高剂量应用时。(5)关节疼痛。
【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
【注意事项】1.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药。2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上。3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量。4.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏状需停药。5.肝功能减退时,如属重度(肝硬化水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量。6.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用。7.偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。
盐酸左氧氟沙星胶囊(左克)
【作用与用途】 本品适用于敏感细菌引起的下列轻重感染:呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)。泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等。生殖系统感染:急性前列腺炎、急性副睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)。皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等。肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等。败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染。其他感染:乳腺
【剂量与用法】支气管感染,肺部感染,一次1粒,一日1次,疗程7-14日,急性单纯性下尿路感染,一次1粒,一日1次,疗程5-7日,复杂性尿路感染,一次1粒,一日一次,疗程10-14天,细菌性前列腺炎,一次1粒,一天一次,疗程为六周,成人常用量为每天1-2粒,分1-2次服用,如感染较重或感染病原体敏感性较差者,如铜绿假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一天3粒,分3次服用。
【副作用】1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐.2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠.3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿.光敏反应较少见.4.偶可发生:(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤.(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现.(3)静脉炎.(4)结晶尿,多见于高剂量应用时.(5)关节疼痛.
【禁忌】对本品及氟喹诺酮类药过敏患者禁用.
【注意事项】.由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药.2.本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿.为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上.3.肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量.4.应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应或其他过敏症状需停药.5.肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量.6.原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用.7.偶有用药后跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失.
左氧氟沙星滴眼液(可乐必妥)
【作用与用途】本品适用于治疗敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎。
【剂量与用法】将本品滴入患眼的结膜囊内。每日3-5次,每次1-2滴。推荐疗程:细菌性结膜炎7天、细菌性角膜炎10天
【副作用】最常报道的不良反应是暂时性视力下降、发烧、头痛、暂时性眼热、眼痛或不适、咽炎及畏光,发生率约1%-3%。 其他发生率低于1%的不良反应有:过敏、眼睑水肿、眼睛干燥及瘙痒。
【禁忌】对盐酸左氧氟沙星或其他喹诺酮类药物及本品任何组分过敏者禁用
【注意事项】1. 本品只限于滴眼用,不能用于结膜下注射,也不能直接滴入眼睛前房内。 2. 和其他抗感染药一样,延长使用本品将可能导致非敏感微生物的过度生长,包括真菌。 因此本品不应长期使用。 3. 喹诺酮类药物全身用药时,即使只有一次,也有可能发生过敏反应,某些反应伴有心血管虚脱、丧失知觉、血管性水肿(包括咽、喉或脸部水肿)、气道阻塞、呼吸困难、荨麻疹、瘙痒等。 如果发生皮疹或其他过敏反应的症状,应立即停止用药并咨询医生。 4. 使用时注意避免污染容器前端。
盐酸洛美沙星胶囊
【作用与用途】治疗下列感染:①泌尿生殖系感染,包括单纯性和复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋球菌性尿道及生殖系感染(包括产酶株所致者)。②胃肠道感染,如细菌性痢疾等。③耐氯霉素菌株所致伤寒和其他沙门菌感染。④呼吸道感染,由革兰阴性杆菌所致的支气管感染等。⑤皮肤软组织感染,由革兰阴性杆菌所致者。⑥革兰阴性杆菌所致的骨关节感染。
【剂量与用法】 一般治疗量为每日400~600mg,顿服或分2次,较重感染可为每日800mg,分2次服用。尿感患者可为每日400mg,顿服。
【副作用】 :①恶心、呕吐、上腹不适、腹泻、纳减等消化道反应。②头晕、头痛、情绪不安、失眠等神经系统反应,此类反应的发生率低于消化道反应。③皮疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿、光感皮炎等过敏反应,偶可发生过敏性休克。④少数患者可发生肌肉疼痛、无力、关节肿痛、心悸等。
【禁忌】原有癫痫等中枢神经疾患者,应避免应用该品等氟喹诺酮类,因易发生严重中枢神经系统反应。严重肾功能减退者亦宜避免应用,因可发生抽搐等不良反应。
【注意事项】(1)该品对孕妇、哺乳妇、18岁以下儿童的用药安全性尚未确定。(2)该品不良反应以恶心(3.7%)、头痛(3.3%)、光敏(2.4%)、眩晕(2.4%)、腹泻(1.4%)为多见。
盐酸洛美沙星眼用凝胶
【作用与用途】本品适用于治疗敏感细菌所致的结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎等眼前部感染。
【剂量与用法】滴于眼结膜囊内,每天4次,每次1滴。可以根据病人的情况对使用次数进行调整,滴药后保持闭眼5分钟。&#160;
【副作用】偶有短暂刺激(局部烧灼感等)
【禁忌】对本品成分过敏者禁用
【注意事项】1、不宜长期使用。&#160;2、使用中如出现过敏症状,应立即停止使用。3、请将此药品放在儿童不能接触的地方。

