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这是我在南京医科大学参加临床药师培训时候上的内科学的资料 和大家分享 因为课程安排 资料不全 请大家谅解 可以自学用 有些临床知识不懂的 也可以看下 做PPT也可以拿来参考下
简述：
肾小球病 病变累及双肾肾小球 临床表现：血尿、蛋白尿、高血压 等 分类： 原发性 继发性：LN、DN等
遗传性：Alport综合征
临床表现：
蛋白尿：尿蛋白大于150mg/d
大于3.5g/d为大量蛋白尿
血尿：多形型与均一型; 多形型80, 肾小球源性血尿
水肿
肾病性水肿：大量蛋白尿  低蛋白血症
肾炎性水肿：GFR   球-管失衡和FF 
高血压：容量依赖性和肾素依赖性
肾功能损害
原发性肾小球病的临床分型
急性肾小球肾炎
急进性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎
隐匿性肾小球肾炎
无症状性血尿或（和）蛋白尿
肾病综合征
调整血钙 1.CKD各期患者均应维持血钙在靶目标值范围。
2.对于低血钙伴有低钙症状或iPTH高于目标值范围者，可补充钙剂或使用活性维生素D制剂，同时须防止高血钙。 3.建议活性维生素D于夜间睡眠前肠道钙负荷最低时给药。
如血钙＞2.54 mmol/L（10.2 mg/ml）： ①应减少或停用含钙的磷结合剂；有条件时使用不含钙的磷结合剂； ②严重高血钙时应减量或停用活性维生素D，待血钙恢复正常再重新开始使用； ③对透析患者，根据血钙水平可使用低钙透析液（1.25 mmol/L或更低）透析，透析过程中应密切监测患者的症状及血压。
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肾病.part1.rar
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