甘油果糖为复方制剂,是高渗性脱水剂,与甘露醇相比,起效慢,注射后(0.59±0.39)h颅内压开始下降,2h左右达高峰,降颅压可持续(6.03±1.52)h,比甘露醇约长2h。(含甘油25g,果糖12.5g,氯化钠2.25g),不增加肾脏负担,无肾脏损伤作用。可通过血脑屏障进入脑组织,还能参与脑代谢提供热量。由于起效慢,紧急需要降颅压的情况难以奏效,但它作用时间长,无反跳现象。适用于有心功能障碍不能耐受快速静脉输注甘露醇、伴有肾功损害、不需要立即获得降颅压挽救病人生命的患者。价格贵。建议对重症颅内压高的患者还是首选甘露醇为佳,也可与甘油果糖交替使用。
果糖注射液是一种能量和体液补充剂,果糖比葡萄糖更易形成糖原,主要在肝脏通过果糖激酶代谢,易于代谢为果酸,迅速转化为能量。
文献报道:健康志愿者以0.1g/kg/hr的速度输注10%果糖30分钟,停止输注后血液浓度呈一级动力学形成迅速下降,清除速度常数为3.5,清除率为750ml/min, 平均为18.4分钟,2小时左右完全从血浆中清除,尿排泄量平均小于输入量的4%.果糖和葡萄糖同为糖源性能量物质,利于维持血糖水平,减少肝糖源分解以及节约蛋白质,和葡萄糖不同的是,果糖磷酸化和转化为葡萄糖不需要胰岛素参与,口服及静脉输注与葡萄糖等剂量的果糖产生的血清葡萄糖波动小 尿糖少.果糖主要在肝脏 小肠壁 肾脏和脂肪组织通过胰岛素非依赖途径代谢,比葡萄糖更为快速转化为糖源.过量的果糖以原型从肾脏排出
果糖注射液用于糖尿病、肝病病人供给能量和补充体液。可用于急性乙醇中毒的辅助治疗。 |