药物学习-胰蛋白酶

胰蛋白酶[药典(二)]  Trypsin
    由牛、羊或猪的胰腺中分离而得。
【ATC编码】B06AA07
【性状】为白色或类白色结晶性粉末，能溶于水，不溶于醇。水溶液对热不稳定，在室温中经过3小时其效力损失75%，60℃以上变性失效。故贮藏温度不应超过20℃。溶液最好新鲜配用，以防失效和变性。《中国药典》2010年版规定，按干燥品计算，每1mg中胰蛋白酶的活力不得少于2500单位(U)。
【药理学】属丝氨酸蛋白水解酶，具有分解蛋白质中由赖氨酸或精氨酸构成的酯键或肽键的作用，能消化溶解变性蛋白质，对未变性的蛋白质无作用，因此能使脓、痰液、血凝块等消化变稀，易于引流排出，加速创面净化，促进肉芽组织新生，而不损伤正常组织或损伤极微（因血清内有胰蛋白酶抑制物）。此外，并有抗炎作用。
【适应证】临床上主要用于脓胸、血胸、外科炎症、溃疡、创伤性损伤、瘘管等所产生的局部水肿、血肿、脓肿等，虹膜睫状体炎、急性泪囊炎、视网膜周围炎、眼外伤等。喷雾吸入，用于呼吸道疾病。因对蛇毒蛋白（蛇毒的主要毒成分）有水解作用，故有将本品用于治疗毒蛇咬伤，曾试用于竹叶青、银环蛇、眼镜蛇、蝮蛇等毒蛇咬伤的各型病例。
【用法和用量】(1)一般应用：每次5000u，每日1次，肌内注射，用量斟酌情况决定。为防止疼痛，可加适量普鲁卡因。局部用药视情况而定，可配成溶液剂（pH 7.4～8.2,微碱性时活性最强）、喷雾剂、粉剂、软膏等，用于体腔内注射、患部注射、喷雾、湿敷、涂搽等。
    (2)滴眼：0.25%溶液，一日4～6次。冲洗泪道：0.25%～0.5%溶液（内加2%普鲁卡因少量），1次／日。眼浴：1：5000～1：10000溶液10～20ml，1次10～15分钟，一日1次，适用于角膜溃疡等。球结膜下注射1次0.5～2.5mg，一日1次，或隔日1次。球后注射1次1～2.5mg，隔日1次。肌内注射1次2.5～5mg，一日1～2次。
    (3)治蛇毒：取注射用结晶胰蛋白酶2000～6000U，加0.25%～0.5%盐酸普鲁卡因（或注射用水）4～20ml稀释，以牙痕为中心，在伤口周围作浸润注射，或在肿胀部位上方作环状封闭1～2次。如病情需要，可重复使用。若伤肢肿胀明
显，可于注射30分钟后，切开伤口排毒减压（严重出血者例外），也可在肿胀部位针刺排毒。如伤口已坏死、溃烂，可用其0.1%溶液湿敷患处。
【不良反应】较常见的不良反应为寒战、发热、头痛、头晕、胸痛、腹痛等，但并不影响继续用药，一般给予抗组胺药和解热药，即可控制或预防。
【禁忌证】(1)不可用于急性炎症及出血空腔中。
    (2)肝、肾损伤和功能不全，血液凝固障碍和有出血倾向的患者禁用。
【注意】(1)结核病患者慎用。
【制剂】注射液：2ml。遮光，密闭保存。

学习了 我们那没有相应品种