【分享】国家版“两票制”有变？

事情说变就变，一觉醒来，又有一省宣布，暂停境内药品国内总代视同生产企业。曾经为医药行业立下汗马功劳的国内总代，地位似乎趋向边缘，变得越来越尴尬。

曾经心存的突破政策边界、地方保护，或许只是痴心妄想。而那些阻碍两票制的做法，或要被扫荡了！种种迹象表明，国家“两票制”也要迎来调整了吗？

国内药品总代被“驱逐”
12月6日，云南卫计委发布通知，宣布即日起暂停执行“境内药品国内总代理可视同生产企业”，通知落款时间为2017年11月27日。

这意味着云南两票制抹去了“内”字，回归到全国大势：境外药品国内总代理或直接从境外生产企业进口药品的代理商（全国仅限1家国内总代理）可视同生产企业。

虽然通知很短，但是云南卫计委的决定绝非草率，而且蕴含深意：根据国务院医改办和国家卫生计生委对药品采购“两票制”工作的整体部署和要求，并已经过研究。

同样回归大方向的还有重庆市。10月16日，重庆也宣布调整两票制，将“境内外药品国内总代理”调整为“境外药品国内总代理”。

目前来说，还有广西尚存“境内总代视同生产企业”的条款。有论者预测，在全国普遍废除这一条款的趋势下，广西对两票制的调整也是迟早的事情。

事实上，境内药品国内总代在国家级文件上早被“驱逐”，只是下面部分省份出了一些小出入，现在的调整也只是遵循国家的意思。业内人士预测，国内药品总代在药品交易链中失去了上下的链接关系，将腾出大空间给药企自建的营销团队，又或者国内药品总代转型而成的销售团队。

低价药不受两票限制
两票制从诞生时起，便从不缺少话题。一边是结果惊异。比如，近日江苏公布“两票制”审核认定结果，上海医药、华润三九、成都地奥、江中制药等16家集团及其集团企业未通过认定，主要原因是集团母公司对下属相关子公司持股比例<50%。

另一边是剑走偏锋。比如安徽发布意见稿，对纳入省级挂网采购低价药清单目录管理的药品不受“两票制”限制。据了解，不受“两票制”限制的品种达到约700余种。

此外，山东青岛也出奇招。一年内无违反两票制规定，且严格执行网上药品采购政策、药品按时配送率达到95%以上、无违反法律法规规定的的流通企业，以及按照采购合同约定及时支付货款的医疗机构，实行“两票制”免检。事实上，这也是山东省的做法。

再有就是，海南两票制还有按药品来界定的条款，具体为：药品生产企业或科工贸一体化的集团型企业设立的仅销售本企业（集团）药品的全资或控股商业公司（每个药品，全国仅限1家商业公司，生物制品除外）视同生产企业。

国家版“两票制”有重大调整？

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【分享】安徽严查处方药销售，大量药房被处罚
http://www.yaoq.net/forum.php?mo ... &fromuid=166867
(出处: 药圈)

政策天天变，来得更猛烈些吧

湖南10月1日执行两票制，我在小县城，人民医院只要求价格在20元以上的复印生产企业的出库单和发票，一些常用药，低价药没要求，而中医院中规中矩，除开急救药不执行两票，其余即便是一块钱一盒的维生素C注射液都要执行两票，结果导致医院无药可用，有资格配送的没有业务往来，有业务往来的没资格配送，几个梅毒病人急需苄星青霉素，就是供应商无法提供两票，一直拖着，最后实在不行，不是两票也进了100支，两票制这个东西，在偏远山区和落后乡镇暂时是不合时宜的，即便是大城市，有些独家的品种或者畅销的品种，很容易被垄断，被控制，造成药荒，加剧用药与生产之间的矛盾，因为一把钥匙开一把锁，一把钥匙能开很多锁，那么锁的质量就很有问题，另外一方面，两票制推动了小企业兼职大企业的做法，与之前药监局打击的过票是同一行为，只是之前过票的是个人，现在过票的是公司，两票制给公司过票合法化的身份，这或许是两票制设计者始料不及的，前面提过，你不能指望一把钥匙开一万把锁，中国的行政管理机构庞大，而基层管理机构与当地的企业有着千丝万缕的相互关系，很多政策的出台，必然导致走样，即便是两票制，各地做法不尽相同，甚至背道而驰就是例证

落地环节出现偏差

真是一波三折啊

zjdbdw 发表于 2017-12-11 15:07
真是一波三折啊

是的

13868895693 发表于 2017-12-11 14:59
落地环节出现偏差

肯定的，国家这么大

先回复才能查看真烦

不错不错不错哇！！

看看学习！

看看学习！

谢谢

学习中、、、

落地环节出现偏差

我们公司还希望将国内总代视为生产企业呢

？？

？？

两票制在 偏远地区还是有难度的

两票制好多人药下岗了