补充几道三基三严抽查题(献给即将毕业的学子们）

       个人认为这几道题不会在进医院的笔试中考到，但是在平时的评审中很可能涉及，同时由于三甲复审的原因，我们科里还集体发啦本小书，什么四查十对啊，精一精二处方的开具量，医院管理规范等等内容，每天都在背，因为随时有人来问到，不是说不记得，而是怕一紧张啥都不会啦！
    如果又想进医院工作的人可以看看我刚发的一篇三基考试题，虽然不是全部内容，但是大致范围就是这些，简答题里我们医院每年必出的就是青霉素过敏的抢救，所以一定要把肾上腺素的所以知识点烂熟于心，还有就是高血压药的分类。但是还是那句话，每年考的题变化都很大，大家不能总是抱希望于这么几道复习题，要大范围都知道，其实我觉得进医院考试的话，看职业药师的书很合适，初级的就行，想当初我也没有啥资料啊，也是整天看药师的书啊，用心就好，相信即将毕业的大学生，研究生们会找到自己满意的工作的，谨此献给还在找工作的同学们，加油大家！


                                                       药剂科“三基三严”抽查复习题 2010.4.2
1、磷霉素的作用机制
答：其作用机制为与细菌细胞壁合成酶相结合，抑制细菌细胞壁的早期合成而导致细菌死亡。
2、百忧解长期应用的不良反应
答：常见不良反应有失眠、恶心、易激动、头痛、运动性焦虑、精神紧张、震颤，长期用药发生食欲减退或性机能减退。
3、头孢哌酮舒巴坦与甘草合剂的应用应间隔一段时间的原因
答：甘草合剂含有乙醇成分，与头孢哌酮舒巴坦同时使用，可导致“戒酒硫”反应。
4、低分子肝素钠与低分子肝素钙的区别
答：钙质局部注射对皮肤无刺激，低分子肝素钙与低分子肝素钠相比，对皮肤刺激性小。低分子肝素钙皮下注射后不减少细胞间毛细血管的钙胶质，不改变血管通透性，皮下注射出血的不良反应较低分子肝素钠少。
5、肝素与低分子肝素过量用鱼精蛋白中和的机制
答：硫酸鱼精蛋白是一种强碱，能与强酸性肝素或低分子肝素形成稳定的盐而使肝素失去抗凝作用。
肝素过量：1%硫酸鱼精蛋白溶液缓慢滴注，每1mg鱼精蛋白可中和100U的肝素钠，每次不超过50mg。按半衰期（0.5～2h）计算，中和剩余肝素。
低分子肝素过量：1%硫酸鱼精蛋白溶液缓慢滴注，每1mg鱼精蛋白可中和100U的肝素钠。低分子肝素半衰期较长，剂量不易准确计算。
6、阿司匹林用于抗凝的最佳服药时间及原因
答：避免空腹服用阿司匹林，应当在餐后温水服用以减少胃肠刺激。本品为肠溶片，必须整片服用。在治疗心肌梗死时，第一片应捣碎或嚼碎后服用。
早晨服药，PGI2 水平夜间高于白天，晚间服药则夜间低于白天。夜间为心脑血管事件高发时段，为保证夜间PGI2处于较高水平，阿司匹林早晨服较晚间服更有助于预防心脑血管事件的发生。
7.缓控释制剂能否掰开服用并举例说明
答（1）硝苯地平缓控释制剂不能掰开，作用机制如图
             我实在不知道怎么做那个图，希望大家理解一下，大致意思就是如果掰开渗透活性室与药库分离，可推动的薄膜就不再发挥作用，释药孔将达不到缓控释药的目的！
（2）依姆多（单硝酸异山梨酯缓释片）为多孔的基质骨架结构，药物非均匀地分散在基质骨架中，透过孔向外扩散释放。骨架外围药物分布密度高，释放速度快，包埋在深层的则相反，药物分布密度低，释放速度慢。药物在体内的释放时间约10小时。单片依姆多中含有两个各自独立的控释骨架单元，因此可沿刻痕掰开使用，但不可咀嚼。
（3）倍他乐克（美托洛尔）缓释片采用先进的多单位微囊系统，由数百至数千个直径约0.15mm或更小的球型微囊组成，每个微囊均为独立的恒速释放单元。微囊的内核为活性药物琥珀酸美托洛尔，由不被蛋白酶水解的乙基纤维素多聚体外膜包裹，以准确控制药物的释放速度。可保证药物在长达20小时内以近似恒定的速度释放,且释放速率不受pH值、食物和肠蠕动的影响。可掰开服用，但不能咀嚼或压碎。
（4）依姆多（单硝酸异山梨酯缓释片）为多孔的基质骨架结构，药物非均匀地分散在基质骨架中，透过孔向外扩散释放。骨架外围药物分布密度高，释放速度快，包埋在深层的则相反，药物分布密度低，释放速度慢。药物在体内的释放时间约10小时。单片依姆多中含有两个各自独立的控释骨架单元，因此可沿刻痕掰开使用，但不可咀嚼。
8.主要作用于中枢神经系统的药物分类，列出常用的五大类及代表药物
答：（1）镇静催眠药：地西泮、苯巴比妥、水合氯醛；（2）抗癫痫药：苯妥英钠；（3）抗惊厥药：硫酸镁；（4）抗帕金森病药：左旋多巴；（5）治疗阿尔茨海默病药：多奈哌齐；（6）抗精神失常药：抗精神病药～奋乃静；抗躁狂药物～碳酸锂；抗抑郁药～氟西汀；（7）镇痛药：吗啡；（8）解热镇痛抗炎药：吲哚美辛；（9）全身麻醉药：异氟烷、丙泊酚。
9.主要作用于呼吸系统药物分类，列出临床常用的药物
答：（1）镇咳药：中枢性镇咳药～可待因、右美沙芬；外周性镇咳药～复方甘草口服液；（2）祛痰药：愈创木酚甘油醚、乙酰半胱氨酸；（3）平喘药：沙丁胺醇、福莫特罗。
10.主要作用于消化系统的药物分类，列出临床常用的五大类及代表药物
答：（1）治疗消化性溃疡病药物：抗酸药铝碳酸镁；胃酸分泌抑制剂西咪替丁、奥美拉唑；胃黏膜保护剂胶体果胶铋；（2）胃肠解痉药：匹维溴铵；（3）助消化药：多酶片（4）促胃肠动力药：多潘立酮；（5）止吐药和催吐药：昂丹司琼；（6）泻药和止泻药：聚乙二醇、双八面蒙脱石；（7）微生态制剂：双歧杆菌；（8）肝胆疾病辅助药物：联苯双酯、羟甲烟胺

感谢提供宝贵的资料。辛苦了。欢迎常来交流与发帖

谢谢楼主分享！

辛苦了。谢谢分享

分享了，谢谢

必须拿下执业药师，没有捷径走的路，只有勤奋学习，才能过执业药师！  

觉得楼主说的小书不错

谢谢  

感谢