医院药学交流第四期：应用哪些抗生素不能饮酒、哪些头孢菌素类使用后可以喝酒

吃甲硝锉后不能喝酒~否则导致乙醛积聚

含有甲硫四氮唑侧链的头孢菌素如头孢哌酮、拉氧头孢、头孢美唑、头孢孟多、头孢甲肟、头孢替安以及甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等可引起双硫仑样反应或戒酒硫样反应。患者在用药前2日禁酒，且用药后一周要避免饮酒以及服用含有乙醇的饮料和含乙醇的药品（如某些酊剂).另外甲苯磺丁脲、氯磺丙脲等也可引起上述反应.

想学习下，新手

头孢菌素类抗生素，会影响肝脏对酒精的代谢？不知对不对

酒后慎用头孢！！

觉得都不行，因为喝酒，都会对抗生素的药效产生影响

孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林、头孢拉啶、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄、头孢克洛等，会发生双硫仑样反应.

      1.头孢菌素类药物中的头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等、其中以头孢哌酮致双硫仑样反应的报告最多、最敏感。这些头孢菌素类药物在化学结构上共同的特点是在其母核7 - 氨基头孢烷酸（7-ACA）环的3位上有甲硫四氮唑（硫代甲基四唑）取代基，其与辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心，可阻止乙醛继续氧化，导致乙醛蓄积，从而引起戒酒硫样反应。出现心前区疼痛伴心电图ST-T改变是由于甲硫四氮唑取代基引起交感神经兴奋性增高，造成心率加快、心肌耗氧量增加，使心肌舒张期缩短，冠状动脉灌注压降低，导致灌流量减少所致。
      2.硝咪唑类药物如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑；呋喃唑酮（痢特灵）等。   

回复，一定要加分的，好东西啊。

头孢哌酮，头孢曲松.甲硝唑

初来乍到，跟各位老师学习下

抗生素的分子结构中如果含有甲硫四氮唑侧链，则服药时不能饮酒，如头孢哌酮钠、头孢甲肟、头孢咪诺钠、拉氧头孢钠等。否则会产生双硫仑（戒酒硫）样反应，干扰乙醇的正常代谢，造成乙醇蓄积中毒。头孢曲松钠虽无甲硫四氮唑侧链，但却有一个相似的氨基噻唑侧链，故也可能发生戒酒硫样反应。因此，无论是口服还是注射此类抗生素，均要戒酒。

                                         服用哪些药品不宜饮酒
抗生素抗生素的分子结构中如果含有甲硫四氮唑侧链，则服药时不能饮酒，如头孢哌酮钠、头孢甲肟、头孢咪诺钠、拉氧头孢钠等。否则会产生双硫仑（戒酒硫）样反应，干扰乙醇的正常代谢，造成乙醇蓄积中毒。头孢曲松钠虽无甲硫四氮唑侧链，但却有一个相似的氨基噻唑侧链，故也可能发生戒酒硫样反应。因此，无论是口服还是注射此类抗生素，均要戒酒。

心脑血管用药 抗心绞痛药物如消心痛、硝酸甘油等，可以迅速扩张血管，一旦与酒合用，轻则会加剧头痛，重则会引起血压下降、血脂升高、肠胃不适，严重时可危及生命。

镇静催眠类药物 乙醇可使安定、利眠宁、水合氯醛、苯巴比妥、奋乃静、氯丙嗪、安定、速可眠等药物的吸收增加，代谢减慢，从而使药物的镇静及呼吸抑制作用大大增加。加之乙醇本身对中枢神经也有抑制作用，因此这此药物与酒合用非常危险。

降血糖药 酒精可刺激胰腺中的β细胞，增加胰岛素的分泌，若在使用降糖药物（优降糖、二甲双胍、胰岛素等）期间大量饮酒，很容易出现低血糖反应，出现头晕、心慌、出冷汗，并可诱发乳酸血症。

肝毒性药物 一些药物具有较强肝毒性，与酒合用会加重肝损害。例如四环素、氯霉素、红霉素、抗结核药（利福平）、抗肿瘤药、金属锑剂，以及一些解热镇痛药、抗血吸虫药（硝硫氰）等。

抗癫痫药物 阿司匹林、扑热息痛、去痛片等解热镇痛药，和乙醇一样，均对胃肠黏膜有刺激和损害。两者合用极易引起急性胃黏膜病变，也可使胃溃疡复发。

单胺氧化酶抑制剂 例如异烟肼、优降宁、甲基苄肼等。若饮酒的同时服用了单胺氧化酶抑制剂，则会造成体内酪胺大量蓄积，使肾上腺素、去甲肾上腺素大量释放，引起血压骤升，伴随出现剧烈头痛、呕吐、心悸，即高血压危象，严重时可导致脑出血。

其他类药物 抗过敏药如赛庚啶、苯海拉明、开瑞坦、异丙嗪、扑尔敏等。这些药物与酒同服，同样会使中枢神经受到抑制。

头孢曲松钠、头孢美唑不能饮酒，头孢呋辛钠、头孢唑啉钠、头孢吡肟可以喝酒。

头孢哌酮，头孢曲松，呋喃唑酮等都不能饮酒，否则将引起呼吸困难，甚至呼吸抑制死亡。

╮(╯▽╰)╭，俺是来学习滴！

正在学习这方面的知识，谢谢了

头孢曲松，头孢哌酮等   甲硝唑.替硝唑   呋喃唑酮

甲硝唑，头孢唑林，头孢拉定，头孢克洛，

看看，很想知道，点在都是一说喝酒就不敢给顾客拿头孢类的药物