目前,国际上并没有统一的MHO的诊断标准。有关MHO的诊断,主要包括两部分,其一为肥胖(BMI/腰围,不同地区切点不同);其二,不存在代谢异常。但对于代谢综合征的判定不同地区也具有差异化,最常使用的是美国胆固醇教育成人治疗专家小组(NECP ATP III)对代谢综合征的定义,即以下5条至少符合3条:1)空腹血糖>100mg/dL(6.1mmol/L);2)腹部肥胖:腰围男性>102cm,女性>88cm;3)甘油三酯(TG)≥150mg/dL(1.69mmol/L);4)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C):男性<40mg/dL(1.04mmol/L),女性<50mg/dL(1.29mmol/L)。5)血压≥135/85mmHg或接受抗高血压药物治疗。
此外,2019年发表于Diabetes Metab Res Rev的一项中国前瞻性研究表明(n=17801),相比于代谢健康体重正常组(MH-NW),在4.6年的平均随访时间内,MHO组(BMI≥28.0 kg/m^2)发生T2DM的风险增加74%。
2.心血管疾病
在一项近期发表于The British journal of nutrition的中国前瞻性研究中,科研人员在来自中国农村地区的人群队列(n=9137)中,探究了代谢健康型肥胖与高血压风险之间关系。基线时(2007-2008年),参与者未伴有高血压、T2DM或血脂异常,2013-2014年对参与者进行了随访。经年龄、性别、吸烟和其他混杂因素校正后,与代谢健康的非肥胖者相比,以BMI定义的代谢健康肥胖(MHGO)人群(RR 1.75,95%CI 1.02-3.00)和以腰围定义的代谢健康腹型肥胖(MHAO)人群(RR 1.51,95%CI 1.12-2.04)的高血压风险均出现了显著增加。