正确服用药物缓释与控释制剂

随着药物制剂技术的发展，药物特殊剂型的应用日益增加，药物缓释、控释制剂就是二种特殊剂型。药物缓释、控释制剂与普通的片剂、胶囊剂等服用方式不尽相同，服用方式不正确不仅可能影响疗效，有时还会导致药物不良事件。

    缓释、控释制剂主要有以下几类：

    缓释制剂 指口服后药物能按要求缓慢地释放的制剂，与相应的普通制剂比较，每24小时服药次数可从3～4次减少至1～2次。缓释制剂释放药物虽然缓慢，但并不恒速。如：非洛地平缓释片、茶碱缓释片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊、头孢氨苄缓释片、克拉霉素缓释片、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚缓释片、布洛芬缓释胶囊。

    控释制剂 每24小时服药次数减少与缓释制剂基本相同，但控释制剂不仅要求药物缓慢释放，而且恒速（或接近恒速）。如：硝苯地平控释片、格列吡嗪控释片、卡左双多巴控释片、氯化钾控释片。

    肠溶制剂 指酸性条件下（胃部）不释放（或几乎不释放），而在相对偏碱性条件下（肠部）才释放药物的制剂。如：胰酶肠溶片、菠萝蛋白酶肠溶片、比沙可啶肠溶片、奥美拉唑肠溶片。

    药物缓释、控释制剂常见的不正确使用方法：

    用药的次数过多 药物缓释、控释制剂的基本优点是可以减少服药次数。如：氯化钾控释片服用间隔时间为12小时，每天服用2次即可，但有些患者仍按每日3次服用。药物使用次数过多，不仅可能会导致血药浓度（血液中药物的浓度）过高，引发药物不良事件，而且因药物缓释、控释制剂价格要比普通制剂贵，使患者经济负担增加。

    将药物掰开或嚼碎后服用 大多药物缓释、控释制剂所含主药含量比普通制剂多，采用缓释、控释技术保证了药物释放符合治疗需要，而将缓释、控释制剂掰开或嚼碎后服用，则完全破坏了药物的释放过程。如：硝苯地平控释片，其主药硝苯地平用不溶性材料包裹，不溶性材料表面用激光打一小孔，硝苯地平经此小孔恒速释放。如果将硝苯地平控释片掰开或嚼碎后服用，恒速释放的功能被破坏，大量药物快速释放，可导致药物毒副作用增加。同样，如果将胰酶肠溶片掰开或嚼碎后服用，胰酶在酸性条件下可被破坏，同时胰酶还会刺激口腔粘膜，甚至引起严重的口腔溃疡。

    防止不正确服用药物缓释、控释制剂的基本方法 一是仔细看说明书，了解服用的药物到底是什么剂型，按照说明书用法、用量服药；二是向药师、医生咨询，问清药物的剂型、用法、用量，记住“没有安全的药物，只有安全的药师、医生”。 姑苏晚报》2009-7-7 23版

不错的资料。

xuexi le  zhangzhishi le  

谢谢楼主。药圈就需要这样科普的人

学到了。。。