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[工作交流] 为什么薏苡仁有些孕妇用了没有事?

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游延利 发表于 2014-5-15 22:39:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
我在门诊中药房工作,我调剂过一张处方,孕妇怀孕三月,中医师开具的处方里有薏苡仁,但是病人服用后没有出现任何的不适,这是为什么?
中华医药1224 发表于 2014-5-15 22:49:36 | 显示全部楼层
中医讲的辨证论治,有是证用是药!
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 楼主| 游延利 发表于 2014-5-15 22:54:08 | 显示全部楼层
但是孕妇禁忌;薏苡仁不可用于孕妇,为什么?谢谢
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酆吹過嘚感覺 发表于 2014-5-15 23:00:55 | 显示全部楼层
游延利 发表于 2014-5-15 22:54
但是孕妇禁忌;薏苡仁不可用于孕妇,为什么?谢谢

有兴奋子宫的作用,所以才会忌用
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中华医药1224 发表于 2014-5-15 23:25:43 | 显示全部楼层
游延利 发表于 2014-5-15 22:54
但是孕妇禁忌;薏苡仁不可用于孕妇,为什么?谢谢

用药禁忌
本品力缓,宜多服久服。脾虚无湿,大便燥结及孕妇慎服
脾虚湿盛,有证为什么不用呢?《素问·六元正纪大论》:“黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?歧伯曰:有故无殒,亦无殒也。帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止。有故无殒,亦无殒。
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lqp625252894 发表于 2014-5-16 00:15:40 | 显示全部楼层
是不是薏苡仁对孕妇是慎用,然后和其他药互补了呢
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tdhgj 发表于 2014-5-16 00:19:06 | 显示全部楼层
利水 、性寒,导致羊水减少,影响胎儿发育
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82744409 发表于 2014-5-16 04:53:53 | 显示全部楼层
中华医药1224 发表于 2014-5-15 23:25
用药禁忌
本品力缓,宜多服久服。脾虚无湿,大便燥结及孕妇慎服
脾虚湿盛,有证为什么不用呢?《素问 ...

求对《素问》段的翻译~~
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82744409 发表于 2014-5-16 05:03:56 | 显示全部楼层
酆吹過嘚感覺 发表于 2014-5-15 23:00
有兴奋子宫的作用,所以才会忌用

这个,有科学依据吗?
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82744409 发表于 2014-5-16 05:10:27 | 显示全部楼层
lqp625252894 发表于 2014-5-16 00:15
是不是薏苡仁对孕妇是慎用,然后和其他药互补了呢

查看了一下,有些资料说是慎用的,不过也有说禁用的~~~
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82744409 发表于 2014-5-16 05:11:34 | 显示全部楼层
tdhgj 发表于 2014-5-16 00:19
利水 、性寒,导致羊水减少,影响胎儿发育

看起来好像挺有道理,依据呢?有木有呢?
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82744409 发表于 2014-5-16 05:28:38 | 显示全部楼层
“2. 据前人经验,妇女怀孕早期忌食;另外汗少、便秘者不宜食用。
  3. 本品力缓,宜多服久服,多服需在医生指导下进行。脾虚无湿,大便燥结及孕妇慎服。”——360百科http://baike.so.com/doc/5332745-5568112.html#5332745-5568112-3
“【注意事项】:
脾约便难及妊妇慎服。
①《本草经疏》:凡病大便燥,小水短少,因寒转筋,脾虚无湿者忌之。妊娠禁用。 ”——中医药网http://www.cnzyao.com/yaocai/gszz/3510.html
个人见解:该味药的生物活性比较低,虽有妊娠禁用的说法,大夫还是可以根据病情灵活应用的。光是没有不适还不够吧?患者的康复状况怎么样呢?
传统医药虽为我国劳动人民智慧的结晶,但绝不是完美无缺的,也是需要不断的验证和持续改进的。甚至“十八反”和“十九畏”临床也并非绝对的禁忌~~
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中华医药1224 发表于 2014-5-16 08:35:18 | 显示全部楼层
82744409 发表于 2014-5-16 04:53
求对《素问》段的翻译~~


《素问·六元正纪论》:“黄帝问曰:妇人重身,毒之何如?歧伯曰:有故无殒,亦无殒也帝曰:愿闻其故何谓也?岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死”。殒,损伤的意思,指有大积大聚的病,就可以违反远寒远热的原则,但治疗时使病邪减去其大半就要停药,若过用了,就能使人受伤而死亡,也就是说妊娠时如确有病邪存在,虽使用峻烈药物,也不会伤害母体,亦不会损伤胎儿。如《金匮要略》中采用“干姜人参半夏丸”治疗妊娠呕吐;采用“桂枝茯苓丸”治疗妊娠?瘕,其中半夏、丹皮、桃仁等就属于妊娠禁忌药物。也就是中医辨证论治原则的具体运用。
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tdhgj 发表于 2014-5-19 16:53:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 tdhgj 于 2014-5-19 16:56 编辑
82744409 发表于 2014-5-16 05:11
看起来好像挺有道理,依据呢?有木有呢?


薏苡仁药性 利水 、性寒,导致羊水减少,影响胎儿发育,属单剂量大长期应用可能产生的结果,实际应用会辨证论治
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82744409 发表于 2014-5-19 19:49:36 | 显示全部楼层
tdhgj 发表于 2014-5-19 16:53
薏苡仁药性 利水 、性寒,导致羊水减少,影响胎儿发育,属单剂量大长期应用可能产生的结果,实际应用会 ...


意思是不能拿它当饭吃,对不对?
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tdhgj 发表于 2014-5-22 06:52:06 | 显示全部楼层
82744409 发表于 2014-5-19 19:49
意思是不能拿它当饭吃,对不对?

应该是这个意思
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