盐酸莫西沙星片(拜复乐)
【作用与用途】 患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(18岁),如急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染。
【剂量与用法】 一次0.4g(1片),一日一次,或遵医嘱。
【副作用】 常见不良反应为恶心、腹泻、眩晕、头痛、腹痛、呕吐;肝酶升高;光敏性皮炎低于左氧氟沙星。有喹诺酮过敏史患者禁用,可诱发癫痫的发作。
【禁忌】已知对该片剂的任何成份或其它喹诺酮类高度过敏者。该药禁用于儿童、少年和孕妇。喹诺酮类已知能大量分泌到乳汁中。临床前试验证实小量的莫西沙
星可以分泌到人类的乳汁中,尚缺乏哺乳期妇女的数据。因此,莫西沙星禁用于怀孕和哺乳期的妇女。
【注意事项】1已知对该片剂的任何成份或其他喹诺酮类高度过敏者禁用。2莫西沙星与下列药物合用不排除有延长QT间期的效应:西沙必利、红霉素、抗精神病药物、和三环类抗抑郁药,所以,应慎重与这些药物合用3喹诺酮类使用可诱发癫痫的发作,对于已知或怀疑有能导致癫痫发作或降低癫痫发作域值的中枢神经系统疾病的病人,莫西沙星在使用中要注意。
加替沙星胶囊
【作用与用途】 本品主要用于由敏感病原体所致的各种感染性疾病,包括慢性支气管炎急性发作,急性鼻窦炎,社区获得性肺炎,单纯性尿路感染(膀胱炎)和复杂性尿路感染,急性肾盂肾炎,男性淋球菌性尿路炎症或直肠感染和女性淋球菌性宫颈感染。
【剂量与用法】 口服,每日一次,每次400mg。
【副作用】 恶心、腹泻、头痛、眩晕、 呕吐。 感觉异常、震颤、血管扩张、眩晕。 呼吸系统:呼吸困难、咽炎。 皮肤及皮肤软组织:皮疹、 特查异常改变发生率低,包括:白细胞减少、ALT或AST增高,以及硷性磷酸酶、总胆红素、血清淀粉酶和电解质紊乱等,导致血糖异常。
【禁忌】本品禁用于对加替沙星或喹诺酮类药物过敏者。糖尿病患者禁用。
【注意事项】1.加替沙星与其他喹诺酮类药物类似,可使心电图QTC间期延长。在患有QTC间期延长,低血钾未纠正或急性心肌缺血患者中,应避免使用本品。2.喹诺酮类药物可引起中枢神经系统异常,如紧张,激动,失眠,焦虑,恶梦,颅内压增高等。3.与其他喹诺酮药物一样,已见症状性高血糖和低血糖的报道,通常发生于合用口服降糖药(如优降糖)或使用胰岛素的糖尿病患者。这些病人使用本品时应注意监测血糖。如发生血糖异常改变,应立即停药并就疹。&#160;4.喹诺酮类药物有时可引起严重的甚至致命的过敏反应。对首次发现皮疹或者其他过敏反应时,应立即停用本品。严重过敏反应发生时,可根据临床需要用肾上腺素或其它复苏方法治疗,包括吸氧,输液,抗组胺药,皮质激素,增压胺类药物以及气道管理等。&#160;
氧氟沙星眼水(泰利必妥)
【作用与用途】适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
【剂量与用法】 滴于眼睑内,每日3~5次,每次1~2滴,或遵医嘱。
【副作用】偶尔有辛辣似蜇样的刺激症状。
【禁忌】对氧氟沙星或喹诺酮类药物过敏者禁用。
【注意事项】不宜长期使用。 1.使用中出现过敏症状,应立即停止使用。2.只限于滴眼用。3.滴眼时瓶口勿接触眼睛;使用后应将瓶盖拧紧,以免污染药品。4.当药品性状发生改变时,禁止使用。5.儿童必须在成人监护下使用。6.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
氧氟沙星眼膏
【作用与用途】本品适用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
【剂量与用法】局部用药:涂于眼睑内,一日3次,一次适量。或遵医嘱。
【副作用】主要的不良反应为眼睑瘙痒感、眼睑肿胀、眼睑炎、结膜充血、眼部疼痛、眼睑发红等。1.严重不良反应:休克、过敏样症状:有可能引起休克、过敏样症状,应充分进行观察。当发现红斑、皮疹、呼吸困难、血压降低、眼睑浮肿等症状时应停止给药,予以妥善的处置。2.其他不良反应:发现不良反应时应采取停止给药等妥善的处置。
【禁忌】对氧氟沙星或喹诺酮类药物过敏者禁用。
【注意事项】1.本品不宜长期使用。2.使用中出现过敏症状,应立即停止使用。
盐酸左氧氟沙星滴眼液
【作用与用途】本品适用于治疗敏感细菌引起的细菌性结膜炎、细菌性角膜炎
【剂量与用法】将本品滴入患眼的结膜囊内。每日3-5次,每次1-2滴。推荐疗程:细菌性结膜炎7天、细菌性角膜炎10-14天。或遵医嘱。
【副作用】最常报道的不良反应是暂时性视力下降、发烧、头痛、暂时性眼热、眼痛或不适、咽炎及畏光,发生率约1%-3%。其他发生率低于1%的不良反应有:过敏、眼睑水肿、眼睛干燥及瘙痒。
【禁忌】对盐酸左氧氟沙星或其他喹诺酮类药物及本品任何组分过敏者禁用。

【注意事项】1.本品只限于滴眼用,不能用于结膜下注射,也不能直接滴入眼睛前房内。2.和其他抗感染药一样,延长使用本品将可能导致非敏感微生物的过度生长,包括真菌。因此本品不应长期使用。3.喹诺酮类药物全身用药时,即使只有一次,也有可能发生过敏反应,某些反应伴有心血管虚脱、丧失知觉、血管性水肿(包括咽、喉或脸部水肿)、气道阻塞、呼吸困难、荨麻疹、瘙痒等。如果发生皮疹或其他过敏反应的症状,应立即停止用药并咨询医生。4.使用时注意避免污染容器前端。5.建议细菌性结膜炎、角膜炎患者不戴接触透镜。
盐酸环丙沙星栓
【作用与用途】抗菌类药,适用于细菌性阴道炎。
【剂量与用法】阴道给药,每晚1次,一次1粒,7天为一疗程。
【禁忌】对喹诺酮类药物过敏者禁用。
【注意事项】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】30℃以下,阴凉干燥处,遮光密闭贮放。若因温度偏高,略有变形,冷却后可继续使用,不影响疗效
































  




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