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楼主: 懒人

[工作经验] [第1期处方点评]麻醉药品之盐酸哌替啶注射液处方点评与实例分析

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yfsqyjp 发表于 2012-4-11 17:21:24 | 显示全部楼层
真是太感谢你了,懒人,我今后要好好向你学习
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独到的 发表于 2012-4-11 21:59:03 | 显示全部楼层

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不合理处。
1.精神那里改成麻醉,
2,处方明翁规定只能用通用名,杜冷丁应该写盐酸哌替啶,
3,处方用法下面应该划斜线或直线,
4,用药不合理。
5,如果按处方上的急性腹痛应该不属于内科而是外科吧。(记忆中要想是这样的。)
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dll 发表于 2012-4-16 20:39:54 | 显示全部楼层

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学习了,多些就好了
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世界末日 发表于 2012-4-19 13:12:31 | 显示全部楼层

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不合理之处:1,杜冷丁属于麻醉药品,不是第一类精神药品,处方用的不对 。2,急腹症没有确诊之前不能用止疼药,容易掩盖症状,耽误诊断。3,麻醉药品和第一类精神药品处方应在右上角表明麻或精一。4,处方编号也不合格。
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zelzelzel 发表于 2012-4-27 13:30:37 | 显示全部楼层

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无法下载,真郁闷。
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代号4006 发表于 2012-4-28 23:35:47 | 显示全部楼层

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本帖最后由 代号4006 于 2012-4-28 23:43 编辑

处方颜色不对,应该为红色。
杜冷丁为商品名,应用通用名,盐酸哌替啶。
应用蓝色或黑色笔来书写处方。
对于楼上所说的年龄问题,我认为身份证上的年龄有可能与患者的实际年龄不符,故,我想问问,处方上书写的年龄是不是应填写实际年龄呢?
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凌乱阵 发表于 2012-5-4 18:05:22 | 显示全部楼层

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我也想问问
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huangdichenwdg 发表于 2012-5-19 19:36:27 | 显示全部楼层

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先不说处方内容的问题,我怎么感觉格式那么怪呢?似乎现在的麻醉药和第一类精神药的处方格式不是这样子的
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暗翼天使 发表于 2012-5-27 22:37:36 | 显示全部楼层

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1:右上角第一类精神处方应为:麻、精一。
2:门诊\住院号 应选择住院。
3:身份证号上的年龄和年龄一栏写的不符。
4:年龄没单位。
5:身份证号少一位。
6:代办者那些没填写。
7:临床诊断不清。
8:杜冷丁就写为:盐酸哌替啶注射液。
9:处方结束处没斜线。
10:处方应双人审核和发药。
11:开具处方不能用红色笔。
12:处方颜色为淡红色。
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hanfuai 发表于 2012-5-29 10:59:12 | 显示全部楼层

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1 处方中的药名应该用通用名,数量应该是大写。
2 应该用黑色签字笔书写。
3 开完处方没有划斜线 。
4 处方发药人和审核人应该是双签名。
5 右上角标注 “麻”
6 年龄没有单位,年龄与身份证不符和身份证错误。
7 诊断与用药不符,用此药必须是剧痛才用,一般疼痛不用。
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︶門██ 发表于 2012-5-31 09:00:03 | 显示全部楼层

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感谢楼主分享 感谢楼主分享
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︶門██ 发表于 2012-5-31 09:10:55 | 显示全部楼层
大家好,我是新来的
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好好过美一天 发表于 2012-6-3 21:41:37 | 显示全部楼层

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代办人的姓名没有,性别,年龄,身份证号没有填写
药师应该是双人签字
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张雷雨 发表于 2012-6-5 20:12:28 | 显示全部楼层

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来瞧一瞧类
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四维·小百合 发表于 2012-6-8 10:36:03 | 显示全部楼层

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右上角第一类精神处方应为:麻、精一;门诊\住院号 应选择住院;身份证号上的年龄和年龄一栏不符;代办人得信息没填写;书写处方应该用药品通用名;处方结束处没标示;开具处方不能用红色笔。
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boji88 发表于 2012-6-8 23:13:47 | 显示全部楼层

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学习学习看看1234567
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疾风之铃音 发表于 2012-6-13 23:09:25 | 显示全部楼层

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本帖最后由 疾风之铃音 于 2012-6-13 23:23 编辑

