关于“血荒”丨输血科医生：从病房到献血车的距离有多长？

昨天看了血站护士“甄妮”写的文章，作为输血科医生的我也想说两句：“一个人用血，一群人观望：从病房到献血车的距离到底有多长？”



血站是爱心的汇聚地，医院是爱心的发散地；这两个机构都只是血液的进-出口，而决定无偿献血发展现状的？其实是医疗和采供血机构之外的那些人和事。



每年冬夏两季，都是临床用血的紧缺期。一方面是疾病高发，用血量陡增；一方面是气候恶劣，献血者锐减。这一增一减，临床用血自然是供应困难。



医院输血科，每天接到的《输血申请单》比库存血多了好几倍。除了应急用血尽力满足，其它择期手术都得排队。具体排到什么时候？全靠血站采血量来决定！



血站采血量由谁决定呢？由街头自愿献血的人数决定！自愿献血的人多，库存就充足；自愿献血的人少，库存就紧张。按照目前临床用血的紧缺情况来看，血站每天只能采到临床用血量的1/2-2/3。这几百袋血，再分配到全市上百家医院；每家医院拿到的血，顶多能满足应急用血及部分重症病患。至于择期手术，只能科学拖延。



医院输血科窗口，每天都有患者家属来询问：“医生，今天的血液供应充足吗？我们的手术能做了吗？”我说：“回病房等消息吧，血够用了主管医生自然会通知你。”患者家属絮絮叨叨道：“咋这缺的呢？花钱用血还这么难！”我一股子血直冲脑门，这话顶的人血压高！无偿献来的血，什么时候收过你血的钱？你交的那些钱，只是处理这些血液的成本费。



有一位外科择期手术病人，家里人每天都轮番过来催问。我说：“现在天冷献血的人少，你们家属身体好的也可以去献；只有把血站库存提高了，大家用血才不会统一困难。”结果患者女婿说：“我丈母娘就用几袋血，血站稍微努力下就够了，又不是大手术用血特别多的那种。”我没有吭气，真是何不食肉糜？人人都这么想血站库存提升永远无望。



有一位稀有血型用血者，家属中就有适合的血型。可是他们宁愿向外界求助，也不愿自己积极挽袖。我问他们：“如果真的找不到合适的血型，你们不打算救自己亲人啦？”患者儿子说：“怎么会找不到？我昨天打了稀有血型救援的电话，今天好几个志愿者就到血站了。他们长期参加应急献血，很有经验的，对献血流程比我们都熟悉。”我一时竟无言以对，呵呵，救援救出个优越户。



医院门口的大街上就有献血车，从病房到献血车的直线距离也就几百米；可是很多探视患者的家属从那里进进出出时，没人正视献血车一眼。献血车下总是有几位医务人员在不遗余力地发宣传单，可接传单的人总用鄙夷的眼神观看；那份不信任的表情似乎在说，你们这又是骗人献血么？不远处，车身上的LED屏显示：今日急需A、B、O、AB各型血液！



医院每年都组织医务人员在冬夏两季献血，每次活动前我们会到病房动员患者家属；结果总是让人很失望，而且闹出了许多不愉快。有人说：“大夫，我们的血是有偿使用的；你们动员患者家属献血，这种做法不妥吧？”说这话的是一位文绉绉的街道干部。我说：“不强迫，自愿报名，明天和医生们一起献。”家属乙说：“嘿嘿，我晕血。”家属丙说：“我想献，但贫血。”只有家属丁说：“我回去和老婆商量下，完了回复您。”每次献血活动，上百位医生护士挽袖参与，患者家属就几位，最后医院索性也不动员家属献血了。



当初“互助献血”还没有取消的时候，大家都吐槽互助献血不人性。有患者家属表示：“越强迫，我们越不献；若自愿，我们抢着献！”结果互助献血取消了，到现在也没有看到抢着献血的场景。文明和制度总是矛盾的一对：有文明时往往不需要制度约束；需要制度约束时往往缺乏文明。



为什么大家都不愿意献血？甚至于自己家里人用血，自己都不愿意献！从病房到献血车的距离到底有多长？输血科曾用这个话题在患者中做了一次社会调研。结果是：怪制度？怪血站？怪宣传？唯独不怪民众自己参与度低！几位评委老师坐在一起讨论这个问题：



