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[工作问问] 果糖和甘油果糖有啥区别?

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swallow52u 发表于 2013-12-2 14:27:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
今天被主任提问,问果糖和甘油果糖的区别?
大兵2012 发表于 2013-12-2 14:40:36 | 显示全部楼层
果糖好像是营养用,甘油果糖是高渗脱水的吧!
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玖伍贰柒 发表于 2013-12-2 15:36:56 | 显示全部楼层
甘油果糖为复方制剂,是高渗性脱水剂,与甘露醇相比,起效慢,注射后(0.59±0.39)h颅内压开始下降,2h左右达高峰,降颅压可持续(6.03±1.52)h,比甘露醇约长2h。(含甘油25g,果糖12.5g,氯化钠2.25g),不增加肾脏负担,无肾脏损伤作用。可通过血脑屏障进入脑组织,还能参与脑代谢提供热量。由于起效慢,紧急需要降颅压的情况难以奏效,但它作用时间长,无反跳现象。适用于有心功能障碍不能耐受快速静脉输注甘露醇、伴有肾功损害、不需要立即获得降颅压挽救病人生命的患者。价格贵。建议对重症颅内压高的患者还是首选甘露醇为佳,也可与甘油果糖交替使用。
果糖注射液是一种能量和体液补充剂,果糖比葡萄糖更易形成糖原,主要在肝脏通过果糖激酶代谢,易于代谢为果酸,迅速转化为能量。
文献报道:健康志愿者以0.1g/kg/hr的速度输注10%果糖30分钟,停止输注后血液浓度呈一级动力学形成迅速下降,清除速度常数为3.5,清除率为750ml/min, 平均为18.4分钟,2小时左右完全从血浆中清除,尿排泄量平均小于输入量的4%.果糖和葡萄糖同为糖源性能量物质,利于维持血糖水平,减少肝糖源分解以及节约蛋白质,和葡萄糖不同的是,果糖磷酸化和转化为葡萄糖不需要胰岛素参与,口服及静脉输注与葡萄糖等剂量的果糖产生的血清葡萄糖波动小 尿糖少.果糖主要在肝脏 小肠壁 肾脏和脂肪组织通过胰岛素非依赖途径代谢,比葡萄糖更为快速转化为糖源.过量的果糖以原型从肾脏排出
果糖注射液用于糖尿病、肝病病人供给能量和补充体液。可用于急性乙醇中毒的辅助治疗。
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smile131421 发表于 2013-12-2 16:06:57 | 显示全部楼层
一个为能量制剂,一个主要为脱水剂
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 楼主| swallow52u 发表于 2013-12-2 23:05:45 | 显示全部楼层
玖伍贰柒 发表于 2013-12-2 15:36
甘油果糖为复方制剂,是高渗性脱水剂,与甘露醇相比,起效慢,注射后(0.59±0.39)h颅内压开始下降,2h左右 ...

很感谢你这么详细的答复,谢了!
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绝世好恋等待 发表于 2013-12-3 20:47:54 | 显示全部楼层
玖伍贰柒 发表于 2013-12-2 15:36
甘油果糖为复方制剂,是高渗性脱水剂,与甘露醇相比,起效慢,注射后(0.59±0.39)h颅内压开始下降,2h左右 ...

霸气
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