答:十分不合理。先将本人想法提供如下:
本人从麻醉处方笺项目开始:
1、根据麻醉药品、精神药品处方管理规定第七条规定:处方编号印刷不合理,前记中姓名应印刷为患者姓名,身份证号应改为身份证明编号,患者地址和联系方式缺项,开具日期字样应加入,门诊/住院病历号要完整,后记医师签章、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名,调配、审核药学专业技术人员需要分开,不可为一项。当然开具麻醉处方医师还必须经过考核具有麻醉处方权,调配和审核药学技术人员还应经过考核取得麻醉处方调配权。
2、既然开具的是麻醉药品,那么应选择麻醉处方,此处方还是精一处方,我院经常发生护士领错处方的情况,也算这种情况吧,哈哈
3、冷盘都上完了,我们来点热菜,就讨论下它错误最多的处方内容吧,处方前记开始:门诊/住院病历号使用中应选择门诊或者住院,并且病历号不符实际,我国身份证号现为18位,老身份证15位也已经升位,数字17位有遗漏,身份证12位标示省份,34位标示市,56位标示区,紧接着就是出生年月,显然改患者是1983年12月30日出生,错误处方中开具时间为2011年02月12日,该患者实际年龄为28周岁,显然36周岁实为虚构,年龄要加上岁、月、天。(在我院计生药品管理处方中,这一项更为常见,还请各位加以注意审核)。代办人一项空白是不合理的,即使在住院,麻醉药品也有可能是护士带领,使用完毕后空瓶收回并记录,那么代办人应填写领用护士信息。诊断用药不合理:四查十对,查用药和理性,对临床诊断,急性腹痛是最常见的症状表现,它可以是内科疾病(如心绞痛、肺炎、胃肠炎、肠蛔虫症等),妇科疾病(如宫外孕、卵巢囊肿扭转等),泌尿科疾病(泌尿系结石),但大多数是外科急性腹部疾病(如肠梗阻、阑尾炎、消化道穿孔、胆囊炎、胆石症、腹膜炎等)。外科这些疾病统称为急腹症。对上述各种疾病的诊断,固然有其固有的发病规律和体证表现可作为依据,但在病的初起,常仅表现为急性腹痛这一个共有的症状。故需要进行观察和反复的检查,才能得到确诊和进行有效的治疗。在确定诊断前,不应该使用麻醉镇痛药来止痛,其理由有三: 1.在观察中对腹痛性质的了解很重要,是持续性痛还是阵发性痛,是绞痛样发作还是进行性加重等,因此在弄清腹痛性质前,使用止痛药物后,可能混淆了症状表现,影响了对诊断的确定。 2.在急性腹痛中的外科急腹症,常须及时进行手术,用了麻醉镇痛药,症状虽可暂时减轻或消失,但病变仍在继续发展,及至体证充分表现出来,已延误了手术时机和影响预后。 3.使用麻醉镇痛药后,容易使病人尤其是医务人员,因症状暂时缓解而产生麻痹思想,影响及放松对病人的观察,也可以延误了诊断的时间。处方正文:杜冷丁显然是曾用名,《国家药品监督管理局关于下发药品说明书规范细则(暂行)的通知》一文中明确2005年01月01日起停止使用曾用名,应书写盐酸哌替啶注射液,加上剂型也是必须的,连个剂型都没有,显然不合理;处方书写完毕后应加以横线标示完毕。用法用量中应加上qd。处方后记:如前面所说,管理麻醉药品应双人复核,调剂和审核应双签字,但处方本身设计有误,就不谈了,一切都是命运,一切都是...最后补充下,处方书写应使用碳素水笔或者黑色钢笔书写,红色有点不合乎常理啦。
     噢,补充下,我院目前实行的麻醉药品管理加上了该处方中药物的批号,要求审核药学技术人员登记在处方的背面,当然,还有很多非常新的知识噢,在此我就不透露了,感兴趣的朋友可以与我联系。

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nipao + 18 赞一个!
nhnhwsnh + 1 很给力!
505707 + 6 专业
sbxxbs + 5 赞一个!
秋天的微笑 + 5 很给力!一定要给满分的。不好意思,权限所限.
懒人 + 80 赞一个!

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疾风之铃音 发表于 2012-6-13 23:15:40 | 显示全部楼层
噢,补充下,我院目前实行的麻醉药品管理加上了该处方中药物的批号,要求审核药学技术人员登记在处方的背面,当然,还有很多非常新的知识噢,在此我就不透露了,感兴趣的朋友可以与我联系。

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懒人 -10 想知道为什么吗?

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疾风之铃音 发表于 2012-6-13 23:24:50 | 显示全部楼层
疾风之铃音 发表于 2012-6-13 23:15
噢,补充下,我院目前实行的麻醉药品管理加上了该处方中药物的批号,要求审核药学技术人员登记在处方的背面 ...

不想知道,因为内容太多,我只能选择从新发帖或者有需要的朋友前来讨论,因为这些是没有明文规定的知识,只可讨论。
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疾风之铃音 发表于 2012-6-13 23:25:44 | 显示全部楼层
扣我十分,,,你会睡不着觉的
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