怪制度？全世界基本都是“无偿献血”制度！为什么别人的献血率那么高？
怪血站？血站的硬件、软件及服务等比起二十年前不知道强了多少倍！
怪宣传？现在什么年代了，网络多么发达，哪个人还不了解点血液科普知识。



所以讨论来讨论去，最后焦点还是落在了人们的参与程度上？一个病区100位用血患者，家属的献血率还不到1%！很多人一提起献血，还是98年以前的老思想、老观念；总感觉血库背后有一股神秘力量，在定期献血支撑着血库的运行。甚至有人怀疑现在献血后依然能得到好处，即使你怎么解释“无偿献血”制度他们也不信。



无偿献血制度最大的特点是自愿参与，而“自愿”的前提是人们思想上必须有“人道、博爱、奉献”的意识。这种意识产生的土壤是什么？就是社会的文明程度！正像血站护士甄妮写的那样，全社会必须营造出一个支持无偿献血的氛围：高校校长不能为难无偿献血，让大学校园对无偿献血开放化；城市管理者不能为难无偿献血，应尽最大可能为无偿献血事业发展提供方便；小商小贩及社会各届群众不能为难无偿献血，因为你们才是无偿献血事业的直接受益者。



然而现实呢？大家都从自己的角度出发，都无原则地维护自己的利益，都把采血、用血当成了血站和医院的事，稍有不慎就被喷的体无完肤。国家卫健委探索把无偿献血纳入征信，大家的评论全是关心自己的钱袋子！我觉得这个建议很好嘛，不光献血者，用血者也应纳入征信，启用“血液银行”爱心返还制度：凡是用过血的，在以后几十年时间自己和家人都可以去献血；即使因身体原因不能献血的，也可以在现实中做宣传或去献血车做志愿服务。如果你做到了这些，就为你的征信加分；这也算是一种爱心返还，难道征信就只能针对金钱而言吗？精神财富同样可以。



只有全社会都营造出这样支持无偿献血的氛围，血站人才能巧妇烹饪有米之炊！现在每个人都把自己的血液保护的死死的，对无偿献血唯恐躲之不及，再加之制度上的“自愿参与”；试图通过精神上的感召及服务上的改善来让大家献血，似乎有点刻舟求剑、缘木求鱼的感觉？鱼不在树上，你把树枝打扮的再美，只能吸引来鸟儿；舟在水中行，你在剑掉下去的地方做个记号，其实周围的环境早已发生了改变。



所以，个人觉得：血站并不是改变缺血的决定因素。即使某些无偿献血发展很好的城市，促进无偿献血发展的主动力往往还是社会大环境。社会大环境不支持、不配合你，血站的努力终归是有限的；而这个社会大环境，最大的侧动力就是每个正在用血或即将用血的社会大众。中国有句老话：“己所不予，勿施于人！”自己家人用血，自己都不愿意带头献血的人？又岂能责怪制度、责怪血站、责怪宣传！改变缺血的原动力，其实就是民众自己。



最后，想要为生活中那些为数不多的固定献血者点赞！你们是中国血库的生命线，没有你们，急诊用血将会成为很现实的困难。个人认为，对这部分人要加大表彰奖励，他们对社会的贡献，真的无法用金钱可以衡量。同时，建议所有人都在条件允许时去支持血站工作，尤其是在冬夏这样的临床用血紧张季！不要以为应急用血总会绝对无条件保证供应？自愿献血的年代，谁也不能保证下一个亟待救治的病患就有血用！要求别人，必先做好自己。



结语：从病房到献血车的距离，其实就是生命与生命之间的距离；从病房到献血车的长度，其实就是文明与现实之间的长度！有人半个月丈量一次，有人半年丈量一次；有人这一生从未去丈量，直到生命垂危时才突然发现：“无穷的远方，无数的人们，都曾和我有关，而我却在漠视中渐行渐远！”

看看老百姓怎么想的吧！我们卫生行政，医院都干了什么？

跛脚蜥 发表于 2019-12-7 18:19
看看老百姓怎么想的吧！我们卫生行政，医院都干了什么？

希望大家都能献可绵薄之力

mfronly 发表于 2019-12-7 20:47
希望大家都能献可绵薄之力

宣传到位！

跛脚蜥 发表于 2019-12-7 21:09
宣传到位！

谢谢

支持一下吧~~~~~~~~~~~~~~~~~~

中医小弟子 发表于 2019-12-22 05:39
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谢谢