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[闲聊灌水] 除了阿尔茨海默病,还有这些常见的痴呆

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绎月 发表于 2020-5-29 14:05:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
   痴呆是由不同病因引起,以认知功能损害为特征的一系列综合症状群。所以,痴呆并不是一种疾病。其主要特点之一是损伤程度必须足以影响患者的工作和生活能力,这也是痴呆症诊断的必要条件。阿尔茨海默病(AD)是导致痴呆的第一种常见疾病。此外,还有许多疾病可以导致痴呆。


血管性痴呆(VD)

  脑血管病是痴呆的常见病因之一,包括缺血性或出血性脑血管病,或由心脏和循环系统疾病引起的低灌注。与AD的缓慢进展不同,血管性痴呆常有突发性发作,呈阶梯型进程。用Hachinski缺血性评分量表可以简单区分ad和VD。

路易体痴呆(DLB)

  路易体痴呆是一种神经系统变性疾病,临床主要表现为波动性认知障碍、帕金森综合征和以生动的视幻觉为突出表现的精神症状。据统计,65岁以上老年痴呆患病率为0-5%,占全部痴呆的0-30.5%。

额颞叶痴呆(FTD)

  额颞叶痴呆是一组与额颞叶变性有关的非阿尔茨海默病痴呆综合征,其临床表现和病理特征都有很大的异质性。包括伴有人格和行为改变的行为异常性FTD和伴有语言功能潜在衰退的原发性进行性失语。与AD不同,FTD的记忆障碍是“额叶型”健忘症,直到疾病晚期才会出现。

  痴呆的原因多种多样,除了本文列出的这些,还包括脑外伤,肿瘤,感染,营养代谢等多种问题。到了痴呆阶段,其症状多相似,就需要利用神经心理量表,影像学检查等手段进行鉴别诊断。
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