请教大家，依托泊苷，表柔比星和长春新碱混合使用的合理性

今天查医嘱，遇到一个淋巴瘤的病例，医嘱使用0.9% 氯化钠注射液 500ml + 依托泊苷注射液 90mg + 注射用盐酸表柔比星 17mg + 长春新碱0.5mg，静脉滴注，qd，个人觉得不合理，因为长春新碱静脉刺激性大，一般快速静脉注射或静冲，个人觉得加到500ml液体中缓慢滴注是不合理的，三药混用，会增加不良反应的发生。
但查到一篇文献报道，“EPOCH方案[表柔比星/阿霉素(EPI/ADM)、长春新碱(VCR)和依托泊苷(VP-16)]是临床常用的治疗复发难治的中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的化疗方案,近年也有将此方案作为NK/T细胞淋巴瘤一线方案的研究,获得了较好的疗效[1]。有研究表明,当肿瘤细胞长时间暴露于低浓度的蒽环类药物时,其耐药发生率可降低,同时毒性减低[2]。而长春新碱与依托泊苷均为周期特异性药物,其药效呈时间依赖性,延长输注时间有助于增强疗效并降低毒性,因此持续输注优于大剂量单次给药。临床常规将表柔比星、长春新碱和依托泊苷单独配制在250mL溶媒中,分别通过3个输液泵进行流速控制,以11 mL·min-1速度持续输注。将该方案用药总量平均分为4天,每日新鲜配制1袋液体,输注24 h,持续96 h。每位患者接受一次EPOCH化疗方案需要使用3个输液泵4天的时间。若能够将3种药物混合配置在一袋输液中,既可极大简化EPOCH方案的给药方式,最重要的是可以减少患者的生活护理负担,提高患者生活质量。”
请教大家，该医嘱是否合理？请大家帮忙分析一下，谢谢

好专业，为啥我不会。。。

请教各位，这个问题涉及到跟医生的沟通和临床合理用药质控，请求大家帮忙分析：
查医嘱，遇到一个淋巴瘤的病例，医嘱使用0.9% 氯化钠注射液 500ml + 依托泊苷注射液 90mg + 注射用盐酸表柔比星 17mg + 长春新碱0.5mg，静脉滴注，qd，个人觉得不合理，因为长春新碱静脉刺激性大，一般快速静脉注射或静冲，个人觉得加到500ml液体中缓慢滴注是不合理的，三药混用，会增加不良反应的发生。
但查到一篇文献报道，“EPOCH方案[表柔比星/阿霉素(EPI/ADM)、长春新碱(VCR)和依托泊苷(VP-16)]是临床常用的治疗复发难治的中高度恶性非霍奇金淋巴瘤的化疗方案,近年也有将此方案作为NK/T细胞淋巴瘤一线方案的研究,获得了较好的疗效[1]。有研究表明,当肿瘤细胞长时间暴露于低浓度的蒽环类药物时,其耐药发生率可降低,同时毒性减低[2]。而长春新碱与依托泊苷均为周期特异性药物,其药效呈时间依赖性,延长输注时间有助于增强疗效并降低毒性,因此持续输注优于大剂量单次给药。临床常规将表柔比星、长春新碱和依托泊苷单独配制在250mL溶媒中,分别通过3个输液泵进行流速控制,以11 mL·min-1速度持续输注。将该方案用药总量平均分为4天,每日新鲜配制1袋液体,输注24 h,持续96 h。每位患者接受一次EPOCH化疗方案需要使用3个输液泵4天的时间。若能够将3种药物混合配置在一袋输液中,既可极大简化EPOCH方案的给药方式,最重要的是可以减少患者的生活护理负担,提高患者生活质量。”