程医生聊维D：如何正确减肥？

减肥该减啥？
为什么我们会减肥失败呢？大部分不是不够努力，而是目标设置得不对。

减肥不光是减轻体重这么简单，科学的减肥目标是什么呢？就是“三体目标”。具体来说，就是包含体重、体脂和体型三个维度的小目标。不管是在健康层面，还是在美丽层面，三个小目标都是三位一体、缺一不可的。

正常来说，中国男性的腰围应该小于85cm，腰臀比小于0.9；女性腰围应该小于80cm，腰臀比小于0.8。

健康生活，就是我们的引路石，是我们所有减肥的最终目标。很多人无数次减肥失败，就是没有摆正这个“三观”。

肥胖不是一个人的问题
在今天，肥胖已经成为一个公共卫生问题。数据显示，目前全球有超过20亿人超重或肥胖。这意味着，全世界每三个人里就有一个正在被超重或肥胖引起的健康问题所困扰。

目前，社会已经意识到了肥胖的危害，把肥胖定义为一种疾病。紧接着的改进行动，应该都已经在路上。从这个方面来讲，政府、学校和减肥机构，都有很大的空间。

生活方式调整是最有效、最安全的减肥方法。调整饮食、科学运动和管理心理因素。

怎么挑食呢？
1.加工少，食物完整，脂肪天然不饱和，蛋白质纯。

2.一日三餐记2点：吃早饭，晚饭别超九点。

3.运动不是万能的，没有运动是万万不能的，每周5次中等强度有氧运动，每次30分钟。

减肥遭遇风险
药物是迫不得已的选择，一定要在尝试过生活方式治疗后才可以考虑。如果BMI超过27并且合并一种肥胖相关的疾病，或者BMI超过30，权衡利弊，可以考虑药物治疗。在使用减肥药物的同时，也必须配合生活方式管理。

研究发现肥胖者维生素D水平较低，主要是因为维生素D是一种脂溶性维生素，脂肪组织具有贮存和释放维生素D的功能，肥胖者的脂肪组织增多，维生素D的分布容积增大，增加的脂肪组织对维生素D的潴留作用加强，使得释放入循环中的维生素D减少，导致血清中维生素D水平降低。

肥胖者补充维生素D，能够抑制脂肪积累，促进胰岛素合成，保护胰岛细胞，降低胰岛素抵抗，减少饥饿，有利于肥胖的控制。

肥胖绝不是一个人的事，而是一种严重的公共卫生问题。对抗肥胖，需要学校、减肥机构、各国政府的共同努力。了解肥胖原因，科学减肥，补充维生素D会使得肥胖者获益。

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