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[合理用药] 关于弥可保静注

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xuxuegu1104 发表于 2011-8-25 16:16:29 | 显示全部楼层 |阅读模式
今天刚刚在论坛上看到一个帖子,说维生素B12不能用于静注。
帖子上是这么说的:
维生素B12不能静脉给药的原因大概有:
1. 维生素B12注射液说明书上注明给药途径是肌注,所以不能静脉给药。这是因为肌注与静脉用药的质量标准要求不同,静注的除注射剂检查项外,还必须做“不溶性微粒、热原、无菌”等检查。
2. 人体需要的维生素B12的量很少,静脉用药容易导致药物过量,从而引起严重不良反应,如哮喘、湿疹、面部浮肿、寒颤等过敏反应,发生心前区痛、心悸等;
3. 从药理学角度看,维生素B12和叶酸在体内处于一种动态平衡,静脉用药可导致致叶酸的减少,使两者失衡;
4.直接静脉用药,无吸收屏障作用,可直接加大肝脏的负担;
5.维生素B12只是作为血液形成的一种原料,在体内要进行一些生化循环,直接静脉给药也不能很快到达所需的效果;
6。静脉给药,一般意义上比肌肉注射安全性更低,危害性更大。
我觉得有道理,但是为什么弥可保可以用于静注呢?我看到《注射剂的临床安全和合理应用》上说,弥可保只用于肌内注射。但是说明书上的用法是可用于肌注或静注。疑惑中……
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