药物学习-氯苯那敏

氯苯那敏[药典(二)；基(基)；医保(甲、乙)] Chlorphenamine
【其他名称】扑尔敏，氯苯吡胺，氯屈米通，Chlorpheniramine，CHLOR-TRIMETON。
【ATC编码】  R06AB04，R06AB54
【性状】常用其马来酸盐，为白色结晶性粉末；无臭，昧苦。在水、乙醇或氯仿中易溶，在乙醚中微溶。水溶液的pH为4～5。
【药理学】为烃烷基胺类抗组胺药。其特点是抗组胺作用较强，用量小，具有中等程度的镇静作用和抗胆碱作用，适用于各种过敏性疾病。与解热镇痛药配伍用于治疗感冒。
    本品经胃肠道吸收相对较慢，口服后2.5～6小时血浆浓度达峰值，首关代谢显著，生物利用度较低(25%～50%)，蛋白结合率约为70%，药代动力学个体差异较大，半衰期t1/2为
2～43小时，体内分布广泛，可通过血脑屏障。代谢机制多样，原形药及代谢物主要经尿排泄。
【适应证】用于过敏性鼻炎、感冒和鼻窦炎及过敏性皮肤疾患如荨麻疹、过敏性药疹或湿疹、血管神经性水肿、虫咬所致皮肤瘙痒。
【用法和用量】口服，成人一次量4mg，一日3次。肌内注射，一次5～20mg。
【不良反应】①见本节概述。②本品的不良反应较轻。可有胸闷、咽喉痛、疲劳、虚弱感、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向，但皆很少见。
【禁忌证】对本品过敏者禁用。
【注意】①注射剂有刺激性，静脉注射过快可致低血压或中枢神经兴奋。②不宜与氨茶碱作混合注射。③有交叉过敏现象，对其他抗组胺药或麻黄碱、肾上腺素、异丙肾上腺素、去甲肾上腺素及碘过敏者，也可能对本药过敏。④余见
63. 1.4抗组胺药的应用注意事项。
【药物相互作用】①见“63.1.5抗组胺药的药物相互作用”。②本品与苯妥英合用可能抑制其肝脏代谢，使其毒性增加，应注意监测苯妥英浓度。③可增强金刚烷胺、抗胆碱药、氟哌啶醇、吩噻嗪类及拟交感神经药等的作用。④同时饮酒或服用中枢神经抑制药，可使本品药效增强。
【制剂】片剂：每片4mg。胶囊剂：每粒8mg。注射液：每支10mg (1ml)； 20mg (2ml)。

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