医院药学交流第一期：哪些药物会引起不孕不育症

哪些药物会引起不孕症、哪些药物会引起不育症

各地临床上发现越来越多的不孕不育症，有些药物可影响正常性器官的生殖功能而引起不孕，这一般与用药剂量、疗程有关。
交流了此类药物既让大家更熟悉的了解这方面的知识，也为了促进大家的交流。

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学习    学习    学习    学习    学习   

细胞毒性药物。

来学知识，求不删贴

西咪替丁，抗癌药

我就知道一个肾上腺素，还有就是结核类的化疗药吧！

  　一、甲氰咪呱此药用于治疗十二指肠溃疡，大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道，每日口服1200毫克，9周后精子数可减少43%。

激素类长期应用过量的类固醇激素，可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴功能，使睾丸萎缩，精子生成减少，导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精，即使能射精亦只有很少的精液量。使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经，雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。

二、磺胺药复方新诺明常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能，使精子数量大为减少，精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物，也能导致精液缺乏，使精子异常者达80%，同时伴有精子数量减少，精子活力降低和不育。



三、抗生素呋喃西林及其衍生物会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗，使生精细胞中的DHA浓度下降，引起精子减少，导致不育。大环内酯药物，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等，会造成精子发育停顿和有丝分裂减少，使精子被杀伤或被杀死，存活的精子活动力也明显下降。

四、镇静安眠药长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药，可使女性出现月经失调和排卵障碍，男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用，例如，对丘脑下部具有增加催乳素，抑制促性腺激素的分泌，导致雌激素和睾丸素分泌减少。

五、抗高血压药利血平是治疗高血压的常用药物，可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用，从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能，从而抑制了精子的产生。

六、麻醉和镇痛药吗啡、杜冷丁、海洛因等能干扰下丘脑垂体系统的调节过程，使阴茎不能勃起或勃起不坚，以致不能完成性交过程，造成射精障碍，导致不育。

激素类药物
高血压用药如北京降压0.
胃药。什么替丁。西咪还是雷尼，忘了。。。
学习下标准答案。。

激素 H2受体阻滞药 抗病毒药 抗癌药 抗高血压要 避孕药 呵呵

既不孕又可致不育的药：环磷酰胺、甲氨喋呤、柳氮磺胺吡啶、秋水仙碱；

阿托品
药酒算不算？经常服用可致不育症

激素类，抗癌药，了解不多，特来学习一下

我记得的就是抗胃酸类的几个，其它就不太清楚了。

我认为种类还是很多的，避孕药尤其是长期服用，激素类药物，放化疗药物，暂时就想到这些

  目前据临床研究，以下几类药物对男子生育力的影响较大：

        （1）治疗肿瘤的化学药物：临床观察证实，绝大多数的化疗药物有导致男性不育的副作用。如环磷酰胺，该药可破坏睾丸的生精细胞，使睾丸生精功能下降，如果在青春期或青春期用药可致睾丸萎缩。

        （2）抗高血压药物：这一类药物主要的副作用为降低患者性欲，可导致射精困难，甚至不射精。如甲基多巴、呱乙啶可引起阳痿和射精困难等症病。

       （3）镇静剂：应用巴比妥类药物后，出现性欲下降、阳痿等。

        （4）麻醉剂：从对吸毒者的研究发现，吸食鸦片或海洛因后可明显抑制性功能，精子的生成亦受抑制，还可出现射精延迟或不射精，特别是服用海洛因以后，上述现象更加明显。

        （5）雄激素和雌激素：在许多男科疾病的治疗中，雄激素的应用较广泛，但长期、过量地应用雄激素后，将会抑制下丘脑-垂体-睾丸轴而使精子生成减少导致不育。另外，在应用雌激素治疗时，如长期大量应用亦可使男性性欲迅速消退，最终可出现阳痿而影响生育。

        （6）抗胃酸药：最常用的有甲氰咪胍（商品名泰胃美）、雷尼替丁等。

磺胺药复方新诺明

　　常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能，使精子数量大为减少，精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物，也能导致精液缺乏，使精子异常者达80％，同时伴有精子数量减少，精子活力降低和不育。

　　抗生素呋喃西林及其衍生物

　　会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗，使生精细胞中的DHA浓度下降，引起精子减少，导致不育。大环内酯药物，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等，会造成精子发育停顿和有丝分裂减少，使精子被杀伤或被杀死，存活的精子活动力也明显下降。氨基甙类药能阻断初期精母细胞的减数分裂，故对精子发生有负面影响。

　　甲氰咪呱

　　此药用于治疗十二指肠溃疡，大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道，每日口服1200毫克，9周后精子数可减少43％。

　　激素类

　　长期应用过量的类固醇激素，可抑制男性下丘脑—垂体—睾丸轴功能，使睾丸萎缩，精子生成减少，导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精，即使能射精亦只有很少的精液量。

　　使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经，雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。

　　镇静安眠药

　　长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药，可使女性出现月经失调和排卵障碍，男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用，例如，对丘脑下部具有增加催乳素，抑制促性腺激素的分泌，导致雌激素和睾丸素分泌减少。在男性可致阳痿、射精困难、睾丸萎缩及男性乳房发育症，在女性可出现月经异常、闭经等。较大剂量应用利眠宁和安定时，可引起男性阳痿和女性月经不调、排卵障碍等。

　　抗高血压药利血平

　　是治疗高血压的常用药物，可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用，从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能，从而抑制精子的产生，使精子减少，甚至无精子，导致不育。降压灵、心得安、甲基多巴等均能引起性欲下降、月经不调和不射精。

　　抗肿瘤药环磷酰胺

　　是常用的抗癌药物，治疗多发性骨髓瘤及各种癌肿，还用于治疗肾炎等，一般成人用量每日0.1～0.2克。当每日总量达到6～10克时，会引起精子数量显著减少，甚至无精子，女性可发生月经周期紊乱。环磷酰胺引起的不育与用药剂量有关，剂量越大，生育功能恢复的希望越小。男子进入青春期，对这种药十分敏感。苯丁酸氮芥（瘤可宁）对性腺有毒副作用，80％的青春期患者用药后会发生少精症。若患者用药总量超过25毫克／千克体重，将发生不可逆的少精症或无精子症。

　　麻醉和镇痛药吗啡、杜冷丁、海洛因等

　　能干扰下丘脑垂体系统的调节过程，使阴茎不能勃起或勃起不坚，以致不能完成性交过程，造成射精障碍，导致不育。

红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内酯类抗生素,复方降压片、利血平、胍乙啶、心得安、可乐定、等降压药，盐酸阿米替林、丙咪嗪等抗抑郁药，强的松龙，睾丸酮等激素药，阿托品、洋地黄，还有酒精等均会引起不孕不育症。

翻了下药理，好像肾上腺素、异丙肾、哌嗪类都会造成不孕的。

不错，促进学习。
甲状腺制剂，可致妇女停止排卵。利尿药安体舒通和抗精神病药甲硫达嗪等，也会造成闭经或月经失调，甚至内分泌紊乱。

蒙面行者 发表于 2011-7-24 07:51
看看是什么东西

童鞋， 你这属于灌水，最好修改一下先，不然会扣除积极性的哦！

现在的年轻女性经常服用紧急避孕药，我不知道对生育有影响吗

我就只知道抗肿瘤药吧，学习一下看一下正确答案

好像有文献提到：雷公藤多甙可以影响精子的存活，有些记不清~~