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[合理用药] 不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物

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某年某月 发表于 2012-12-24 20:34:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 515631694 于 2012-12-25 18:44 编辑

不宜用氯化钠注射液为溶媒的药物
1.甘露醇注射液为过饱和溶液,应单独滴注,如加入电解质如氯化钾、地塞米松,甘露醇被除数盐析,产生结晶。
2.促皮质素 不宜与中性及偏碱性的注射液配伍,如氯化钠、谷氨酸钠、氨茶碱等,以免产生混浊。(急性痛风发作,本药40-80U稀释于生理盐水250-500ml中静脉滴注。)
3.硫酸普拉睾酮 不可用生理盐水溶解,可产生混浊。4.含钙的注射剂:复方氯化钠溶液(林格氏液)、葡萄糖酸钙注射液  文献报道可与含钙溶液配伍产生沉淀的头孢药品:头孢唑啉、头孢呋辛、头孢哌酮钠、头孢曲松、头孢替唑、头孢噻吩。其他头孢类药品因具有相似的结构,临床用药时应加以注意。
4. 四环素类  复方氯化钠注射液中含有氯化钙,其钙离子可与四环素络合,使四环素降效,故四环素不宜与复方氯化钠注射液配伍静滴,可选不含钙的葡萄糖溶液做溶媒。
5. 注射用促皮质素  本品不宜与中性及偏碱性的注射液配伍 ,如氯化钠 、谷氨酸钠、氨茶碱等,以免产生混浊.
6. 注射用非格司亭  本品供静脉给药时须用 5%葡萄糖注射液稀释,浓度不低于151ug/ml。
7.注射用卡铂  本品注射用粉末溶解稀释方法:先用 5%葡萄糖注射液制成浓度为10mg/ml的溶液,再加入 5%葡萄糖注射液 250-500m1中稀释后使用。     
药    物
原  因
两性霉素B、两性霉素B脂质体
pH不能<4.25,否则形成沉淀
培氯沙星
产生沉淀。甲磺酸培氟沙星pH3.5~4.5,生理盐水pH4.5~7.0,两者配伍时pH值发生变化,甲磺酸培氟沙星会形成游离培氟沙星,在水中溶解度变小,产生结晶。因此不宜配伍。
乳酸红霉素
产生沉淀
奥沙利铂
不能与氯化物(包括各种浓度的氯化物溶液)或其它药物配伍。
洛铂
氯化钠可使本药降解。
安丫啶
不能与含氯离子的溶液配伍,否则易产生沉淀。
雌莫司汀磷酸钠
不可用氯化钠注射液稀释本药。
氟罗沙星、依诺沙星
与氯化钠或含氯离子的溶液属配伍禁忌。
曲伐沙星
不得使用0.9%氯化钠注射液稀释本药,可能形成一种阿拉曲伐沙星的盐酸盐而发生沉淀,可用5%葡萄糖溶液、0.2%、0.45%氯化钠注射液来稀释本药。
胺碘酮
使用稀释液时只能用5%葡萄糖溶液,禁用生理盐水稀释。
去甲肾上腺素
本药宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释,而不宜用氯化钠注射液稀释。
多烯磷脂酰胆碱
严禁用电解质溶液稀释。

                        不宜林格氏注射液为溶媒的药物
药    物
原  因
两性霉素B
产生沉淀
促皮质素

四环素类
低分子右旋糖酐注射液本身是一种强有力的抗原,易与丹参等形成络合物,导致严重过敏症或过敏性休克
      间羟胺

      去甲肾上腺素


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梅梅笑笑99 + 8 很给力!
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nj555 发表于 2012-12-24 20:54:46 | 显示全部楼层




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mythxlq 发表于 2012-12-24 20:46:57 | 显示全部楼层

回帖奖励 +1 个积极性

多谢楼主分享,有用~
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点点。圈圈。 发表于 2012-12-24 21:33:58 | 显示全部楼层
还不错
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Klex2013 发表于 2012-12-24 21:54:32 | 显示全部楼层
学习了,多谢分享
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clark719 发表于 2012-12-24 21:56:34 | 显示全部楼层
谢谢!在工作中老遇到甘露醇加地塞米松的。以后得注意了!
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gengdi 发表于 2012-12-24 22:02:45 | 显示全部楼层
一线医护要注意
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秋天的微笑 发表于 2012-12-24 22:37:52 | 显示全部楼层
值得学习,谢谢分享!
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 楼主| 某年某月 发表于 2012-12-25 11:59:16 | 显示全部楼层
mythxlq 发表于 2012-12-24 20:46
多谢楼主分享,有用~

不客气,信息共享
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 楼主| 某年某月 发表于 2012-12-25 12:17:17 | 显示全部楼层
clark719 发表于 2012-12-24 21:56
谢谢!在工作中老遇到甘露醇加地塞米松的。以后得注意了!

不客气,希望大家共同进步
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峰回路转 发表于 2012-12-26 19:36:59 | 显示全部楼层
有次医生开阿昔洛韦注射液+维生素B12,好像会发生沉淀
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120231282 发表于 2013-1-3 11:52:02 | 显示全部楼层
不会吧   我好像见过一个处方   甘露醇和地塞米松一起。。。。。
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120231282 发表于 2013-1-3 11:52:27 | 显示全部楼层
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120231282 发表于 2013-1-3 11:53:13 | 显示全部楼层
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120231282 发表于 2013-1-3 11:53:31 | 显示全部楼层
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紫衣 发表于 2013-1-3 12:00:19 | 显示全部楼层
120231282 发表于 2013-1-3 11:52
不会吧   我好像见过一个处方   甘露醇和地塞米松一起。。。。。

这是绝对不允许的吧。
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紫衣 发表于 2013-1-3 12:01:04 | 显示全部楼层
不错,不过貌似第二条和第五条重复了,嘿嘿。
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依然微笑 发表于 2013-5-3 10:08:54 | 显示全部楼层
谢谢楼主!分享了!
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阿卓卓 发表于 2015-9-11 08:50:24 | 显示全部楼层
谢谢分享,楼主辛苦了
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