药物学习-洛莫司汀

洛莫司汀[药典(二)；医保(乙)]  Lomustine
  
【其他名称】环己亚硝脲，CCNU。
【ATC编码】L01AD02
【性状】为淡黄色结晶性粉末，无臭。几不溶于水，溶于乙醇，易溶于氯仿。遇热不稳定。熔点为88～91℃。
【药理学】作用原理与卡莫司汀相近，能口服，主要用于脑肿瘤及小细胞和非小细胞肺癌。
    口服后吸收很快，在生理条件下t1/2为53分钟，迅速转化为代谢物。血浆中氯乙基t1/2为72小时，环己基为5小时，在48小时内60%以上以代谢物形式由尿中排出。本品能透过血脑屏障，脑脊液中的浓度为血浆的50%～55%。
【适应证】临床主要用于脑瘤、恶性淋巴瘤、肺癌及恶性黑色素瘤。
【用法和用量】口服，一次120～140mg/m2，每6～8周口服1次。
【不良反应】与卡莫司汀相同，主要是消化道反应及迟发的骨髓抑制。
【禁忌证】严重骨髓抑制者，严重肝肾功能损害者禁用。对本品过敏者禁用。妊娠及哺乳期妇女禁用。
【注意】用药期间应严格检查血象。
【药物相互作用】西咪替丁可能加重其骨髓抑制。
【制剂】胶囊剂：每粒40mg；100mg。
【贮法】置冰箱密闭、避光保存。运送时需装在冰盒中。