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[试题答疑] 西药药综有一道题答案不明白,大家一起分析

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lllllyyyyy 发表于 2016-10-19 10:26:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
患者,女,50岁,体重60KG,因咳嗽、咳痰伴发热就诊,查体:体温38.5,双肺可闻及湿性啰音,查血学常规提示:WBC12.4*109/L,胸片X线检查提示:斑片状浸润性阴影。给予左氧氟沙星片(规格0.5g/片)经验治疗。
左氧氟沙星片说明书内容显示:常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次。肌酐清除率》50Ml/min时不需要调整剂量,根据感染情况按照表所示服用:肌酐清除率<50ml/min时,需要调整用量,详见表2
93、若该患者的肾功能正常,左氧氟沙星的给药剂量应为 (1.0 分)
A. 1.5片,qd
B. 1片,qd
C. 1/2片,qd
D. 1片,bid
E. 1/2片,bid
参考答案: B

94、成年男性的肌酐清除率计算公式:Ccr=(140-年龄)*体重/(0.814*Cr),成人女笥的肌酐清除率为男性的0.85.若该患者入院后查肾功能提示:血肌酐(Cr)120umol/L,该患者的肌酐清除率约为 (1.0 分)
A. 70ml/min
B. 65ml/min
C. 55ml/min
D. 47ml/min
E. 45ml/min
参考答案: D

95、根据该患者计算所得的肌酐清除率,左氧氯沙星的剂量应调整为 (1.0 分)
A. 1片半,qd
B. 1片,qd
C. 半片,qd
D. 首剂1片,此后每24小时半片
E. 首剂1片半,此后每48小时1片
参考答案: D
95问题:左氧氟沙星的半衰期是6小时,为什么首剂要加倍,不理解。
QQ截图20161019102554.png
珂珂可乐123456 发表于 2016-10-19 10:36:44 | 显示全部楼层
抗生素口服首剂倍量,这个书上有的啊
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 楼主| lllllyyyyy 发表于 2016-10-19 10:44:14 | 显示全部楼层
珂珂可乐123456 发表于 2016-10-19 10:36
抗生素口服首剂倍量,这个书上有的啊

药综的第十四章节没有说要首剂加倍,0.25bid.
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xuzongc 发表于 2016-10-19 10:46:19 | 显示全部楼层
这三个题我只对了一个,实际上可以全对的,根据95的提示,用法是每天一次,那么93题就在ABC中选,只是我的做题习惯是,选择整片的,拆开不好用啊,那么选B,94题完全就是一道送分题,考计算,完全是被题干那么长的阅读吓怕了,没有仔细看,直接蒙,错了
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 楼主| lllllyyyyy 发表于 2016-10-19 10:53:50 | 显示全部楼层
xuzongc 发表于 2016-10-19 10:46
这三个题我只对了一个,实际上可以全对的,根据95的提示,用法是每天一次,那么93题就在ABC中选,只是我的 ...

题干给的:常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次
半片就是250mg,为啥首剂加倍,是否觉得应该这样考吗?
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傻小驴驴 发表于 2016-10-19 10:53:58 | 显示全部楼层
如果我没记错的话  这道题你写的不完整 应该还有表格 表格里写着用法的 首剂加倍 要把题干看完整
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ln-hello 发表于 2016-10-19 11:18:04 | 显示全部楼层
首剂加倍,可以更快达到血药浓度,具体你可以看看课本,书上有
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Anna素芬 发表于 2016-10-19 13:17:05 | 显示全部楼层
认真审题目,这题应该不难。
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雨柔清风 发表于 2016-10-19 13:34:01 | 显示全部楼层
lllllyyyyy 发表于 2016-10-19 10:53
题干给的:常用剂量为250mg或500mg或750mg,每24小时口服一次
半片就是250mg,为啥首剂加倍,是否觉得应 ...

人家规格就是0.5mg,没说是首剂加倍啊
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雨柔清风 发表于 2016-10-19 13:34:44 | 显示全部楼层
雨柔清风 发表于 2016-10-19 13:34
人家规格就是0.5mg,没说是首剂加倍啊

0.5g上面打错了
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rosebay2016 发表于 2016-10-19 14:35:26 | 显示全部楼层
这道题要根据题干的要求去解答,不能根据平时所学
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mzc-niuniu 发表于 2016-10-22 13:05:36 | 显示全部楼层
牛呀,加油。哈哈哈。
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