程大夫聊骨健康：都说要补钙，那到底具体怎么补呢？

Part 1 钙在我们体内有啥作用？
钙是人体必需的矿物质营养素，所有的细胞都需要钙。
钙离子参与机体活动：如触发肌肉收缩、释放激素、传递脉冲、促进血液凝结、调节心律和分泌乳汁等等。
现代医学研究表明，钙营养与体内免疫、神经、内分泌、消化、循环、运动、生殖等十多个系统的功能密切相关，钙离子参与生命进化及生命运动的全过程。
基础医学临床医学的研究已证实钙离子对生命的影响巨大，也就是说人类健康离不开钙。


Part 2 我们体内的钙都在哪？
人体的钙含量约1～1.25kg，占体重1.5～2％，为身体中含量最多的金属。


体内钙99％以上都分布在骨骼和牙齿中，其余不足1％的钙分布在体液及全身各组织器官中，这1%在人体的组织及血液中钙的浓度必需保持恒定，不能太高也不能太低，否则会威胁生命安全。


骨钙的组成主要是羟磷灰石结晶，占骨骼重量40％以上，骨钙对维持血钙的浓度极为重要，被称作人体钙元素的“储存库”。
当血钙浓度降低时，可迅速动员骨钙补充，此过程即为骨质分解；反之钙则在骨骼“暂存”。
Part 3 钙缺乏的危害有哪些？
血浆中钙浓度大约为10～11 mg/100 mL，无年龄、性别差异。
钙离子对神经组织有特殊且重要的影响，如果血钙离子浓度下降，神经组织会过度兴奋，导致手足抽搐；另一方面，高血钙抑制神经兴奋，短期引致尿毒症，如多尿、水肿、头痛、头晕、夜尿、腰痛、眼蒙，长远导致肾结石、骨骼早闭即停高、肾功能受损及肾衰竭。


血钙的浓度相当稳定，由副甲状腺素（PTH）精密控制，使骨钙和血钙处于平衡之中。


血钙浓度低，则由骨钙补充；反之，血钙浓度高，则将钙沉积于骨中储存，或经肾脏于尿中排出体外。
Part 4 食物是钙的主要来源
自然的食品以牛奶和优酪乳所含的钙最多，其他食物如干豆类、鱼、豆腐、深色的蔬菜如花椰菜、甘蓝类蔬菜和芥兰菜等都含有丰富的钙。


一般人每天需要摄取1500 mg的钙，若是食物中补充不足，需要额外补充钙制剂。
Part 5 这么多钙制剂该怎么选？
钙补充剂的主要成分为钙化合物，如碳酸钙、枸橼酸钙、乳酸钙等，含钙率分别是碳酸钙40%，枸橼酸钙21%，乳酸钙13%，吸收率分别是碳酸钙39%，乳酸钙32%，枸橼酸钙30%。


从含钙量和好吸收角度看，都是碳酸钙最好。市面上碳酸钙多取材于牡蛎壳或珍珠贝等，可能会受到一些污染，最好选用无污染的高山矿石，所以说钙源比较重要。
维生素D有利于钙剂的吸收，所以选取添加维生素D的钙制剂最好。同时满足这三个条件的钙制剂比较少，汉维钙是不错的选择。