服用硝酸甘油五注意

　硝酸甘油起效快，能够迅速缓解心绞痛，是治疗冠心病常用急救药物，更是冠心病患者的救命药。但需要注意的是，硝酸甘油的使用有很多注意事项，正确地保存、使用才能够达到好的治疗效果。以下几点，应引起冠心病患者的注意：

　　必须将硝酸甘油含于舌下

　　舌下含化硝酸甘油为缓解心绞痛的最佳给药途径。心绞痛急性发作时，患者应立即将硝酸甘油含于舌下。硝酸甘油稍带甜味并有刺激性，含在舌下有烧灼感，这也是药物有效的标志之一。硝酸甘油不能吞服，因为吞服的硝酸甘油在吸收过程中必须通过肝脏，在肝脏中绝大部分硝酸甘油被灭活，会使药效大大降低。而把硝酸甘油含在舌下，舌下面有许多血管，硝酸甘油极易溶化，溶化了的药物直接入血，不但起效快，而且药效不会降低，生物利用度可高达80%。

　　在心绞痛发作时，应立即舌下含化硝酸甘油一片，如不见效，隔5分钟再含化一片，可以连续应用3次。需要注意的是：一般不超过3次，15分钟内用过3片仍无明显效果，应立即将患者送往医院救治。倘若将药物迅速嚼碎后含于舌下，药物的吸收会更快，作用也更迅速。

　　含服硝酸甘油需防低血压  舌下含化硝酸甘油应采取坐位，最好是靠坐在沙发或宽大的椅子上。不主张躺着、站着含药，这是因为硝酸甘油具有扩张血管的作用，平卧位时会因回心血量增加而加重心脏负担，影响疗效；站位时由于心脑供血不足而易出现晕厥。另外，硝酸甘油能使眼压升高，青光眼患者应禁用。

　　预防性用药可提前半小时

　　冠心病患者在预知肯定会用力或参加比较剧烈的活动前，可先含硝酸甘油，以避免心绞痛发作。例如，在餐后、大便时，患者很容易出现心绞痛，可在进餐时和大便前先含服硝酸甘油以预防发作。

　　反复开盖易致硝酸甘油失效  硝酸甘油是一种亚硝酸盐，过热、见光都极易分解失效，应放在棕色玻璃瓶内，旋紧盖密闭保存。硝酸甘油可放在1．5℃～30℃的室温下，也可以保存在冰箱中。患者携带硝酸甘油时，切勿放在贴身的衣服兜里，以免受体温影响降低药效。

　　硝酸甘油的有效期一般为1年，如果患者每天反复开盖取药，药物受温度、湿度和光线影响，可使有效期缩短至3～6个月。因此，每次取硝酸甘油时，应快开、快盖，用后盖紧，随身携带的硝酸甘油更要及时更换。