关于肠外营养药你们医院都是怎么管理的？

肠外营养（total parenteral nutrition，TPN），现统称为肠外营养（parenteral nutrition，PN），是指由胃肠外途径（通常是静脉）供给机体足够的蛋白质（氨基酸）、脂肪、糖类、维生素、微量元素、电解质和水分。即使在不进食的情况下，患者也能获得正常生长。此类药物也容易引起滥用，大家医院都是怎么管理的？
肠外营养强适应征
1.胃肠道梗阻

2.胃肠道吸收功能障碍

3.大剂量放化疗后或接受骨髓移植病人

4.中重急性胰腺炎

5.严重营养不良伴胃肠功能障碍（3-5天可恢复者无须PN）

6.严重的分解代谢状态（5-7天内胃肠道无法利用者）

肠外营养中适应征
1.大手术创伤和复合性外伤（5-7天内胃肠道无法利用者于手术后48小时内开始）

2.中度应激状态

3.肠瘘

4.肠道炎性疾病

5.妊娠剧吐或神经性拒食

6.需接受大手术或强烈化疗的中度营养不良（大手术前7-10天开始）

7.入院后7-10内不能建立充足的肠内营养

8.炎性粘连性肠梗阻

肠外营养弱适应征
1.营养良好的病人于轻度应激或创伤情况下，消化道功能10天内可恢复。

2.肝脏，小肠等脏器移植后功能尚未恢复期间。