药物学习-美吡拉敏

美吡拉敏  Mepyrilamine[I]
  【其他名称】比拉明，Pyrilamine，Mepyramine。
  【ATC编码】D04AA02
  【性状】常用其马来酸盐，溶于水(1：0.5)和乙醇(1：3)。
  【药理学】为乙二胺类抗组胺药。是第一代H1受体拮抗药，与H1受体可逆性结合，拮抗组胺的作用。作用强度较其他第一代抗组胺药弱，药效持续时间短，能维持4～6小时。本品镇静作用与氯苯那敏类似，较苯海拉明弱。有轻度抗胆碱作用，但较其他第一代H1受体拮抗药弱，并有局部麻醉作用。
    口服后吸收良好，起效时间为15～60分钟，单剂量口服给药后作用持续时间为8小时，药效持续时间较烷基胺类（如溴苯那敏）和吩噻嗪类（如异丙嗪）抗过敏药短。由肝脏代谢，经肾脏排泄。
  【适应证】本品常作为抗感冒药的复方成分之一，与其他药物联合用于治疗感冒、咳嗽，或过敏性鼻炎和荨麻疹，单独用药较少见。
  【用法和用量】口服：每日75～200mg，分3～4次服用。肌内
  注射或静脉注射：1次25～50mg。
  【不良反应】(1)可见困倦、嗜睡、口干、视觉模糊、胃部不适（如恶心、呕吐、便秘和腹泻等。与乙醇胺类（苯海拉明）或吩噻嗪类抗过敏药相比，本品镇静作用较弱，但胃肠道不良反应多。
    (2)对老年和儿童患者反而可致兴奋、欣快、失眠、震颤等副作用，个别患者可见心悸等发生。
  【禁忌证】①对本品或其他乙二胺类抗组胺药过敏者禁用。②驾驶员、机械操作员及高空作业者禁用。③禁用于新生儿和早产儿。
  【注意】①肝功能不全、尿路或膀胱疾患、闭角型青光眼、服用其他中枢神经系统抑制药或饮酒、同时使用抗胆碱药物或单胺氧化酶抑制药者慎用。②本品可影响过敏性皮试的结果，故应在皮试前1周停药。
  【药物相互作用】本品具有中枢神经系统抑制作用，故应避免与其他抗组胺药和丙卡巴肼（甲基苄肼）合用。
  【制剂】片剂：每片25mg; 50mg。
  【贮法】密闭和避光条件下储存。