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患者女,56岁,一周前普查空腹血糖17.4,次日测血糖15.5。2小时后加测糖耐量19.5。.自觉半月来多饮多尿,全身消瘦3公斤,一月前感冒,咳嗽,咳痰,予力克舒,头孢拉定对症治疗,患者间断服药,疗效差,现仍咳嗽咳痰,痰呈黄色,一周来因尿多咳嗽,至老年性老年性阴道炎,家族中有糖尿病史,拟用头孢拉定,氨溴素,替硝唑,洁尔阴对症治疗,今测空腹血糖11.2。望专家指导糖尿病用药,患者活动可(一直在家带小孩),对于选药(格列齐特2与二甲双胍)存在疑问,患者既往胖,血脂一直未查,按个人意见应予二甲双胍治疗,但不良反应多。患者显明显体重下降,若予二甲双胍患者会更瘦,体质会更差,不便于今后治疗。药店建议格列齐特2.但格列齐特长期运用后会出现胰岛功能进行性减退,所以取舍难定,,望专家指导选药!!!!谢谢!!! |
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