药师在药房工作中发现说明书与处方用法（或医嘱）不一致时如何处理？

与医生沟通，超限量了必须要医生签名

这种情况原来也遇到过 我会质疑药品的本身质量  或者是 询问是都处方书写错误~总之 是不会按照经验就随便处理的 毕竟病人的自身情况也得考虑进去

以说明书为准 毕竟医生不可能和国家对着干 万一出事要负责任的

一点，如果医师处方与药品说明书的用法用量明显差异大，都需要医师特别签字的。
二点，医师处方与说明书不一致，但是医师处方量是常规所见，就是说是临床常见的开处方法（像那种说明书上说一天两次，一次多少，而医师开的一天一次，一次是说明书上说的两倍量；或者反之），可以不用刻板按说明书上一模一样的来
为做到确保用药正确、明确责任的话，药师审方发现有异时，最好都与医师沟通一下

在医院药房上班天天遇见此类问题我全部都打回去让大夫重新写

如果是超量使用的话通知医生，更改处方，

严格做到四查十对，发现问题拒绝调配，并联系处方医师进行干预，经医生改正并签字确认后，方可调配。

作为一名药师要学会保护自己，如果是剂量过大，那肯定医师签名才能配药，如果存在配伍禁忌或超出适用范围等应该拒绝配药，但有些地方医师的地位比药师地位高，也许有些什么院长主任开出的处方也是很不合理？所以这个是一个社会和体制问题，只有国家体制完善，药师受尊重了，真正能落实到每一个地方，才能解决

顶一下。。。。。。。。。。

电话提醒开方医师进一步确认后再执行！

首先应以说明书的用法为准，如果差距很大时，及时和医生取得联系，说明此用药可能出现的不良反应，权衡利弊，若要调剂，须经医生再次签名确认后方可调剂,如果违反了用药的原则，还是不要调剂。

药典是通用的经验，多年验证的有效并且副作用最小的方子。
医生的处方的根据个人情况制定的，个体的差异不同 导致处方的不同，
所以一声的处方跟药典有不符的情况是非常多的
比如中药方剂 《二陈汤》药典配比是一样的，实际应用中就有的许许多多的二陈汤加减方。
西药也是的 医生要考虑多方便 比如 病人的身体情况，合并用药等等 增加或者减少剂量。若是按说明书一直吃下去，估计要出问题的吧
所以我想说，药典是医生用要的根据，医嘱是药方的变通

先和开方医生沟通，确认，然后再配方。这样既给医生留下余地，同时也表明了自己对患者负责任的态度，是和医生的一次沟通交流的机会，是难得的机会。

停止配药，和医生沟通，医生签字。

      先暂停发药，与医生沟通后再看是否发药！

如果超出了说明书的范围，应该跟医生沟通吧。药品有很多种作用，说明书上不可能一概而全。但是又不能排除是医生失误造成的啊！我觉得应该认真核实。如果医生有理有据，这份处方有效。

有一次,患者发现说明书与处方用法不一样,去询问药房药师,药师 一看是专家开的处方,就说专家开就有他的道理.患者又去问一护士,护士打电话问开处方的医生,医生却说说明书是乱写的.患者好郁闷.

我认为应该准找医嘱，药品说明书上的用法毕竟是针对普遍人群的。作为医生不可能不知道处方中药品的用法和用量，做出和说明书不一致的处方应该是有特殊体质的考虑的。作为负责任的药师应该做一下询问

当然要找医生核实一下，签字确认没错的话，还是听医生的。
说明是个范型。
而每个人的诊断却是特例。
我们虽不能以一概全，但也不能用泛泛的说明书，治疗特例。

出现了医嘱与说明书不符的情况，还是应该先跟医师确认，对患者负责