2011年医师考试消化内科主治医师模拟试题及答案(三)

　　
2011年医师考试消化内科主治医师模拟试题及答案(三)
61.患者随访采用何种方法为宜
　　A.大便潜血试验
　　B.定期钡餐造影
　　C.定期胃镜检查及活检
　　D.UBT试验
　　E.血清学检查
　　正确答案：C
　　女性，22岁，近2天排黑色大便，每天1次，成形，不伴有消化道症状、头昏及乏力。否认慢性病史，平素体健。
　　62.患者黑便原因应首先排除
　　A.胃溃疡出血
　　B.胃黏膜病变出血
　　C.与食物有关的黑便
　　D.结肠出血
　　E.小肠出血
　　正确答案：C
　　63.为明确出血原因首先应选择
　　A.询问近日是否吃动物、禽类血
　　B.胃镜
　　C.大便潜血
　　D.血常规
　　E.上消化道造影
　　正确答案：A
　　男性，60岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～5次/天，略不成形。纳差，体重下降5kg（1个月）。化验便潜血（±～+）。血Hb 104g/L
　　64.以下情况提示患者为器质性疾病，除了
　　A病史长达20年
　　B.腹痛
　　C.体重下降
　　D.便潜血
　　E.轻度贫血
　　正确答案：A
　　65.确诊的最佳手段是
　　A.血生化
　　B.便找瘤细胞
　　C.结肠镜
　　D.腹部CT
　　E.腹部超声
　　正确答案：C
　　66.此病人最可能的诊断是
　　A.结肠癌
　　B.溃疡性结肠炎
　　C.细菌性痢疾
　　D.肠易激综合征
　　E.肠道菌群失调
　　正确答案：A
　　女性，36岁，患哮喘20年，近2年经常夜间感口苦，烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干啰音。腹部检查未见异常。氧饱和度68%
　　67.患者近期出现症状的原因可能为
　　A.慢性喘息性支气管炎合并感染
　　B.合并胃食管反流
　　C.发展为慢性阻塞性肺病
　　D.肺癌
　　E.合并右心衰
　　正确答案：B
　　68.若患者经抗炎解痉治疗后病情仍未缓解，为进一步确诊应做的检查是
　　A.内镜检查
　　B.24小时食管pH监测
　　C.食管测压
　　D.上消化道造影
　　E.食管滴酸试验
　　正确答案：A
　　69.若追问病史患者近2年经常餐后反酸、烧心，应加用哪些药物治疗
　　A.吗叮林
　　B.硫糖铝
　　C.雷尼替丁
　　D.质子泵抑制剂（PPI）
　　E.铋剂
　　正确答案：D
　　男性， 56岁，有肝硬化病史3年。一天前患者突然出现右上腹痛，腹水出现并急剧增加，查体：肝肋下可及。
　　70.可能的肝硬化并发症是
　　A.低蛋白血症
　　B.肝肾综合征
　　C.门脉栓塞
　　D.原发性肝癌
　　E.原发性腹膜炎
　　正  
　　71.为进一步明确诊断，以下检查最简便有效的是
　　A.抽腹水查白蛋白
　　B.腹水找癌细胞
　　C.腹部B超
　　D.腹水培养
　　E.腹水常规
　　正确答案：C
　　72.病人两天后出现全腹弥漫性疼痛、伴发热，查全腹压痛、反跳痛，轻度肌紧张，以下诊断最可能的是
　　A.自发性腹膜炎
　　B.继发性腹膜炎
　　C.结核性腹膜炎医学教 育 网搜集整理
　　D.腹膜转移癌
　　E.其他
　　正确答案：A
　　患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2月出现齿龈出血、腹胀。
　　73.下列对判断肝细胞功能最有帮助的是
　　A.AKP
　　B.ALT
　　C.PT
　　D.AFP
　　E.GGT
　　正确答案：C
　　74.患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
　　A.雄激素过多
　　B.垂体功能减退
　　C.雌激素过多
　　D.肾上腺皮质激素过多
　　E.以上均不是
　　正确答案：C
　　男性，48岁，纳差、乏力二年，伴间断鼻衄、牙龈出血，近一月腹胀，4小时前食烙饼后突感心慌、出汗，并呕吐暗红色血液200ml，来急诊查，血压80/55mmHg，心率120次/分，脾肋下3.0cm.
　　75.对该患者应立即采取的措施是
　　A.冰盐水洗胃
　　B.静脉输注止血敏
　　C.紧急手术
　　D.快速输液、输血，补充血容量
　　E.口服云南白药
　　正确答案：D
　　76.该病人若给予静脉滴注垂体后叶素，下列不正确的是
　　A.滴注速度应为0.1～0.4u/min
　　B.可出现腹痛症状
　　C.可出现尿少症状
　　D.可诱发心绞痛
　　E.滴注速度应为0.5～1.0u/min
　　正确答案：E
　　77.若患者静脉点滴垂体后叶素后仍有活动性出血，应选择的治疗方法是
　　A.三腔管压迫止血
　　B.紧急手术
　　C.静脉补充维生素K
　　D.口服洛赛克
　　E.静脉补充凝血酶原复合物
　　正确答案：A
　　男性，40岁，患乙肝炎多年，间断乏力，纳差10年，近1月症状加重，体重明显减轻，腹胀。查体肝脾肿大，肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音，化验：Hb 11g/L，WBC 2.9×109/L，血小板35×109/L，ALT 65iu/L，AST 70iu/L
　　78.首选的检查方法是
　　A.AFP+B超
　　B.骨髓穿刺
　　C.肝血池扫描
　　D.碱性磷酸酶
　　E铁蛋白检测
　　正确答案：A
　　79.首先要考虑的诊断是
　　A.慢性活动性肝炎
　　B.肝硬化失代偿期
　　C.低白蛋白血症
　　D.原发性肝癌
　　E.门静脉血栓形成
　　正确答案：D
　　80.患者不大可能出现的并发症是
　　A.继发感染
　　B.肠梗阻
　　C.肝性脑病
　　D.功能性肾功能不全
　　E.上消化道出血
　　正确答案：B
确答案：C

谢谢楼主分享，我明年才能进主治，先收了1

没头没尾呀