食物对药物治疗的影响

    安徽省阜南县人民医院  杨新勇
【关键词】食物；药物疗效；饮食禁忌
【摘要】主要阐述食物对药物疗效的影响。
我们平时在治疗工作中对药物不良反应,不合理用药等关注的比较多,往往忽略了食物在药物治疗中的作用,殊不知饮食不当对疾病的影响是很严重的,甚至是致命的。吃药，是日常生活中很普遍的事情，但是在病人用药时有许多易被忽略的常识，如果不注意轻者影响药效,重者带来副作用。很多人在家吃药治病，但经常效果不佳，有的人甚至吃了无效，这都是因为用药不当或饮食不当造成的。
一  油盐酱醋对服药的影响
油：动物油脂，它能增加体内脂肪，降低某些低血脂药物的疗效，所以在服用这类降脂肪类药物时，最好不食用猪油等动物类食油，而应多食麻油、豆油等植物类食油。
盐：食盐过多会抑制降压药、利尿药、肾上腺皮质激素等药物的疗效。当病人服用这类药物时，应限制食盐的摄入量，改用低盐清淡饮食，以避免高盐饮食影响药物治疗，乃至病情加重。
酱：病人在服用治疗心血管及胃肠道疾病的药物时，应忌食用酱油和豆瓣酱等烧成的菜肴，否则会引起恶心、呕吐等副作用，而降低药物疗效。
醋：病人服用碳酸钙、碳酸氢钙、乳酶生、氢氧化铝、红霉素、磺胺类药物时，须忌食醋。
二  服药与饮食忌口
一般食物：服药期间，应避免进食生冷、粘腻等不易消化的食物，以及有特殊刺激性的食物(如辣椒)等。
1.酒：许多常用药都会受到饮酒的影响。
酒后用优降糖、降糖灵、消渴丸、二甲双胍、达美康等降糖药物，有引起低血糖休克的危险。
酒后用硝酸甘油、利血平、胍乙啶、复方降压片、地巴唑、消心痛等时能使外周血管扩张，加上降压药的协同作用，容易引发低血压，出现休克而危及生命。
酒后用鲁米那、速可眠、利眠宁、安定等中枢抑制药及某些抗过敏药物时，可能使神经反应性降低，造成中毒。
酒后用阿斯匹林、索米痛及速效伤风胶囊等解热镇痛类药物时会加重药物对胃肠道黏膜的刺激，可以诱发溃疡和出血。
酒后用痢特灵、灭滴灵等不但容易发生恶心呕吐、头晕头痛和血压下降等反应，严重者还会出现呼吸困难、心律失常、神志不清等严重不良反应。
2.牛奶：服利福平、咖啡因、氯霉素、单胺氢化酶抑制剂，忌喝牛奶。
3.食醋：服用碳酸钠、碳酸钙、氢氧化铝、红霉素和磺胺类药物时，最好不要食醋。
4.烟：服用甲氰咪胍、速尿、安定、氯硝安定、利眠宁、氨茶碱、咖啡因等药物时务必要忌烟。
三 食物是人类赖以生存的物质基础，其种类繁多，成分各异，但某些食物与药物一同服用会改变药物的活性，影响机体对药物吸收和代谢过程，从而使药效降低，甚至产生毒副反应。然而，食物对药物的作用和影响常不为人们所注意，下面就几类食物对药物可能产生的作用择述如下：
1、高蛋白食品
    经常吃瘦肉、蛋清、鱼类、大豆制品、去脂牛奶等高蛋白食品，能促进药酶活性，加速某些药物在体内的代谢，使其作用维持时间缩短，如茶碱及复方茶碱等。对某些药物则阻碍其吸收，妞左旋多巴，高蛋白饮食与其竞争主动转运系统，从而降低其疗效，故服药期间应采用低蛋白食物或空腹时服用才能促进其吸收。高蛋白食品使心得安的生物利用度升高，因为摄取高蛋白食品后肝血流量增加，使心得安在肝脏首过效应减少所致。高蛋白食品能促使胃液大量分泌，从而有利于抗贫血药物的吸收。
2、高脂肪食物
    维生素A、D、E及炔雌醚等药物易溶于脂肪，故服用期间进食高脂肪食物有利于其吸收，增强药效。脂肪可促进血防—846(六氯对二甲苯)的吸收，但同时也使其毒性增强并降低驱虫效果，故在治疗期间及治疗后1周，禁食高脂肪饮食。高脂饮食能促进胆汁分泌，因而也能促进具有特殊吸收机制的药物吸收，如胆囊造影剂必须依靠高脂食物以促进胆汁分泌，才能得以造影。高脂食品与铁剂不宜同服，因为脂肪能与铁剂结合生成难溶的物质，影响铁剂吸收。灰黄霉素、胺磺酮等脂溶性药物与含脂肪高的食物同服，能促进其吸收，提高疗效。
3、素食
    含较多纤维素类成分的粗粮、瓜果、蔬菜等食物，除可调节人体胃肠蠕动外，还具有预防便秘及过敏性肠综合征的作用。服用地高辛的患者食用富含纤维素的食物后，会使药物吸收的速度减慢；甲氰咪胍与此类食物同服可延缓其吸收，且有助于维持血药浓度，利于溃疡病的治疗；呋喃妥因与此类食物同服可减少药物对胃肠道的刺激，还可使机体对药物的吸收延迟，其维持治疗浓度的时间也会因此而延长。饱腹或饭后立即服用红霉素、四环素、林可霉素等抗生素类药物则会降低机体对这些药物的吸收。因此，一般抗生素于空腹或饭前、饭后3小时服用，吸收较好。

说的很有道理，学习了

前来学习一下····

学习学习~