老年患者慎用654-2

   654-2为抗胆碱能神经药，主要用于胃肠道、胆管、胰管、输尿管痉挛引起的绞痛，血管痉挛和栓塞引起的循环障碍，如脑梗死、锥动脉供血不足、血栓闭塞性脉管炎及感染中毒性休克。但老年患者应慎用，该类患者常身体虚弱，男性多患有前列腺肥大，用药后易致前列腺充血而导致尿潴留发生。

    病例：患者，男，60岁，退休职工，因“腹泻、腹痛、发热3小时”来诊。经诊断为急性肠炎，使用654-2针，缓缓患者腹痛，并给予抗炎等处理。4小时候，患者说小便无法解出，憋胀感。追问病史发现患者前列腺肥大史5年，考虑为654-2致前列腺充血而导致尿潴留，遂急诊入院，经治疗后症状消失。

    另外，654-2在扩张血管的同时有闭汗的副作用，可使体温升高，发热患者也要慎用。